Приложение к Постановлению от 14.08.2008 г № 440-П Административный регламент

                              Форма заявления
                  о предоставлении государственной услуги
                                          В управление (отдел) министерства
                                          социального  развития   и   труда
                                          Астраханской      области      по
                                          __________________________ району
                                          от _____________________________,
                                                      (Ф.И.О.)
                                          проживающего      по      адресу:
                                          _________________________________
                                 Заявление
    Прошу  Вас  назначить мне единовременную денежную компенсацию в размере
50  процентов  страховой  премии,  определенной   договором   обязательного
страхования гражданской ответственности владельцев транспортных  средств, и
перечислить на счет N _____________, открытый в __________________________,
  (наименование и N учреждения, филиала Сберегательного банка Российской
                                 Федерации)
или выслать почтовым переводом по адресу: ________________________________.
Дата                                                      Подпись заявителя