Утратилo силу - Постановление
Правительства Астраханской области
от 14.12.2006 г. N 423-П
АСТРАХАНСКАЯ ОБЛАСТЬ
ПРАВИТЕЛЬСТВО
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
21.07.2006 N 232-П
О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской
области от 06.12.2005 N 427-П
Во исполнение совместного приказа Федерального фонда
обязательного медицинского страхования и Фонда социального страхования
Российской Федерации от 05.05.2006 N 53/102 "О реализации
постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г.
N 876 "О порядке финансового обеспечения в 2006 году расходов на
оплату услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и
оказанной им первичной медико-санитарной помощи за счет средств,
перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования Фонду социального страхования Российской Федерации"
Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести следующие изменения в Правила обязательного
медицинского страхования граждан в Астраханской области, утвержденные
постановлением Правительства Астраханской области от 06.12.2005 N
427-П "О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в
Астраханской области" (далее - Правила ОМС):
1.1. Абзац второй пункта 5.4 раздела 5 Правил ОМС после слов "и
Фонд" дополнить словами ", а также представляет СМО электронный список
пролеченного в ЛПУ населения (приложение N 4, таблица 3)".
1.2. Абзац четвертый пункта 1.19 приложения N 3 к Правилам ОМС
после слов "в приложении N 4" дополнить словами "таблица 1".
1.3. Пункт 1.21 приложения N 3 к Правилам ОМС дополнить абзацем
вторым следующего содержания:
"В срок до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, СМО
направляют в Астраханский областной территориальный фонд ОМС сведения
о принятой и не принятой к оплате от лечебно-профилактических
учреждений оказанной медицинской помощи в виде консолидированного
файла-реестра (таблица 3 приложения N 4 к Правилам ОМС)".
1.4. Приложение N 4 к Правилам ОМС изложить в новой редакции
согласно приложению к данному постановлению.
1.5. Абзац второй подпункта 2.1.4 приложения N 7 к Правилам ОМС
изложить в следующей редакции:
"Формирование персонифицированных реестров оказанной медицинской
помощи осуществляется в электронном виде в соответствии с таблицей 3
приложения N 4 к Правилам ОМС".
2. Агентству по печати и информационным коммуникациям
Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать данное постановление
в средствах массовой информации.
3. Постановление вступает в силу со дня его официального
опубликования.
И.о. Губернатора
Астраханской области К.А. Маркелов
Приложение
к постановлению
Правительства
Астраханской области
от 21.07.2006 N 232-П
Приложение N 4
к Правилам
Форматы файлов, применяемые в системе
обязательного медицинского страхования
Астраханской области
1. Общие положения
1.1. Для обмена данными используются DBF-файлы в формате DBASE IV.
1.2. Для представления символьных данных в файлах используется
кодовая страница 866.
1.3. Символьные данные прижаты влево.
1.4. Справочники, на которые есть ссылка в описании, поддерживаются и
обновляются отделом автоматизации Фонда.
2. Структура файла
для представления сведений о застрахованном населении
в Астраханский областной территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Наименование файла FOND.DBF.
