Приложение к Приказу от 19.11.2008 г № 576ПР Положение

Положение об организации проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни на территории астраханской области


1.Настоящее Положение регулирует вопросы организации проведения в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения на территории Астраханской области универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни в целях раннего выявления нарушений слуха, своевременного лечения, профилактики инвалидности.
2.Проведение универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни осуществляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения на территории Астраханской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период родов, детям (в детских поликлиниках) и сурдологическом отделении ГУЗ "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" в соответствии с Рекомендациями по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни (далее - Рекомендации).
3.В случае отсутствия в документации новорожденного ребенка отметки о проведении универсального аудиологического скрининга, при его поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства, проведение данного обследования осуществляется в детской поликлинике в соответствии с Рекомендациями .
4.Последующее углубленное обследование детей с выявленными нарушениями слуха в родовспомогательных учреждениях и детских поликлиниках, контроль качества обследования детей, консультирование с последующей подтверждающей диагностикой нарушений слуха осуществляются в сурдологическом отделении ГУЗ "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой".
5.Для проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни необходимо обеспечить:
5.1.Укомплектование штата родовспомогательных учреждений, детских поликлиник и сурдологического отделения должностями врачей-педиатров, врачей неонатологов, врачей-сурдологов-оториноларингологов, медицинских сестер, прошедших тематическое усовершенствование, в связи с расширением задач по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни и с учетом увеличения объема работы.
5.2.Направление в сурдологическое отделение ГУЗ "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" детей с положительным результатом аудиологического скрининга для проведения второго этапа аудиологического скрининга, а также всех детей с факторами риска по тугоухости и глухоте, независимо от результатов первого этапа аудиологического скрининга, в срок от 1 до 3-х месяцев жизни ребенка.
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ УНИВЕРСАЛЬНОГО АУДИОЛОГИЧЕСКОГО
СКРИНИНГА НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА
ЖИЗНИ
1.Проведение универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни осуществляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период родов, детям (детских поликлиниках) в сурдологическом отделении специально подготовленным работником с помощью специального оборудования.
2.Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей 1-го года жизни проводится в 2 этапа.
Первый этап аудиологического скрининга (регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на 3 - 4 сутки жизни в родовспомогательном учреждении и в детской поликлинике по месту жительства в случае отсутствия в документации новорожденного отметки о проведении аудиологического скрининга при его поступлении под наблюдение.
Новорожденные, у которых при обследовании зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети, не имеющие факторов риска по тугоухости и глухоте, не подлежат направлению в сурдологическое отделение государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" для последующего углубленного диагностического обследования.
Второй этап аудиологического скрининга проводится новорожденным с положительным результатом аудиологического скрининга (т.е. отоакустическая эмиссия не регистрируется), а также детям с факторами риска по тугоухости и глухоте, независимо от результатов первого этапа аудиологического скрининга. Эти дети подлежат направлению в срок от 1 до 3-х месяцев жизни ребенка в сурдологическое отделение ГУЗ "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" для последующего углубленного диагностического обследования.
3.Аудиологический скрининг новорожденных и детей 1-го года жизни проводят медицинские работники родовспомогательного учреждения, детской поликлиники, сурдологического отделения государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой", прошедшие тематическое усовершенствование.
4.Работник родовспомогательного учреждения, детской поликлиники, осуществляющий аудиологический скрининг, записывает сведения о проведении аудиологического скрининга в соответствии с пунктом 1.3. Форма "Сведения о проведении аудиологического скрининга новорожденному в родовспомогательном учреждении (в детской поликлинике)" на электронном носителе и передает их еженедельно в сурдологическое отделение ГУЗ "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой". Сведения о результатах проведения первого этапа аудиологического скрининга вносятся также в историю родов и историю развития ребенка.
5.По результатам универсального аудиологического скрининга, проведенного в родовспомогательном учреждении, детской поликлинике, специалисты сурдологического отделения ГУЗ "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" формируют группы детей для проведения углубленного диагностического обследования на базе данного отделения.
6.Диагностические исследования для выявления нарушений слуха у детей 1-го года жизни проводятся в возрасте 1 месяц и в 9 месяцев возраста ребенка в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.04.2007 N 307.
                                 СВЕДЕНИЯ
                  О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
                   НОВОРОЖДЕННОМУ В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНОМ
                    УЧРЕЖДЕНИИ (В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ)
Наименование учреждения: __________________________________________________
Адрес учреждения: _________________________________________________________
Пациент (мать ребенка) ____________________________________________________
Фамилия: _____________________ Имя: ____________ Отчество: ________________
Дата рождения ребенка _________________________ Пол ребенка: ______________
Адрес: ____________________________________________________________________
Наименование субъекта: __________________ Населенный пункт: _______________
улица: ______________________________, дом ____________, кв. ______________
Дата обследования: ________________________________________________________
Результат обследования: (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована)
                        (отоакустическая эмиссия зарегистрирована)
Обследование проводил:
Фамилия: _____________________ Имя: ____________ Отчество: ________________
Должность: ________________________________________________________________
Обследование не прошел (указать причины) __________________________________

<*> Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть):

Отсутствие Отягощенная наследственность Наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода Асфиксия новорожденного Глубокая степень недоношенности Переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом.