Приложение к Приказу от 18.03.2010 г №№ 134-ПР, 22 Состав
Лабораторное обследование больных корью и подозрительных на это заболевание, беременных женщин, больных краснухой или имевших контакт с больным краснухой, больных с врожденной краснушной инфекцией и синдромом врожденной краснухи
I.Материал для выделения вируса кори (краснухи) и направления в национальную лабораторию
1.1 Материалы и оборудование.
Набор для забора носоглоточных соскобов: стерильный зонд-тампон. Градуированные стерильные центрифужные пластиковые пробирки с завинчивающейся крышкой 15 мл.
Стерильные пластиковые контейнеры 50 мл для сбора мочи. Стерильный физиологический раствор.
1.2 Сбор, транспортировка и хранение клинических образцов
Все процедуры следует проводить в условиях максимально возможной стерильности.
Для изоляции вируса кори (краснухи) необходимо собрать:
- носоглоточный смыв или носоглоточный соскоб;
- мочу, желательно утреннюю порцию.
Материал собрать не позже 3 дня с момента появления сыпи, в случае позднего обращения - в первые сутки от обращения.
Носоглоточный смыв
1.Пациенту прополоскать горло 3 - 5 мл физиологического раствора.
2.Собрать промывные воды в стерильную пробирку.
3.Образцы необходимо доставить в лабораторию для исследования при 0...4°С в течение: для ЛПУ, расположенных в г. Астрахани - 2 часа; сельских районов - до 6 часов.
Носоглоточный соскоб
1.Стерильным ватным тампоном с усилием (чтобы собрать достаточное количество клеток) протереть слизистую оболочку носоглотки пациента.
2.Тампон поместить в стерильную 15 мл пробирку с завинчивающейся крышкой, содержащую 3 мл физиологического раствора.
3.Образцы необходимо доставить в лабораторию для исследования при 0...4°С в течение: для ЛПУ, расположенных в г. Астрахани - 2 часа; сельских районов - до 6 часов.
Моча
1.Собрать 10 - 50 мл мочи в стерильную емкость (предпочтительно утреннюю порцию). Цельную мочу не замораживать!
2.Образцы необходимо доставить в лабораторию для исследования при 0...4°С в течение: для ЛПУ, расположенных в г. Астрахани - 2 часа; сельских районов - до 6 часов.
1.3 Транспортировка образцов
Образцы для выделения вируса и экстракции РНК можно транспортировать при температуре 0...4°С, используя хладоэлементы. Собранные образцы необходимо поместить в отдельные герметичные пластиковые пакеты с небольшим количеством ваты для адсорбции влаги. Нельзя упаковывать клинические образцы от разных пациентов в один пакет. Для транспортировки образцов можно использовать термоконтейнеры, термосы или пенопластовые коробки с хладоэлементами. Замороженные хладоэлементы (можно использовать лед в герметичных пластиковых пакетах или бутылках) следует поместить на дно и по бокам контейнера, внутрь положите образцы, а сверху снова положите хладоэлементы.
Под крышку контейнера поместите сопроводительные документы (письмо с указанием вида и количества образцов, времени и даты отправки, направления на исследование).
На контейнере обязательно укажите подробные координаты отправителя и получателя образцов, а также необходимые предупреждающие надписи.
II.Материал для обнаружения иммуноглобулинов класса м к вирусу кори (краснухи) и направления в Ростовский региональный центр
1.1 Материалы и оборудование
Градуированные стерильные центрифужные пластиковые пробирки с завинчивающейся крышкой 15 мл - для цельной крови. Пластиковые пробирки с завинчивающейся крышкой 2 мл или типа "Эппендорф" - для сыворотки крови.
1.2 Сбор клинического образца
Все процедуры следует проводить в условиях максимально возможной стерильности. Для обнаружения IgM к вирусу кори необходимо собрать:
- кровь 3 - 5 мл или сыворотку крови не менее 0.5 мл.
Кровь (сыворотку крови) собрать не ранее 5 дня с момента появления сыпи.
1.3.Транспортировка образца
Кровь необходимо доставить в лабораторию для исследования в течение: для ЛПУ, расположенных в г. Астрахани - 2 часа; сельских районов - до 6 часов. Цельную кровь не замораживать! Сыворотку крови доставлять при 0...4°С в термоконтейнере.