Таблица 1
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|N | Наиме- |Тип | Описание | Требования |
|п/п| нование |поля| | к |
| | поля | | | заполнению |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|1 |S_POLIS |A10 |Серия полиса |(1) |
| | | |медицинского | |
| | | |страхования | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|2 |N_POLIS |A10 |Номер полиса |(1) |
| | | |медицинского | |
| | | |страхования | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|3 |DАТАР |D |Дата выдачи полиса |(1) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|4 |DАТАРЕ |D |Дата окончания |(1) |
| | | |действия | |
| | | |полиса | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|5 |DOC_T |A2 |Код типа документа, |(1) |
| | | |удостоверяющего |Заполняется из|
| | | |личность |справочника |
| | | | |DOC_T.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|6 |DOC_S |A10 |Серия документа, |(1) |
| | | |удостоверяющего | |
| | | |личность | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|7 |DOC_N |A10 |Номер документа, |(1) |
| | | |удостоверяющего | |
| | | |личность | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|8 |DOC_D |D |Дата выдачи |(1) |
| | | |документа, | |
| | | |удостоверяющего | |
| | | |личность | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|9 |DOC_V |A80 |Наименование органа, |(1) |
| | | |выдавшего документ, | |
| | | |удостоверяющий | |
| | | |личность | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|10 |F |А30 |Фамилия |(1) |
| | | | |Заполняется |
| | | | |прописными |
| | | | |буквами |
| | | | |русского |
| | | | |алфавита |
| | | | |(допускается |
| | | | |использование |
| | | | |символов "-" и|
| | | | |" ") в строгом|
| | | | |соответствии с|
| | | | |записью в |
| | | | |документе, |
| | | | |удостоверяющем|
| | | | |личность |
|———|——————————|————|—————————————————————| |
|11 |I |А15 |Имя | |
|———|——————————|————|—————————————————————| |
|12 |O |А36 |Отчество | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|13 |DR |D |Дата рождения |(1) |
| | | | |Заполняется в |
| | | | |строгом |
| | | | |соответствии с|
| | | | |записью в |
| | | | |документе, |
| | | | |удостоверяющем|
| | | | |личность |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|14 |SEX |А1 |Код пола |(1) |
| | | | |Заполняется из|
| | | | |справочника |
| | | | |SЕХ.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|15 |SОАТО |А20 |Код территории по |(1) |
| | | |СОАТО |Заполняется из|
| | | | |справочника |
| | | | |SOATO.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|16 |SSIТY |А6 |Почтовый индекс |(1) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|17 |COUNTRY |А20 |Страна |(1) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|18 |PROVINCE |А40 |Область |(1) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|19 |RAYON |А10 |Код района проживания|(1) |
| | | | |Заполняется из|
| | | | |справочника |
| | | | |RAYON.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|20 |SITY |А40 |Название населенного |(2) |
| | | |пункта | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|21 |STREET_T |А10 |Сокращенное |(2) |
| | | |наименование |Заполняется из|
| | | |типа улицы |справочника |
| | | | |STREET_T.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|22 |STREET |А40 |Улица |(2) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|23 |STREET_GNI|А20 |Код улицы по |(2) (3) |
| | | |классификатору |Заполняется из|
| | | |адресов |справочника |
| | | |России (КЛАДР) |SТRЕЕТ.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|24 |HOUSE |А20 |Дом |(2) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|25 |SECTION |А10 |Корпус |(2) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|26 |APARTMENT |А10 |Квартира |(2) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|27 |SK |А2 |Код страховой |(1) |
| | | |медицинской |Заполняется из|
| | | |организации |справочника |
| | | | |SK.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|28 |NAZV_PRE |А150|Страхователь |(1) |
| | | |(название | |
| | | |предприятия и др.) | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|29 |RNUMBER |А10 |Старый |(1) |
| | | |регистрационный номер|Заполняется в |
| | | |в АОТФ ОМС |соответствии с|
| | | | |маской |
| | | | |"##-999999", |
| | | | |где ## - одна |
| | | | |или две |
| | | | |заглавные |
| | | | |буквы русского|
| | | | |алфавита, 9 - |
| | | | |любая цифра от|
| | | | |0 до 9 |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|30 |RNUMBER15 |А15 |Новый регистрационный|(1) |
| | | |номер в АОТФ ОМС |Заполняется |
| | | | |15-ю цифрами |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|31 |DOG_N |А3О |Номер договора |(1) |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|32 |DOG_D |D |Дата начала действия |(1) |
| | | |договора | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|33 |DOG_E |D |Дата прекращения |(1) |
| | | |действия | |
| | | |договора | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|34 |RZ |А20 |Уникальный |(2) |
| | | |идентификатор |Заполняется по|
| | | |застрахованного |запросу в АОТФ|
| | | |человека |ОМС |
| | | |(приказ N 67 от | |
| | | |15.08.2000) | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|35 |WHEND |D |Дата последнего |(1) |
| | | |изменения | |
| | | |записи | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|36 |WHENT |А8 |Время последнего |(1) Формат |
| | | |изменения |"чч:мм:сс" |
| | | |записи | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|37 |WHAT |А2 |Операция с записью с |(1) |
| | | |момента последнего |Заполняется из|
| | | |представления |справочника |
| | | |сведений |WHAT.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|38 |SGROUP |А2 |Код социальной группы|(1) |
| | | | |Заполняется из|
| | | | |справочника |
| | | | |SGROUP.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|39 |LPU |А6 |Код закрепленного |(1) |
| | | |амбулаторно- |Заполняется из|
| | | | поликлинического|справочника |
| | | |учреждения |LPU.DBF |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|40 |SS |А14 |Страховой номер |(2) |
| | | |индивидуального | |
| | | |лицевого | |
| | | |счета (СНИЛС) в | |
| | | |системе | |
| | | |персонифици- | |
| | | |рованного учета | |
| | | |ПФР | |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
|41 |ЕХРЕRТ |А3 |Результаты обработки |(4) Справочник|
| | | |записи ТФОМС |ЕХР_SMO.DBF |
| | | |(экспертная |Заполняется |
| | | |оценка) |АОТФ ОМС |
|———|——————————|————|—————————————————————|——————————————|
________________________
(1) - поле, обязательное к заполнению;
(2) - адресные поля обязательны к заполнению в строгом
соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность. В случае
отсутствия отдельных реквизитов (например, корпус) соответствующие
поля остаются незаполненными;
(3) - данный справочник ведется и представляется для пользования
ГНИВЦ ФНС;
(4) - в СМО поле остается пустым. Код экспертной оценки
проставляется при проведении экспертизы в АОТФ ОМС.
