Распоряжение от 20.04.2007 г №№ 187Р, 80
О проведении экстренной профилактики Крымской геморрагической лихорадки в Астраханской области в 2007 году
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Астраханской области, своевременного проведения экстренной профилактики, направленной на предупреждение возникновения заболевания людей Крымской геморрагической лихорадкой, и руководствуясь Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения":
1.Утвердить прилагаемые разнарядку и отчет об остатках противовирусного препарата "Рибамидил", закупленного министерством здравоохранения Астраханской области в рамках отраслевой целевой программы "Развитие здравоохранения и совершенствование организации медицинской помощи населению Астраханской области на 2007 год".
2.Директору ГП АО "Астраханские аптеки" (Решетникова Т.Б.):
2.1.Отпустить ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница" со склада препарат "Рибамидил" в установленном порядке в соответствии с разнарядкой .
2.2.Предоставить в министерство здравоохранения Астраханской области отчет об отпуске препарата "Рибамидил" в соответствии с разнарядкой .
3.Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани (Квятковский И.Е.), главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения районов Астраханской области, главным врачам федеральных государственных учреждений "ЮОМЦ Росздрава" Ахтубинской больницы, поликлиник Правобережной больницы, им. Ленина, "Клиническая больница N 2", им. III Интернационала, больницы им. 30 лет Октября, Ильинской поликлиники, начальнику ФГУЗ "Медико-санитарная часть УВД Астраханской области", начальнику военно-медицинской службы УФСБ РФ по Астраханской области, главным врачам негосударственных учреждений здравоохранения "Отделенческая больница на ст. Астрахань-1" ОАО "РЖД", "Узловая больница на ст. В. Баскунчак" ОАО "РЖД", "Медико-санитарная часть", заведующим здравпунктам ОАО "Астраханское стекловолокно", "Аэропорт Астрахань":
3.1.При обращении в лечебно-профилактические учреждения лиц, имевших укусы и/или контакты с клещами (снятие с себя, с животного, раздавливание клещей) в эпидсезон Крымской геморрагической лихорадки (апрель - август), необходимо с соблюдением мер предостороженности снять клеща, обработать место укуса. Клеща поместить в чистую пробирку с ватно-марлевой пробкой.
3.2.Направить для определения вида клеща в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области" (г. Астрахань, ул. Н. Островского, 138, т. 33-64-66, с 8.30 до 16.00) или в ФГУЗ "Астраханская противочумная станция" (г. Астрахань, ул. Кубанская, 3, тел. 33-58-49, с 9.00 до 15.00). Перевозка клещей должна осуществляться в пробирках, помещенных в закрытые металлические пеналы или другие приспособления, исключающие их расползание. В направительной документации указать Ф.И.О., адрес, год рождения обратившегося, дату укуса.
3.3.При определении вида клеща - Н. marginatum пациента направить в ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница" на провизорную госпитализацию.
3.4.При обращении в лечебно-профилактические учреждения лиц, имевших в анамнезе укус клеща и/или контакты с клещами (снятие с себя, с животного, раздавливание клещей), но при этом клещ не сохранился, пациента необходимо сразу направить в ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница" на провизорную госпитализацию.
3.5.При отказе пациента от провизорной госпитализации провести разъяснительную работу о тяжести клинического течения и возможном летальном исходе заболевания Крымской геморрагической лихорадки, организовать забор крови, которую направить на исследование в ПЦР лабораторию ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница". При получении отрицательного результата повторить забор крови с интервалом 5 дней и продолжить наблюдение за пациентом до 14 дня с момента его контакта с клещом. При получении положительного результата пациент подлежит немедленной госпитализации в ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница".
3.6.Обеспечить передачу экстренных извещений на лиц, имевших в анамнезе укус клеща и/или контакты с клещами, в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области".
3.7.Обеспечить организацию и доставку крови в соответствии с требованиями СП 1.2.011-94 "Безопасность работы с микроорганизмами 1-2 групп патогенности" и СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов 1-4 групп патогенности".
4.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области" (Шендо Г.Л.), начальнику ФГУЗ "Астраханская противочумная станция" (Кабин В.В.) обеспечить определение видового состава клещей, направляемых из лечебно-профилактических учреждений.
5.Главному врачу ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница" (Кудрявцеву В.А.):
5.1.Обеспечить провизорную госпитализацию пациентов, имевших укусы и/или контакты с клещами по направлениям лечебно-профилактических учреждений и при самостоятельном обращении граждан, с проведением исследования крови методом ПЦР при поступлении, в последующем - с интервалом 5 дней.
5.2.При получении положительного результата начать проведение экстренной профилактики препаратом "Рибамидил" (рибавирин).
5.3.Обеспечить получение в установленном порядке препарата "Рибамидил" в ГП АО "Астраханские аптеки" (г. Астрахань, ул. Рождественского, 1, тел. 34-09-18) в соответствии с разнарядкой.
5.4.Осуществлять личный контроль за получением, хранением, использованием и соблюдением сроков годности полученного препарата "Рибамидил".
5.5.Предоставлять ежемесячно, до 5 числа, в министерство здравоохранения Астраханской области информацию об остатках препарата "Рибамидил" в соответствии с приложением N 2 .
6.Контроль за выполнением данного Решения возложить на первого заместителя министра здравоохранения Астраханской области Галимзянова Х.М. и заместителя главного государственного санитарного врача по Астраханской области Карасеву В.М.
Министр здравоохранения
Астраханской области
В.В.ЧАЛОВ
Руководитель Управления
Роспотребнадзора по
Астраханской области
А.И.КОВТУНОВ
Приложения
2007-04-20 Приложение к Распоряжению от 20 апреля 2007 года №№ 187Р, 80 Программа