Приложение к Постановлению от 03.06.2011 г № 4441-М

                              ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
    Организатор ___________________________________________________________
             (наименование юридического лица, Ф.И.О. (для физ. лица
___________________________________________________________________________
                             адрес, тел./факс)
    Прошу  согласовать  устройство  фейерверка  (зрелищного  мероприятия  с
применением пиротехнических изделий), ненужное зачеркнуть. Выполнение работ
по    проведению   фейерверка   (зрелищного   мероприятия   с   применением
пиротехнических изделий), ненужное зачеркнуть, будет проводить:
___________________________________________________________________________
     (исполнитель: наименование юридического лица, адрес, тел., факс,
___________________________________________________________________________
                            Ф.И.О., должность)
Цель и наименование мероприятия ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата и время начала проведения мероприятия "__" ____ 20 __ г. __ ч. __ мин.
Дата и время окончания мероприятия "__" ____ 20 __ г. __ ч. __ мин.
Число участников мероприятия ______________________________________________
Краткий сценарий мероприятия ______________________________________________
___________________________________________________________________________
     (указывается время начала этапов и их продолжительность в часах,
___________________________________________________________________________
      минутах, наименование пиротехнических изделий, их количество на
___________________________________________________________________________
                               каждом этапе)
    Приложения:
    1. Копия лицензии на право проведения фейерверка.
    2. Копия удостоверения на право руководства показом фейерверка.
    3. Копии сертификатов заявленных пиротехнических изделий.
    4. Копии экспертных заключений (согласований с УВД по городу Астрахани,
       ГУ МЧС России по Астраханской области).
Заявитель
__________________________________ /  _____________________________________
       (должность, подпись)                         (Ф.И.О.)
М.П. (для юридического лица)
Телефон/факс: _____________________________________________________________

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕСТ ПРОВЕДЕНИЯ ФЕЙЕРВЕРКОВ
НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ "ГОРОД АСТРАХАНЬ"
1.Кировский район - проспект Губернатора Анатолия Гужвина (набережная реки Волги).
2.Ленинский район - ул. Латышева (в районе Центрального стадиона).
3.Советский район - ул. Адм. Нахимова (в районе Дома офицеров Каспийской флотилии).
4.Трусовский район - ул. К. Маркса (Трусовский парк).
Начальник управления ГО
и предупреждения ЧС
администрации города Астрахани
Д.Г.СИТНИК