3. Структура файла
для представления сведений о населении,
прикрепленном к ЛПУ
Наименование файла LPUHOLD.DBF.
Таблица 2
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|N | Наиме- |Тип |Описание |Требования к |
|п/п| нование |поля| |заполнению |
| | поля | | | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|1 |S_POLIS |А10 |Серия полиса |(1) |
| | | |ОМС | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|2 |N_POLIS |А10 |Номер полиса |(1) |
| | | |ОМС | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|3 |F |А3О |Фамилия |(1) |
| | | | |Заполняется |
| | | | |прописными |
| | | | |буквами |
| | | | |русского |
| | | | |алфавита |
| | | | |(допускается |
| | | | |использование |
| | | | |символа "-" и |
| | | | |" ") в строгом|
| | | | |соответствии с|
| | | | |записью в |
| | | | |документе, |
| | | | |удостоверяющем|
| | | | |личность |
|———|——————————|————|———————————————| |
|4 |I |А15 |Имя | |
|———|——————————|————|———————————————| |
|5 |O |А36 |Отчество | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|6 |DR |D |Дата рождения |(1) |
| | | | |Заполняется в |
| | | | |строгом |
| | | | |соответствии с|
| | | | |записью в |
| | | | |документе, |
| | | | |удостоверяющем|
| | | | |личность |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|7 |SЕХ |А1 |Код пола |(1) |
| | | | |Заполняется из|
| | | | |справочника |
| | | | |SEX.DBF |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|8 |DOC_T |A2 |Код типа |(1) |
| | | |документа, |Заполняется из|
| | | |удостоверяющего|справочника |
| | | |личность |DOC_T.DBF |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|9 |DOC_S |A10 |Серия |(1) |
| | | |документа, | |
| | | |удостоверяющего| |
| | | |личность | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|10 |DOC_N |A10 |Номер |(1) |
| | | |документа, | |
| | | |удостоверяющего| |
| | | |личность | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|11 |DOC_D |D |Дата выдачи, |(1) |
| | | |документа | |
| | | |удостоверяющего| |
| | | |личность | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|12 |DOC_V |A80 |Наименование |(1) |
| | | |органа | |
| | | |выдавшего | |
| | | |документ, | |
| | | |удостоверяющий | |
| | | |личность | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|13 |RNUMBER |А10 |Старый |(1) |
| | | |регистрационный|Заполняется в |
| | | |номер |соответствии с|
| | | |предприятия в |маской |
| | | |АОТФ ОМС |"##-999999", |
| | | | |где ## - одна |
| | | | |или две |
| | | | |заглавные |
| | | | |буквы русского|
| | | | |алфавита, 9 - |
| | | | |любая цифра от|
| | | | |0 до 9 |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|14 |RNUMBER 15|А15 |Новый |(1) |
| | | |регистрационный|Заполняется 15|
| | | |номер |цифрами |
| | | |предприятия в | |
| | | |АОТФ ОМС | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|15 |SSITY |А6 |Почтовый индекс|(1) |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|16 |COUNTRY |А20 |Страна |(1) |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|17 |PROVINCE |А40 |Область |(1) |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|18 |RAYON |А3 |Район |(1) Справочник|
| | | | |RAYON.DBF |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|19 |SITY |А25 |Название |(2) |
| | | |населенного | |
| | | |пункта | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|20 |STREET_T |А10 |Сокращенное |(2) Справочник|
| | | |наименование |SТRЕЕТ_Т.DBF |
| | | |типа улицы | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|21 |STREET |А40 |Улица |(2) |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|22 |STREET_GNI| |Код улицы по |(2) (3) |
| | | |классификатору |Заполняется из|
| | | |адресов России |справочника |
| | | |(КЛАДР) |SТRЕЕТ.DBF |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|23 |HOUSE |А10 |Дом |(2) |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|24 |SECTION |А10 |Корпус |(2) |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|25 |APARTMENT |А10 |Квартира |(2) |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|26 |SK |А2 |Код страховой |(1) |
