Приложение к Решению от 02.07.2007 г № 15

    Главе муниципального образования "Николаевский сельсовет"
    От ___________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
      (наименование должности заявителя на день увольнения)
    Домашний адрес
__________________________________________________________________
    Телефон ______________________________________________________
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
    В   соответствии    с   Положением    "О  порядке  назначения,
перерасчета и выплаты пенсии за выслугу лет муниципальным служащим
муниципального образования "Николаевский сельсовет",  утвержденным
решением районного Совета от ____________ N _____, прошу назначить
мне, замещавшему должность _______________________________________
(наименование должности, из которой рассчитывается среднемесячный
                            заработок)
пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности)
    При   замещении   государственных  должностей  государственной
службы  и муниципальных должностей муниципальной службы обязуюсь в
5-дневный  срок  сообщить  об  этом в администрацию муниципального
образования "Николаевский сельсовет".
    Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в ____________________
__________________ на мой текущий счет __________________________;
            (сбербанк России, коммерческий банк и др.)
выплачивать   через   бухгалтерию   администрации   муниципального
образования "Николаевский сельсовет".
    К заявлению приложены:
    1.  представление  Главы муниципального образования, в котором
муниципальный служащий замещал должность перед увольнением;
    2.  справка  о  должностях,  периоды службы (работы) в которых
включаются  в  стаж  муниципальной службы для назначения пенсии за
выслугу лет;
    3.  справка о размере среднемесячного заработка муниципального
служащего  за  последние  12  полных месяцев непосредственно перед
увольнением с муниципальной службы;
    4. копия распоряжения об увольнении из муниципального органа;
    5. копия трудовой книжки;
    6.   документы,  подтверждающие  периоды,  включаемые  в  стаж
муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет.
    "___" _____________ г.             ___________________________
                                           (подпись заявителя)
заявление зарегистрировано "___" ______________ г.
    место печати муниципального        ___________________________
    органа, в котором муниципальный            (подпись, инициалы,
    служащий замещал должность                 фамилия и должность
    перед увольнением                           работника кадровой
                                                     службы)