Приказ от 10.05.2011 г № 228-ПР
О мерах по реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1223 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" (далее - Постановление Правительства N 1223), Приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи", от 11.07.2008 N 332 "О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП" (далее - Приказ N 332), от 15.12.2009 N 991н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (далее - Приказ N 991н), от 31.03.2010 N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы" (далее - Приказ N 201н), от 17.05.2010 N 353 "О первой помощи", в целях реализации протокола совещания Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.01.2011 N 4 приказываю:
1.Утвердить прилагаемые:
1.1.Зоны ответственности учреждений здравоохранения по организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на территории Астраханской области вдоль федеральных автомобильных дорог (далее - зоны ответственности).
1.2.Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, в том числе в результате дорожно-транспортных происшествий на федеральной автомобильной дороге М-6 "Каспий" (далее - Порядок).
1.3.Схему доставки пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Астраханской области, оказывающие медицинскую помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
2.Определить для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях травматологические центры по ходу федеральной автомобильной дороги М-6 "Каспий" на базе следующих лечебно-профилактических учреждений:
а) травматологические центры III уровня:
МУЗ "Черноярская центральная районная больница",
МУЗ "Енотаевская центральная районная больница",
МУЗ "Наримановская центральная районная больница";
б) травматологические центры II уровня:
МУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова",
ГУЗ "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой";
в) травматологический центр I уровня:
ГУЗ "Александро-Мариинская областная клиническая больница".
3.Главному врачу ГУЗ "Александро-Мариинская областная клиническая больница" В.Г. Акишкину:
3.1.Организовать деятельность учреждения здравоохранения в соответствии с Порядком , утвержденным настоящим Приказом, Порядком оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденным Приказом N 201н, Порядком оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденным Приказом N 991н.
3.2.Обеспечить оказание медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на федеральных автомобильных дорогах в соответствии с утвержденными настоящим Приказом зонами ответственности.
3.3.Организовать работу травмоцентра I уровня, имеющего в структуре функционирующие в круглосуточном режиме следующие отделения: приемное отделение, операционное отделение для противошоковых мероприятий, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение лучевой диагностики, включающее ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, в том числе компьютерную томографию, отделение переливания крови, клинико-диагностическую лабораторию, хирургическое отделение, травматологическое отделение, отделение сочетанной травмы, отделение эндоскопии, отделение сосудистой хирургии, нейрохирургическое отделение, ожоговое отделение.
3.4.Назначить ответственных лиц за работу травмоцентра.
3.5.Укомплектовать травмоцентр врачами и средними медицинскими работниками, обеспечить профессиональную подготовку и переподготовку указанного персонала по вопросам оказания экстренной медицинской помощи лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в срок до 01.11.2011.
3.6.Обеспечить своевременную подготовку помещений для размещения медицинского оборудования, приобретаемого в рамках Программы по реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на 2011 год, в срок до 01.11.2011.
3.7.Назначить ответственное лицо за функционирование телемедицинского пункта.
4.Главному врачу ГУЗ "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" Е.И. Сомовой:
4.1.Исполнить подпункты 3.1 - 3.2 , 3.4 - 3.6 пункта 3 настоящего Приказа.
4.2.Организовать работу травмоцентра I уровня, имеющего в структуре функционирующие в круглосуточном режиме следующие отделения: приемное отделение, операционное отделение для противошоковых мероприятий, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение лучевой диагностики, включающее ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, в том числе компьютерную томографию, кабинет переливания крови, клинико-диагностическую лабораторию, хирургическое отделение, травматологическое отделение, койки сочетанной травмы, койки сосудистой хирургии, койки нейрохирургические, кабинет эндоскопии.
5.Директору ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Астраханской области" И.Ю. Болотникову:
5.1.Выполнить подпункты 3.1 и 3.2 настоящего Приказа.
5.2.Обеспечить эвакуацию пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях в соответствии с подпунктом 1.3 пункта 1 настоящего Приказа.
5.3.Организовать консультацию врачами-специалистами отделения скорой специализированной медицинской помощи пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, поступивших в медицинские учреждения муниципальных образований Астраханской области в течение суток с момента поступления для определения тактики лечения пострадавших и определения показаний для госпитализации в учреждения областного центра.
5.4.Организовать мониторинг за пострадавшими с сочетанными, множественными и изолированными травмами, находящимися на лечении в центральных районных больницах до стабилизации состояния больного, перегоспитализации в медицинские учреждения более высокого уровня.
5.5.Представить в министерство здравоохранения Астраханской области в срок до 15.05.2011 предложения:
5.5.1.По определению Порядка взаимодействия со специальными службами Управления внутренних дел Российской Федерации по Астраханской области и главного управления Министерства по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий Российской Федерации по Астраханской области.
