Постановление Администрации Астраханской области от 29.11.2004 № 18/203
Об утверждении Положения об Астраханском областном территориальном фонде обязательного медицинского страхования
АДМИНИСТРАЦИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 29.11.2004 N 18/203 Утратилo силу - Постановление Правительства Астраханской области от 06.04.2011 г. N 90-П (В редакции Постановлений Правительства Астраханской области от 28.02.2007 г. N 73-П; от 02.09.2008 г. N 471-П) Об утверждении Положенияоб Астраханском областномтерриториальном фондеобязательного медицинскогострахования Во исполнение постановления Верховного Совета РоссийскойФедерации от 24.02.93 N 4543-1 "О порядке финансирования обязательногомедицинского страхования на 1993 год" (с изменениями от 05.08.2000 иот 24.03.2001)Администрация Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить Положение об Астраханском областном территориальномфонде обязательного медицинского страхования (прилагается). 2. Департаменту по делам печати, телерадиовещания и средствмассовых коммуникаций Астраханской области (Блиер М.Б.) опубликоватьнастоящее постановление в средствах массовой информации. 3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после егоофициального опубликования.Врио Губернатора Астраханской области А.П. Глазков УТВЕРЖДЕНО постановлением Администрации Астраханской области от 29.11.2004 N 18/203 ПОЛОЖЕНИЕ об Астраханском областном территориальном фонде обязательного медицинского страхования (В редакции Постановлений Правительства Астраханской области от 28.02.2007 г. N 73-П; от 02.09.2008 г. N 471-П) 1. Общие положения Настоящее Положение об Астраханском областном территориальномфонде обязательного медицинского страхования разработано всоответствии с Положением о территориальном фонде обязательногомедицинского страхования, утвержденным постановлением ВерховногоСовета Российской Федерации от 24.02.93 N 4543-1 (с изменениями от05.08.2000; от 24.03.2001). Астраханский областной территориальный фонд обязательногомедицинского страхования (далее - территориальный фонд) создаетсяГосударственной Думой Астраханской области и ПравительствомАстраханской области для реализации государственной политики в областиобязательного медицинского страхования как составной частигосударственного социального страхования. (В редакции ПостановленияПравительства Астраханской области от 25.10.2005 г. N 384-П) Территориальный фонд является самостоятельным государственнымнекоммерческим финансово-кредитным учреждением. Территориальный фонд является юридическим лицом, осуществляетсвою деятельность в соответствии с федеральным законодательством инастоящим Положением. Территориальный фонд подотчетен Государственной Думе Астраханскойобласти и Правительству Астраханской области. (В редакцииПостановления Правительства Астраханской областиот 25.10.2005 г. N 384-П) Юридический адрес территориального фонда: 414056, г. Астрахань,ул. Татищева, 2, литер 3.(Абзац дополнен - Постановление ПравительстваАстраханской области от 02.09.2008 г. N 471-П) 2. Задачи территориального фонда Основными задачами территориального фонда являются: - обеспечение реализации Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации"; - обеспечение предусмотренных федеральным законодательством правграждан в системе обязательного медицинского страхования; - обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхованияграждан; - достижение социальной справедливости и равенства всех граждан всистеме обязательного медицинского страхования; - обеспечение финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования. 3. Функции территориального фонда Территориальный фонд: - аккумулирует финансовые средства на обязательное медицинскоестрахование граждан, проживающих на территории Астраханской области; - осуществляет финансирование обязательного медицинскогострахования, проводимого страховыми медицинскими организациями,имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками),заключившими договоры обязательного медицинского страхования подифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлениемтерриториального фонда; - осуществляет расходы на реализацию мер социальной поддержки пообеспечению лекарственными средствами граждан отдельных категорий,имеющих право на получение государственной социальной помощи в виденабора социальных услуг; - осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечениюсистемы обязательного медицинского страхования; - выравнивает финансовые ресурсы городов и районов области,направляемые на проведение обязательного медицинского страхования; - предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях,страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств; - накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивостисистемы обязательного медицинского страхования; - разрабатывает правила обязательного медицинского страхованияграждан на территории Астраханской области; - совместно с органами государственной налоговой службыРоссийской Федерации осуществляет контроль за своевременным и полнымпоступлением в территориальный фонд страховых взносов; - осуществляет контроль за рациональным использованием финансовыхсредств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан,проживающих на территории Астраханской области; - согласовывает совместно с органами исполнительной власти,профессиональными медицинскими ассоциациями тарификацию стоимостимедицинской помощи, территориальную программу обязательногомедицинского страхования населения и вносит предложения о