Приложение к Постановлению от 27.08.2007 г № 16 Положение
В Главную аттестационную комиссию
Астраханской области
от ______________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________
(должность, место работы)
Заявление
Прошу аттестовать меня в 200 ___ году на ______________________________
квалификационную категорию по должности(ям) _______________________________
___________________________________________________________________________
С Положением о порядке аттестации педагогических и руководящих
работников государственных и муниципальных образовательных учреждений и
Положением об организации аттестации педагогических и руководящих
работников государственных и муниципальных образовательных учреждений
Астраханской области ознакомлен(а).
Наличие квалификационной категории, срок ее действия __________________
___________________________________________________________________________
Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную
категорию считаю следующие результаты работы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Считаю наиболее приемлемым прохождение аттестации в форме
___________________________________________________________________________
Сообщаю о себе следующие сведения:
- образование (какое образовательное учреждение окончил(а),
полученная специальность и квалификация)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- стаж педагогической работы (по специальности) _________ лет, в данной
должности _____________ лет;
- стаж работы в данном учреждении ________________________________ лет;
- наличие наград, званий, ученой степени, ученого звания ______________
___________________________________________________________________________
- сведения о повышении квалификации __________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"_____" ____________ 200 ___ г. Подпись _____________________
Дом. адрес __________________
Дом. тел. ___________________
Сл. тел. ____________________