Приложение к Приказу от 31.10.2008 г № 329

Наименование, организационно-                       Руководителю службы
правовая форма юридического лица,                   природопользования и
юридический и почтовый адрес,                       охраны окружающей среды
телефон, банковские реквизиты                       Астраханской области
от __________________ N ______                      _______________________
(для юридических лиц)
                                               от _________________________
                                                   фамилия, имя, отчество,
                                              почтовый адрес, телефон, ИНН,
                                              дата подачи заявления
                                                   (для физических лиц)

                                 Заявление
                       о проведении государственной
                    экологической экспертизы материалов
    В   соответствии  со  ст.  12  Федерального  закона  "Об  экологической
экспертизе"  (ст.  20  Федерального  закона  "О  животном  мире") прошу Вас
провести государственную экологическую экспертизу материалов
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                     (наименование объекта экспертизы)
Приложение:
(подробная опись представленных материалов)
Должность                      __________________________      И.О. Фамилия
(для юридических лиц)                   (подпись)