| | | |медицинской |Заполняется из|
| | | |организации, |справочника |
| | | |выдавшей полис |SК.DBF |
| | | |ОМС | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|27 |NAZV_PRE |А150|Страхователь |(1) |
| | | |(название | |
| | | |предприятия и | |
| | | |др.) | |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|28 |SGROUP |А2 |Код социальной |(1) |
| | | |группы |Заполняется из|
| | | | |справочника |
| | | | |SGROUP.DBF |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|29 |SS |А14 |СНИЛС |(1) |
| | | |гражданина |Заполняется в |
| | | | |соответствии с|
| | | | |маской |
| | | | |"999-999-999 |
| | | | |99", где 9 - |
| | | | |любая цифра от|
| | | | |0 до 9 |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
|30 |KOD_LPU |А6 |Код ЛПУ |(1) |
| | | | |Заполняется из|
| | | | |справочника |
| | | | |LPU.DBF |
|———|——————————|————|———————————————|——————————————|
________________________
(1) - поле, обязательное к заполнению;
(2) - адресные поля обязательны к заполнению в строгом
соответствии с записью в паспорте. В случае отсутствия отдельных
реквизитов (например, корпус) соответствующие поля остаются не
заполненными;
(3) - данный справочник ведется и представляется для пользования
ГНИВЦ ФНС.
4. Структура файла
для представления сведений о пролеченных в
лечебно-профилактических учреждениях
города Астрахани и Астраханской области
Наименование файла LPUFOND.DBF.
Один файл соответствует одному счету. В одном файле может
содержаться несколько реестров.
Таблица 3
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|N | Наиме- |Тип |Описание | Требования к |
|п/п| нование |поля| | заполнению |
| | поля | | | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|1 |KOD_LPU |А6 |Код ЛПУ |(1) Заполняется |
| | | | |из справочника |
| | | | |LPU.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|2 |VID_LPU |А2 |Код вида |(1) Заполняется |
| | | |медицинской |из справочника |
| | | |помощи |VID_LPU.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|3 |SGROUP |А2 |Код социальной |(1) Заполняется |
| | | |группы |из справочника |
| | | | |SGROUP.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|4 |S_POLIS |А10 |Серия полиса ОМС|(1) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|5 |N_POLIS |А10 |Номер полиса ОМС|(1) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|6 |F |А3О |Фамилия |(1) Заполняется |
| | | | |прописными |
| | | | |буквами русского|
| | | | |алфавита |
| | | | |(допускается |
| | | | |использование |
| | | | |символа "-" и |
| | | | |" ") в строгом |
| | | | |соответствии с |
| | | | |записью в |
| | | | |документе, |
| | | | |удостоверяющем |
| | | | |личность |
|———|——————————|————|————————————————| |
|7 |I |А15 |Имя | |
|———|——————————|————|————————————————| |
|8 |O |А36 |Отчество | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|9 |DR |D |Дата рождения |(1) Заполняется |
| | | | |в строгом |
| | | | |соответствии с |
| | | | |записью в |
| | | | |документе, |
| | | | |удостоверяющем |
| | | | |личность |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|10 |SЕХ |А1 |Код пола |(1) Заполняется |
| | | | |из справочника |
| | | | |SEX.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|11 |RNUMBER |А10 |Старый |(1) Заполняется |
| | | |регистрационный |в соответствии с|
| | | |номер |маской |
| | | |предприятия в |"##-999999", где|
| | | |АОТФ ОМС |## - одна или |
| | | | |две заглавные |
| | | | |буквы русского |
| | | | |алфавита, 9 - |
| | | | |любая цифра от 0|
| | | | |до 9 |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|12 |RNUMBER 15|А15 |Новый |(1) Заполняется |
| | | |регистрационный |15 цифрами |
| | | |номер в АОТФ ОМС| |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|13 |M_RABOT |А150|Наименование |(1) |
| | | |предприятия | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|14 |RAYON |А3 |Район |(1) Заполняется |