5.5.2.По определению Порядка передачи сведений об основных целевых показателях деятельности государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Астраханской области согласно приложению N 4 к Приказу N 332.
6.Главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Астраханской области по профилактической медицине Г.А. Набиулиной представить в министерство здравоохранения Астраханской области в срок до 15.05.2011 предложения по перечню профилактических мероприятий по предупреждению и снижению травматизма и смертности от дорожно-транспортных происшествий.
7.Начальнику инженерно-технического отдела министерства здравоохранения Астраханской области Л.А. Жировой:
7.1.Разработать и представить в отдел организации государственных закупок министерства здравоохранения Астраханской области техническое задание на поставку оборудования и санитарного автотранспорта, закупаемого в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в соответствии с Постановлением Правительства N 1223.
7.2.В срок до 01.11.2011 обеспечить контроль за подготовкой помещений для установки оборудования и поставкой оборудования и санитарного автотранспорта, закупаемого в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в соответствии с Постановлением Правительства N 1223.
8.Начальнику отдела организации государственных закупок Р.Я. Язлиевой провести мероприятия по размещению государственного заказа на поставку оборудования, санитарного автотранспорта, обучение врачей и среднего медицинского персонала по вопросам оказания экстренной медицинской помощи лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, в соответствии с Постановлением Правительства N 1223.
9.Начальнику отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения Астраханской области Т.Н. Комаровой обеспечить в срок до 01.11.2011 организацию подготовки и переподготовки медицинских кадров по специальностям "хирургия", "травматология", "нейрохирургия", "анестезиология и реаниматология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "скорая медицинская помощь" согласно Постановлению Правительства Российской Федерации N 1223.
10.Отделу организации медицинской помощи и развития здравоохранения министерства здравоохранения Астраханской области (Кузина Т.А.):
10.1.Обеспечить координацию реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в соответствии с настоящим Приказом.
10.2.Направить настоящий Приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области и в прокуратуру Астраханской области.
11.Начальнику отдела лицензирования и контроля качества медицинской помощи министерства здравоохранения Астраханской области А.М. Кофману обеспечить контроль качества оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированным травмами, в том числе в результате дорожно-транспортных происшествий в учреждениях здравоохранения Астраханской области в рамках полномочий министерства здравоохранения Астраханской области.
12.Рекомендовать:
12.1.Главным врачам МУЗ "Черноярская центральная районная больница", МУЗ "Енотаевская центральная районная больница", МУЗ "Наримановская центральная районная больница":
12.1.1.Выполнить подпункты 3.1 - 3.2 , 3.4 - 3.7 пункта 3 , 5.2 пункта 5 настоящего Приказа.
12.1.2.Обеспечить прием пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, в том числе в результате дорожно-транспортных происшествий в круглосуточном режиме.
12.1.3.Организовать каналы связи для работы телемедицинских пунктов.
12.2.Председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани П.А. Крупнову:
12.2.1.Исполнить подпункты 3.1 , 3.2 , 3.4 - 3.6 пункта 3 , 5.2 пункта 5 настоящего Приказа.
12.2.2.Организовать работу травмоцентра II уровня, имеющего в структуре функционирующие в круглосуточном режиме следующие отделения: приемное отделение, операционное отделение для противошоковых мероприятий, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение лучевой диагностики, включающее ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, в том числе компьютерную томографию, отделение переливания крови, клинико-диагностическую лабораторию, хирургическое отделение, травматологическое отделение, нейрохирургическое отделение.
12.3.Главным врачам МУЗ "Икрянинская центральная районная больница", МУЗ "Лиманская центральная районная больница" исполнить подпункты 3.1 - 3.2 пункта 3 , 5.2 пункта 5 настоящего Приказа.
12.4.Главным врачам учреждений здравоохранения муниципальных образований Астраханской области, не указанным в подпункте 12.1 , 12.3 пункта 12 настоящего Приказа, руководителям негосударственных и федеральных учреждений здравоохранения исполнить подпункт 3.1 пункта 3 настоящего Приказа.
13.Начальнику отдела правового и документационного обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области Т.В. Евдоксиной направить настоящий Приказ в информационные агентства "Гарант" и "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.
14.Областному государственному учреждению "Медицинский информационно-аналитический центр (Шумеленкова В.Н.):
14.1.Опубликовать настоящий Приказ на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
14.2.Разработать и представить в отдел организации государственных закупок министерства здравоохранения Астраханской области техническое задание на поставку оборудования по оснащению телемедицинских пунктов травмоцентров III уровня и оснащению системами "ГЛОНАСС" санитарного автотранспорта, в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в соответствии с Постановлением Правительства N 1223.
15.Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Астраханской области Л.А. Гальцеву.
16.Приказ вступает в силу в течение 10 дней со дня его официального опубликования.
Министр
И.Е.КВЯТКОВСКИЙ