Приложение к Постановлению от 28.01.2005 г № 94-М


                          Администрация города Астрахани
                                  (символика)
                             Муниципальное учреждение
         "Специализированная инспекция экологического контроля г. Астрахани"
414045, г. Астрахань                                        Телефоны: 34-30-58
ул. Челябинская, 20                                                   34-36-30
                                  АКТ ПРОВЕРКИ
              СОБЛЮДЕНИЯ ТРЕБОВАНИЙ ПРИРОДООХРАННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
от_________N__                                         _______________________
                                                         (место составления)
    В  порядке   осуществления   муниципального   экологического   контроля на
территории г. Астрахани мною__________________________________________________
                            (Ф.И.О. и должность лица, осуществляющего проверку)
с участием ___________________________________________________________________
                 (указать Ф.И.О., должность и место работы каждого лица,
                           участвующего в совместной проверке)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
в присутствии:________________________________________________________________
               (Ф.И.О., должность и место работы каждого присутствующего)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
в период ________________ проведена плановая/внеплановая (ненужное зачеркнуть)
проверка     соблюдения     требований   природоохранного     законодательства
______________________________________________________________________________
(Ф.И.О. проверяемого физического лица; полное наименование и местонахождение
                      юридического лица, тел.)
______________________________________________________________________________
    В результате проверки установлено: _______________________________________
______________________________________________________________________________
 (общая информация о проверяемом объекте, учредительные документы, документы
                     на землепользование и иные
______________________________________________________________________________
     необходимые документы; юридический адрес, ИНН; краткая характеристика
                    осуществляемой деятельности и условий
______________________________________________________________________________
               оказания негативного воздействия на окружающую среду)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
    Выявлены следующие нарушения природоохранного законодательства:___________
______________________________________________________________________________
(указать выявленные нарушения норм и правил в области охраны окружающей среды
                  со ссылками на статьи законов и иных
______________________________________________________________________________
                        нормативных правовых актов)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
    Руководитель предприятия__________________________________________________
                                             (Ф.И.О., тел.)
    Лицом, ответственным за выполнение работ в области охраны окружающей среды
и  осуществление  производственного  экологического  контроля согласно    ст. 67   
Федерального  закона  "Об  охране  окружающей  среды"  N 7-ФЗ  от     10.01.02
является
______________________________________________________________________________
    (указать Ф.И.О. и должность лица, номер и дату приказа о назначении
                     (должностную инструкцию, положение и др.)
    Руководствуясь  п. 12   ст. 16      Федерального   закона   "Об общих принципах
организации  местного   самоуправления   в   Российской   Федерации"  N 131-ФЗ
от 06.10.03,       ст. 7   ,    68     Федерального  закона "Об охране окружающей среды"
N 7-ФЗ  от 10.01.02,    предписываю  осуществить  следующие  мероприятия    по
устранению выявленных нарушений природоохранного законодательства:

N п/п Содержание предписания Срок исполнения Основание (ст. нормативного правового акта)

    Отчет о выполнении выданных предписаний необходимо  представить в МУ "СИЭК
г. Астрахани"  не  позднее чем  через  10  дней  по истечении срока выполнения
предписания. В противном случае будет рассмотрен вопрос о привлечении
нарушителя к административной ответственности согласно действующему
законодательству.
Акт составлен на ____ листах в двух экземплярах, из которых:
1-й экз. - хранится в МУ "СИЭК г. Астрахани"
2-й экз. - вручен ____________________________________________________________
                 (Ф.И.О. проверяемого физического лица; наименование
                                       юридического лица)
Приложения к акту:____________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Подпись лица, составившего акт________________________________________________
Ф.И.О. и подписи иных лиц, принимавших участие в проверке:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Акт принят к исполнению_______________________________________________________
                          (подпись физического лица или руководителя
                         (представителя) организации, заверенная печатью,
                                дата; в случае отказа от подписи
                                    - сделать об этом пометку)