финансовыхресурсах, необходимых для ее осуществления; - вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательноемедицинское страхование; - согласовывает с Правительством Астраханской области,профессиональными медицинскими ассоциациями, страховщиками тарифы намедицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;(В редакции Постановления Правительства Астраханской области от25.10.2005 г. N 384-П) - создает банк данных по всем категориям платежей, страховыхвзносов в территориальный фонд; - осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательногомедицинского страхования (ФФОМС) и другими территориальными фондамиобязательного медицинского страхования; - представляет Федеральному фонду обязательного медицинскогострахования информацию о финансовых ресурсах системы обязательногомедицинского страхования и другую информацию в пределах своейкомпетенции; - проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся ккомпетенции территориального фонда; - осуществляет финансирование мероприятий по здравоохранению врамках отраслевых целевых программ, утвержденных в установленномпорядке, для медицинских учреждений, функционирующих в системеобязательного медицинского страхования; (Дополнен - ПостановлениеПравительства Астраханской области от 25.10.2005 г. N 384-П) - осуществляет за счет средств федерального бюджетафинансирование расходов в рамках приоритетного национального проекта всфере здравоохранения, а также контроль за использованиемлечебно-профилактическими учреждениями указанных средств; (Дополнен -Постановление Правительства Астраханской области от 28.02.2007 г. N73-П) - осуществляет другие мероприятия по организации обязательногомедицинского страхования граждан. 4. Финансовые средства территориального фонда Финансовые средства территориального фонда находятся вгосударственной собственности Российской Федерации, не входят в составбюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Финансовые средства территориального фонда образуются за счет: - страховых взносов, отчисляемых всеми категориями плательщиков всоставе единого социального налога, налога на вмененный доход дляопределенных видов деятельности и других, а также средств,предусматриваемых органами исполнительной власти в соответствующихбюджетах на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения; - дотаций, субсидий, субвенций ФФОМС; - средств федерального бюджета на финансирование расходов врамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения; (Вредакции Постановления Правительства Астраханской области от28.02.2007 г. N 73-П) - доходов, получаемых от использования временно свободныхфинансовых средств и нормированного страхового запаса финансовыхсредств территориального фонда; - финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинскихучреждений и других юридических и физических лиц в результатепредъявления им регрессных требований; - добровольных взносов физических и юридических лиц; - иных поступлений, не запрещенных федеральным законодательством. Финансовые средства в территориальный фонд перечисляются всемикатегориями плательщиков в соответствии с Налоговым кодексомРоссийской Федерации, а также органами исполнительной власти всоответствии с Инструкцией о порядке взимания и учета страховыхвзносов (платежей) на обязательное медицинское страхование. Норматив финансовых средств, выделяемых территориальным фондом навыполнение им управленческих функций, устанавливается исполнительнымдиректором по согласованию с правлением территориального фонда. Временно свободные финансовые средства территориального фонда вцелях их защиты от инфляции используются для размещения банковскихдепозитов и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Доходы от использования временно свободных финансовых средств инормированного страхового запаса финансовых средств территориальногофонда могут быть использованы на следующие цели: (Пункт исключен - Постановление Правительства Астраханскойобласти от 28.02.2007 г. N 73-П) - выравнивание условий деятельности медицинских учреждений,осуществляющих Программу обязательного медицинского страхования; - экономическое стимулирование эффективно и качественноработающих медицинских учреждений; - организацию мероприятий по снижению рисков заболеваний средиграждан. Конкретный порядок использования указанных средствустанавливается правлением территориального фонда. 5. Руководство деятельностью территориального фонда Руководство деятельностью территориального фонда осуществляетсяправлением и его постоянно действующим исполнительным органом -исполнительной дирекцией, возглавляемой исполнительным директором. В состав правления входят: - три депутата Государственной Думы Астраханской области; - четыре представителя органов исполнительной власти Астраханскойобласти: - департамента здравоохранения Астраханской области, - департамента финансов Астраханской области, - департамента труда и социального развития Астраханской области; - один представитель учреждения Центрального банка РоссийскойФедерации; - один представитель ассоциации страховых медицинскихорганизаций; - один представитель профессиональной медицинской ассоциации; - два представителя страхователей; - два представителя профсоюзов; - исполнительный директор территориального фонда. Состав правления территориального фонда утверждаетсяГосударственной Думой Астраханской области на срок ее полномочий.