Приложение к Постановлению от 24.10.2011 г № 40П График


                    Акт приема-передачи оказанных услуг
                     (к Договору (Соглашению) N_____)
г. _________________                               "___" __________ 2011 г.
    Медицинская           организация           (ее           наименование)
_____________________________________________,   именуемая   в   дальнейшем
Исполнитель,     в     лице     __________________________________________,
действующего  на основании _______________________________________________,
с  одной стороны, и _______________________________, именуемое в дальнейшем
Заказчик,   в  лице  ___________________________________,  действующего  на
основании  ________________________,  с другой стороны, составили настоящий
акт о том, что:
    1.  Исполнитель  в  соответствии  с  Договором  (Соглашением) N _______
от ____________ 2011 г. оказал следующие услуги:

N Содержание услуги Количество человек

    2.   Объем   и   качество  оказанных  услуг  соответствует  требованиям
Заказчика. Претензий по качеству у Заказчика к Исполнителю не имеется.
    3. Заказчик производит оплату оказанных услуг в течение _______________
(указать  срок)  после подписания настоящего акта приема-передачи оказанных
услуг.
    4.  Настоящий  акт  является неотъемлемой частью  Договора (Соглашения)
N ______ от _________ 2011 г.
    5.  Настоящий  акт  составлен  в  двух  экземплярах, имеющих одинаковую
юридическую силу для каждой из Сторон.

ИСПОЛНИТЕЛЬ ЗАКАЗЧИК

______________________________________    _________________________________
______________________________________    _________________________________
_______________________/______________    _____________________/___________
          М.П.                                        М.П.