Приложение к Постановлению от 28.01.2005 г № 94-М
Администрация города Астрахани
(символика)
Муниципальное учреждение
"Специализированная инспекция экологического контроля г. Астрахани"
414045, г. Астрахань Телефоны: 34-30-58
ул. Челябинская, 20 34-36-30
АКТ ПРОВЕРКИ
СОБЛЮДЕНИЯ ТРЕБОВАНИЙ ПРИРОДООХРАННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
от_________N__ _______________________
(место составления)
В порядке осуществления муниципального экологического контроля на
территории г. Астрахани мною__________________________________________________
(Ф.И.О. и должность лица, осуществляющего проверку)
с участием ___________________________________________________________________
(указать Ф.И.О., должность и место работы каждого лица,
участвующего в совместной проверке)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
в присутствии:________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность и место работы каждого присутствующего)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
в период ________________ проведена плановая/внеплановая (ненужное зачеркнуть)
проверка соблюдения требований природоохранного законодательства
______________________________________________________________________________
(Ф.И.О. проверяемого физического лица; полное наименование и местонахождение
юридического лица, тел.)
______________________________________________________________________________
В результате проверки установлено: _______________________________________
______________________________________________________________________________
(общая информация о проверяемом объекте, учредительные документы, документы
на землепользование и иные
______________________________________________________________________________
необходимые документы; юридический адрес, ИНН; краткая характеристика
осуществляемой деятельности и условий
______________________________________________________________________________
оказания негативного воздействия на окружающую среду)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Выявлены следующие нарушения природоохранного законодательства:___________
______________________________________________________________________________
(указать выявленные нарушения норм и правил в области охраны окружающей среды
со ссылками на статьи законов и иных
______________________________________________________________________________
нормативных правовых актов)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Руководитель предприятия__________________________________________________
(Ф.И.О., тел.)
Лицом, ответственным за выполнение работ в области охраны окружающей среды
и осуществление производственного экологического контроля согласно ст. 67
Федерального закона "Об охране окружающей среды" N 7-ФЗ от 10.01.02
является
______________________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. и должность лица, номер и дату приказа о назначении
(должностную инструкцию, положение и др.)
Руководствуясь п. 12 ст. 16 Федерального закона "Об общих принципах
организации местного самоуправления в Российской Федерации" N 131-ФЗ
от 06.10.03, ст. 7 , 68 Федерального закона "Об охране окружающей среды"
N 7-ФЗ от 10.01.02, предписываю осуществить следующие мероприятия по
устранению выявленных нарушений природоохранного законодательства:
N
п/п |
Содержание предписания |
Срок
исполнения |
Основание
(ст. нормативного
правового акта) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отчет о выполнении выданных предписаний необходимо представить в МУ "СИЭК
г. Астрахани" не позднее чем через 10 дней по истечении срока выполнения
предписания. В противном случае будет рассмотрен вопрос о привлечении
нарушителя к административной ответственности согласно действующему
законодательству.
Акт составлен на ____ листах в двух экземплярах, из которых:
1-й экз. - хранится в МУ "СИЭК г. Астрахани"
2-й экз. - вручен ____________________________________________________________
(Ф.И.О. проверяемого физического лица; наименование
юридического лица)
Приложения к акту:____________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Подпись лица, составившего акт________________________________________________
Ф.И.О. и подписи иных лиц, принимавших участие в проверке:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Акт принят к исполнению_______________________________________________________
(подпись физического лица или руководителя
(представителя) организации, заверенная печатью,
дата; в случае отказа от подписи
- сделать об этом пометку)