Приложение к Постановлению от 29.03.2010 г № 245

(образец заявления)

Комиссия по восстановлению
прав реабилитированных жертв
политических репрессий
416010, Астраханская область,
г. Харабали, ул. Б. Хмельницкого, 17
от Ф.И.О.
_____________ года рождения, паспорт
серия _______ номер _______________,
проживающий (ая) по адресу:
____________________________________
____________________________________
Телефон ____________________________

Заявление
Прошу выплатить денежную компенсацию за дом и имущество, отобранные
(конфискованные) у меня в ____ году при раскулачивании в ______
_________ Харабалинского района Астраханской области.
К заявлению прилагаю:
1. Нотариально заверенную копию справки о реабилитации.
2. Нотариально заверенные копии архивных документов, подтверждающих
факт конфискации имущества, его состав, количество, наименование.
3. _________
4. ________
Подпись число месяц год