Приложение к Приказу от 29.12.2010 г № 748-ПР Порядок
Порядок направления больных на высокоинформативные дорогостоящие медицинские исследования: рентгенокомпьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию
1.Основанием для направления больного на высокоинформативные дорогостоящие медицинские исследования: рентгенокомпьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (далее - РКТ и МРТ) является решение клинико-экспертной комиссии государственного или муниципального лечебно-профилактического учреждения Астраханской области (далее - ЛПУ), направляющего больного при наличии показаний и обоснования данного метода исследования лечащим врачом.
2.Председателем клинико-экспертной комиссии ЛПУ при направлении больного на РКТ и МРТ оформляются:
- направление ЛПУ на РКТ и МРТ в счет квоты, выделенной ЛПУ, согласно настоящему Приказу. Направление больного должно содержать Ф.И.О., год рождения, место жительства, диагноз, цель исследования, место работы;
- выписка из истории болезни или амбулаторной карты больного, направляемого на РКТ и МРТ, заверенная главным врачом ЛПУ. Выписка должна быть составлена в двух экземплярах, полная, с обоснованием необходимости направления больного на РКТ и МРТ, а также должна содержать данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю заболевания не более месячной давности.
Медицинские документы (направление, выписку из амбулаторной или стационарной карты) для проведения РКТ детскому и взрослому населению Астраханской области (государственные учреждения здравоохранения Астраханской области и центральные районные больницы) направляются на имя министра здравоохранения Астраханской области Квятковского И.Е. Медицинские документы для проведения МРТ взрослому и детскому населению Астраханской области направлять непосредственно на имя директора ООО Медицинский центр "Ориго" Пономарева А.В.
Порядок направления медицинских документов на проведение РКТ взрослому населению г. Астрахани устанавливается приказом комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани.
Общими ограничениями к проведению РКТ и МРТ являются: состояние больного, не позволяющее длительно задерживать дыхание (РКТ); масса тела больного больше 150 кг (РКТ, МРТ); наличие в кишечнике бариевой взвеси (РКТ); неадекватное поведение больного (РКТ, МРТ); наличие гипсовой повязки и (или) металлической конструкции в области исследования (РКТ, МРТ); клаустрофобия (РКТ, МРТ); беременность (РКТ).
3.Аналитический отчет по рациональному использованию квот и целесообразности назначения РКТ и МРТ представляется комитетом здравоохранения администрации г. Астрахани, главными врачами муниципальных и государственных ЛПУ в отдел организации медицинской помощи и развития здравоохранения и отдел развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Астраханской области ежемесячно к 5 числу следующего месяца.
4.Главные врачи ЛПУ, направляющие больных на РКТ и МРТ, несут персональную ответственность за целесообразность и обоснованность назначения РКТ и МРТ, а также за использование выделенных квот.
5.Распределение резервных квот министерства здравоохранения Астраханской области будет производиться по экстренным показаниям на основании ходатайства ЛПУ, направленного в адрес министерства здравоохранения Астраханской области, и выписке из истории болезни или амбулаторной карты больного.
6.Министерство здравоохранения Астраханской области при необходимости производит перераспределение объемов квот на РКТ и МРТ между государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Астраханской области.
7.Оплата за оказанные услуги организациям, проводящим РКТ и МРТ в пределах объемов квот, утвержденных настоящим Приказом, будет осуществляться за счет средств бюджета Астраханской области.
При направлении больных сверх утвержденных объемов квот оплата производится за счет средств соответствующего бюджета.