| | | | |из справочника |
| | | | |RAYON.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|15 |PUNCT |А25 |Населенный пункт|(2) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|16 |STREET_T |А10 |Сокращенное |(2) Заполняется |
| | | |наименование |из справочника |
| | | |типа улицы |SТRЕЕТ_Т.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|17 |STREET |А40 |Улица |(2) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|18 |HOUSE |А10 |Дом |(2) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|19 |SECTION |А10 |Корпус |(2) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|20 |APARTMENT |А10 |Квартира |(2) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|21 |SK |А2 |Код страховой |(1) Заполняется |
| | | |медицинской |из справочника |
| | | |организации, |SК.DBF |
| | | |выдавшей полис | |
| | | |ОМС | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|22 |USLUGA |А6 |Код услуги, |(1) Заполняется |
| | | |оказанной |из справочника |
| | | |застрахованному |TARIFS.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|23 |DS |А8 |Код диагноза |(1) Заполняется |
| | | |основного |из справочника |
| | | |заболевания (по |MKB10P.DBF |
| | | |классификатору | |
| | | |МКБ-10) | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|24 |DS_S |A8 |Код диагноза |(3) Заполняется |
| | | |сопутствующего |из справочника |
| | | |заболевания (по |MKB10P.DBF |
| | | |классификатору | |
| | | |МКБ-10) | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|25 |DAT_POSTUP|D |Дата поступления|(1) |
| | | |для | |
| | | |стационара, дата| |
| | | |обращения | |
| | | |для поликлиники | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|26 |PEREVOD |D |Дата перевода из|(4) |
| | | |одного | |
| | | |стационара в | |
| | | |другой | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|27 |DАТА_WIPIS|D |Дата выписки для|(1) |
| | | |стационара, дата| |
| | | |обращения | |
| | | |для поликлиники | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|28 |KOL_DNEY |N |Количество |(1) |
| | | |фактических | |
| | | |койко-дней для | |
| | | |стационара, | |
| | | |количество | |
| | | |услуг для | |
| | | |поликлиники | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|29 |RES_G |N2 |Код результата |(1) Заполняется |
| | | |обращения |из справочника |
| | | | |RES_G.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|30 |POVTOR_GOS|А1 |Обращение |(1) Заполняется |
| | | |пациента с |"1" - первичное,|
| | | |данным |"2" - повторное.|
| | | |заболеванием в | |
| | | |течение года | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|31 |CENA_SLUCH|N |Рассчитанная |(1) |
| | | |стоимость случая| |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|32 |DATA_SCHET|D |Дата счета |(1) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|33 |NOM_SCHET |А10 |Номер счета |(1) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|34 |SSD |A14 |СНИЛС врача |(1) Заполняется |
| | | | |в соответствии с|
| | | | |маской |
| | | | |"999-999-999 |
| | | | |99", где 9 - |
| | | | |любая цифра от 0|
| | | | |до 9 |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|35 |PRVD |N3 |Код врачебной |(1) Заполняется |
| | | |должности |из справочника |
| | | | |PRVD.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|36 |N_IST_BOL |А6 |Номер истории |(1) |
| | | |болезни для | |
| | | |стационара, | |
| | | |номер | |
| | | |амбулаторной | |
| | | |карты для | |
| | | |поликлиники | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|37 |ТIМЕ |А8 |Время |(5) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|38 |НD |А6 |Код направившего|(4) Заполняется |
| | | |ЛПУ |из справочника |
| | | | |LPU.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|39 |FRM |А2 |Подразделение |(4) Заполняется |
| | | |направившего ЛПУ|из справочника |
| | | | |FRM.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|40 |АS |А2 |Вид направления |(4) Заполняется |
| | | | |из справочника |
