Приложение к Постановлению от 31.10.2012 г № 422 Анкета

Анкета кандидата в молодежный (перспективный) резерв управленческих кадров астраханской области


┌────────────┐ Ф.И.О.:
│            │ ____________________________________________________________
│            │ Дата рождения:
│    ФОТО    │ ____________________________
│  (3 х 4)   │ Домашний адрес (адрес регистрации)
│            │ ____________________________________________________________
│            │ ____________________________________________________________
└────────────┘ Контактный телефон:
____________________________
Электронный адрес:
____________________________
Образование

Ступень Дата поступления и окончания Полное наименование образовательного учреждения

                     Курсы дополнительного образования

Год прохождения Место прохождения/тема/кол-во часов

                         Общественная деятельность
Указать период:

Название организации
Статус
Должностные (основные) обязанности
Достижения

                           Научная деятельность

Сфера научных интересов
Участие в научнопрактических конференциях(полное название конференции и опубликованных материалов)

                       Профессиональный опыт работы
Указать период:

Название организации
Должность
Должностные (основные) обязанности

                     Предпочитаемая сфера деятельности
                               (подчеркнуть)

Промышленность, строительство, топливноэнергетический комплекс Транспорт и дорожное хозяйство Связь и массовые коммуникации Природные ресурсы и экология Образование и наука Сельское хозяйство Культура и искусство Экономическое развитие, финансы, инвестиционная и инновационная политика Жилищно-коммунальное хозяйство Развитие межрегиональных и международных связей Здравоохранение Социальная защита населения Молодежная политика Спорт и туризм

Подпись                                                              Ф.И.О.