Председатель правления фонда избирается правлением. Исполнительныйдиректор территориального фонда назначается ПравительствомАстраханской области по согласованию с правлением. (В редакцииПостановления Правительства Астраханской области от 25.10.2005 г. N384-П) 6. Функции правления и исполнительной дирекции территориального фонда Правление территориального фонда: - определяет перспективные задачи территориального фонда; (Пункт исключен - Постановление Правительства Астраханскойобласти от 28.02.2007 г. N 73-П) - участвует в согласовании с соответствующим органомисполнительной власти кандидатуры на должность исполнительногодиректора; - согласовывает с Государственной Думой Астраханской области,органами исполнительной власти, профессиональными медицинскимиассоциациями территориальную программу обязательного медицинскогострахования граждан; - участвует в утверждении норматива от страховых взносов,направляемого страховыми медицинскими организациями соответствующейтерритории на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию; - утверждает годовые отчеты о результатах деятельноститерриториального фонда, определяет направления использования прибылитерриториального фонда, нормированного страхового запаса финансовыхсредств территориального фонда и порядок покрытия убытков; - представляет на утверждение в органы государственной властинормативные акты по совершенствованию системы обязательногомедицинского страхования; - формирует ревизионную комиссию. Кандидатура исполнительного директора территориального фонда, атакже положение об исполнительной дирекции, правила обязательногомедицинского страхования граждан Астраханской области и порядокопределения дифференцированных подушевых нормативов на обязательноемедицинское страхование отдельных групп населения утверждаютсяПравительством Астраханской области. (В редакции ПостановленияПравительства Астраханской области от 25.10.2005 г. N 384-П) Заседания правления назначаются председателем (а в его отсутствие- заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лица потребованию не менее одной трети его членов обязаны назначитьвнеочередное заседание правления. Кворумом для проведения заседания правления является присутствиена нем не менее двух третей членов правления. В случае равенстваголосов при голосовании решающим является голос председательствующего. Исполнительный директор формирует структуру и состависполнительной дирекции территориального фонда, которые утверждаютсяПравительством Астраханской области. В период между заседаниямиправления исполнительная дирекция решает все вопросы деятельноститерриториального фонда кроме тех, которые входят в исключительнуюкомпетенцию правления. (В редакции Постановления ПравительстваАстраханской области от 25.10.2005 г. N 384-П) Исполнительный директор территориального фонда: - без доверенности действует от имени территориального фонда,представляет его интересы, распоряжается имуществом территориальногофонда; - заключает договоры, в том числе трудовые; - открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правомраспоряжения средствами территориального фонда; - утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказыи дает указания, обязательные для исполнения всеми работникамитерриториального фонда, распределяет обязанности между работниками; - использует для выполнения задач, стоящих перед территориальнымфондом, финансовые средства территориального фонда; - осуществляет административно-распорядительную деятельность поуправлению территориальным фондом; - нанимает и увольняет работников в соответствии с действующимзаконодательством; - оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном закономпорядке действия граждан, юридических лиц, органов государственногоуправления, затрагивающие интересы территориального фонда; - организует учет и отчетность. 7. Контроль за деятельностью территориального фонда. Отчетность территориального фонда Контроль за деятельностью территориального фонда осуществляетревизионная комиссия. Правление территориального фонда по мере необходимости, но нереже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельноститерриториального фонда, осуществляемую специализированнойорганизацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатахэтой проверки представляется в Государственную Думу Астраханскойобласти и Правительство Астраханской области. (В редакцииПостановления Правительства Астраханской областиот 25.10.2005 г. N 384-П) Бюджет территориального фонда, его исполнение утверждаютсяГосударственной Думой Астраханской области, отчет о доходах ииспользовании средств территориального фонда, а также о результатахего деятельности ежегодно заслушивается на заседании ГосударственнойДумы Астраханской области и в Правительстве Астраханской области ипубликуется в средствах массовой информации. (В редакции ПостановленияПравительства Астраханской области от 25.10.2005 г. N 384-П) Территориальный фонд ведет учет и отчетность в установленномпорядке. 8. Особые условия деятельности территориального фонда Финансовые средства территориального фонда, не израсходованные вистекшем году, изъятию не подлежат, а направляются на финансированиетерриториальной программы обязательного медицинского страхования. Приутверждении ассигнований на содержание исполнительной дирекциитерриториального фонда на следующий год указанные средства неучитываются. (В редакции Постановления Правительства Астраханскойобласти от 28.02.2007 г. N 73-П) Работники территориального фонда приравниваются по условияммедицинского и бытового обслуживания к работникам аппаратаПравительства Астраханской области. (В редакции ПостановленияПравительства Астраханской области от 25.10.2005 г. N 384-П)