| | | | |АS.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|41 |RZ |А20 |Уникальный |Заполняется с |
| | | |идентификатор |полиса |
| | | |застрахованного |застрахованного.|
| | | | |В случае |
| | | | |отсутствия |
| | | | |номера поле |
| | | | |должно быть |
| | | | |пустым |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|42 |REESTR |А10 |Номер реестра |Формируется |
| | | | |лечебным |
| | | | |учреждением. |
| | | | |Нумерация |
| | | | |сквозная в |
| | | | |течение года |
| | | | |(исх. 02-14/ |
| | | | |1939 от 27.12. |
| | | | |2001) |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|43 |KL |А1 |Код уровня |(1) Заполняется |
| | | |оказания |из справочника |
| | | |медицинской |KL.DBF |
| | | |помощи | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|44 |NPP |А6 |Номер записи в |(1) Номер записи|
| | | |файле |в файле |
| | | | |LPUFOND.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|45 |SS |А14 |СНИЛС гражданина|(1) Заполняется |
| | | |(пациента) |в соответствии с|
| | | | |маской |
| | | | |"999-999-999 |
| | | | |99", где 9 - |
| | | | |любая цифра от 0|
| | | | |до 9 |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|46 |STREET_GNI|А20 |Код улицы по |(6) Заполняется |
| | | |классификатору |из справочника |
| | | |адресов |SТRЕЕТ.DBF |
| | | |России (КЛАДР) | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|47 |PROF_LPU |А2 |Профиль |(1) Заполняется |
| | | |отделения |из справочника |
| | | | |PROFIL.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|48 |OSL |А1 |Признак |(1) Заполняется |
| | | |осложнения |из справочника |
| | | | |ОSL.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|49 |D_LISTIN |D |Дата открытия |(7) |
| | | |листка нетрудо- | |
| | | |способности | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|50 |D_LISTOUT |D |Дата закрытия |(7) |
| | | |листка нетрудо- | |
| | | |способности | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|51 |Q_Z |N1 |Код характера |(1) Заполняется |
| | | |заболевания |из справочника |
| | | | |Q_Z.DBF |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
|52 |ЕХРЕRТ |А50 |Результаты |(8) Заполняется |
| | | |обработки |из справочника |
| | | |записи СМО |ЕХРЕRТ.DBF |
| | | |(экспертная | |
| | | |оценка) | |
|———|——————————|————|————————————————|————————————————|
_____________________________
(1) - поле, обязательное к заполнению;
(2) - адресные поля обязательны к заполнению в строгом
соответствии с записью в паспорте. В случае отсутствия отдельных
реквизитов (например, корпус) соответствующие поля остаются не
заполненными;
(3) - код заполняется в случае установки сопутствующего диагноза
врачом. При отсутствии сопутствующего заболевания поле остается
пустым;
(4) - поля заполняются только стационаром (при необходимости);
(5) - поле заполняется при наличии сведений;
(6) - данный справочник ведется и представляется для пользования
ГНИВЦ ФНС;
(7) -дата открытия листка нетрудоспособности и дата закрытия
листка нетрудоспособности не указываются (поля заполняются пробелами)
только в случае, если листок нетрудоспособности не выдавался. Если
листок нетрудоспособности выдавался, то должны быть указаны обе даты.
Значение дат должно находиться в диапазоне с 01.01.2006 по текущую
дату. Дата закрытия листка нетрудоспособности должна быть не меньше
даты его открытия. Если листок нетрудоспособности не закрыт в отчетном
месяце, то в поле "Дата закрытия листка нетрудоспособности"
указывается дата последнего дня отчетного месяца. Если листок
нетрудоспособности не открывался в отчетном месяце, то в поле "Дата
открытия листка нетрудоспособности" указывается дата первого дня
отчетного месяца;
(8) - в ЛПУ поле остается пустым. Код экспертной оценки
проставляется при проведении медико-экономической экспертизы в СМО.
5. Структура файла
для представления сведений о пролеченных
из других регионов в лечебно-профилактических
учреждениях города Астрахани и Астраханской области
Наименование файла FOREIGN.DBF.
Таблица 4
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|N | Наиме- |Тип |Описание |Требования к |
|п/п| нование | | |заполнению |
| | поля | | | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|1 |KOD_LPU |А6 |Код ЛПУ |(1) Заполняется |
| | | | |из справочника |
| | | | |LPU.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|2 |VID_LPU |А2 |Код вида |(1) Заполняется |
| | | |медицинской |из справочника |
| | | |помощи |VID_LPU.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|3 |SGROUP |А2 |Код социальной |(1) Заполняется |
| | | |группы |из справочника |
| | | | |SGROUP.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|4 |S_POLIS |А10 |Серия полиса |(2) |
| | | |ОМС | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|5 |N_POLIS |А10 |Номер полиса |(1) |
| | | |ОМС | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|6 |F |А3О |Фамилия |(1) Заполняется |
| | | | |прописными |
| | | | |буквами русского|
| | | | |алфавита |
| | | | |(допускается |
| | | | |использование |
| | | | |символа "-" и " |
| | | | |") в строгом |
| | | | |соответствии с |
| | | | |записью в |
| | | | |документе, |
| | | | |удостоверяющем |
| | | | |личность |
|———|——————————|——————|———————————————| |
|7 |I |А15 |Имя | |
|———|——————————|——————|———————————————| |
|8 |O |А36 |Отчество | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|9 |DR |D |Дата рождения |(1) Заполняется |
| | | | |в строгом |
| | | | |соответствии с |
| | | | |записью в |
| | | | |документе |
| | | | |удостоверяющем |
| | | | |личность |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|10 |SЕХ |А1 |Код пола |(1) Заполняется |
| | | | |из справочника |
| | | | |SEX.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|11 |RNUMBER 15|А15 |Регистрационный|(1) |
| | | |номер | |
| | | |предприятия | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|12 |М_RАВОТ |А150 |Наименование |(1) |
| | | |предприятия | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|13 |USLUGA |А6 |Код услуги, |(1) Заполняется |
| | | |оказанной |из справочника |
| | | |застрахованному|TARIFS.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|14 |DS |А8 |Код диагноза |(1) Заполняется |
| | | |основного |из справочника |
| | | |заболевания (по|MKB10P.DBF |
| | | |классификатору | |
| | | |МКБ-10) | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|15 |DAT_POSTUP|D |Дата |(1) |
| | | |поступления для| |
| | | |стационара, | |
| | | |дата обращения | |
| | | |для поликлиники| |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|16 |PEREVOD |D |Дата перевода |(1) (3) |
| | | |из одного | |
| | | |стационара в | |
| | | |другой | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|17 |DАТА_WIPIS|D |Дата выписки |(1) |
| | | |для | |
| | | |стационара, | |
| | | |дата обращения | |
| | | |для поликлиники| |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|18 |KOL_DNEY |N |Количество |(1) |
| | | |фактических | |
| | | |койко-дней для | |
| | | |стационара, | |
| | | |количество | |
| | | |услуг для | |
| | | |поликлиники | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|19 |RES_G |N2 |Код результата |(1) Заполняется |
| | | |обращения |из справочника |
| | | | |RES_G.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|20 |POVTOR_GOS|А1 |Первичный, |(1) |
| | | |повторный | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|21 |CENA_SLUCH|N |Рассчитанная |(1) |
| | |(11,2)|стоимость | |
| | | |случая | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|22 |DATA_SCHET|D |Дата счета |(1) |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|23 |NOM_SCHET |А10 |Номер счета |(1) |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|24 |SSD |A14 |СНИЛС врача |(1) Заполняется |
| | | | |в соответствии с|
| | | | |маской |
| | | | |"999-999-999 |
| | | | |99", где 9 - |
| | | | |любая цифра от 0|
| | | | |до 9 |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|25 |PRVD |N3 |Код врачебной |(1) Заполняется |
| | | |должности |из справочника |
| | | | |PRVD.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|26 |N_IST_BOL |А6 |Номер истории |(1) |
| | | |болезни для | |
| | | |стационара, | |
| | | |номер | |
| | | |амбулаторной | |
| | | |карты для | |
| | | |поликлиники | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|27 |ТIМЕ |А8 |Время |(4) |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|28 |НD |А6 |Код |(3) Заполняется |
| | | |направившего |из справочника |
| | | |ЛПУ |LPU.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|29 |FRM |А2 |Подразделение |(3) Заполняется |
| | | |направившего |из справочника |
| | | |ЛПУ |FRM.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|30 |АS |А2 |Вид направления|(3) Заполняется |
| | | | |из справочника |
| | | | |АS.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|31 |RZ |А20 |Уникальный |Заполняется с |
| | | |идентификатор |полиса |
| | | |застрахованного|застрахованного.|
| | | | |В случае |
| | | | |отсутствия |
| | | | |номера поле |
| | | | |должно быть |
| | | | |пустым |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|32 |REESTR |А10 |Номер реестра |Формируется |
| | | | |лечебным |
| | | | |учреждением. |
| | | | |Нумерация |
| | | | |сквозная в |
| | | | |течение года |
| | | | |(исх. 02-14/ |
| | | | |1939 от 27.12. |
| | | | |2001) |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|33 |KL |А1 |Код уровня |(1) Заполняется |
| | | |оказания |из справочника |
| | | |медицинской |KL.DBF |
| | | |помощи | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|34 |NPP |А6 |Номер записи в |(1) Номер записи|
| | | |файле |в файле |
| | | | |FOREIGN.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|35 |SS |А14 |СНИЛС |(1) Заполняется |
| | | |гражданина |в соответствии с|
| | | |(пациента) |маской |
| | | | |"999-999-999 |
| | | | |99", где 9 - |
| | | | |любая цифра от 0|
| | | | |до 9 |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|36 |ЕХРЕRТ |А50 |Результаты |(6)Заполняется |
| | | |обработки |из справочника |
| | | |записи АОТФ |ЕХРЕRТ.DBF |
| | | |ОМС( экспертная| |
| | | |оценка) | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|37 |SMO |A75 |Наименование |(1) |
| | | |страховой | |
| | | |медицинской | |
| | | |организации | |
| | | |(или ТФОМС, | |
| | | |выполняющего | |
| | | |функции СМО) | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|38 |OBLSMO |А25 |Код области |(1) Заполняется |
| | | |(нахождения |из справочника |
| | | |СМО) |KODTER.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|39 |GORSMO |А25 |Город |(1) |
| | | |(нахождения | |
| | | |СМО) | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|40 |COUNTRY |А25 |Страна |(1) |
| | | |проживания | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|41 |OBLCOUN |А25 |Субъект |(1) |
| | | |Федерации | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|42 |GORCOUN |А25 |Населенный |(1) |
| | | |пункт | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|43 |RCOUN |А25 |Район |(1) |
| | | |проживания | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|44 |SCOUN |А40 |Улица |(1) |
| | | |д.-кор.-кв. | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|45 |CASUS |А25 |Особый случай |(1) Заполняется |
| | | | |из справочника |
| | | | |CASUS.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|46 |DOC_T |A2 |Код типа |(1) Заполняется |
| | | |документа, |из справочника |
| | | |удостоверяющего|DOC_T.DBF |
| | | |личность | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|47 |DOC_S |A10 |Серия |(1) |
| | | |документа, | |
| | | |удостоверяющего| |
| | | |личность | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|48 |DOC_N |A10 |Номер |(1) |
| | | |документа, | |
| | | |удостоверяющего| |
| | | |личность | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|49 |DOC_D |D |Дата выдачи |(1) |
| | | |документа, | |
| | | |удостоверяющего| |
| | | |личность | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|50 |DOC_V |A80 |Наименование |(1) |
| | | |органа, | |
| | | |выдавшего | |
| | | |документ, | |
| | | |удостоверяющий | |
| | | |личность | |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|51 |FAM |А3О |Фамилия, имя, |(5) |
| | | |отчество | |
| | | |законного | |
| | | |представителя | |
| | | |пациента | |
| | | |(ребенок) при | |
| | | |отсутствии | |
| | | |страхового | |
| | | |медицинского | |
| | | |полиса | |
|———|——————————|——————| |————————————————|
|52 |IM |А15 | |(5) |
|———|——————————|——————| |————————————————|
|53 |OTH |A36 | |(5) |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|54 |PROF_LPU |А2 |Профиль |(1) Заполняется |
| | | |отделения |из справочника |
| | | | |PROFIL.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
|55 |OSL |А1 |Признак |(1) Заполняется |
| | | |отложения |из справочника |
| | | | |OSL.DBF |
|———|——————————|——————|———————————————|————————————————|
______________________________
(1) - поле, обязательное к заполнению;
(2) - не заполняется, при отсутствии серии полиса;
(3) - поля заполняются только стационаром;
(4) - поле заполняется при наличии сведений;
(5)- поля заполняются для пациента (ребенок) при отсутствии
полиса медицинского страхования;
(6) - в ЛПУ поле остается пустым. Код экспертной оценки
проставляется при проведении медико-экономической экспертизы в АОТФ
ОМС.