Приложение к Постановлению от 11.06.2010 г № 420 Административный регламент
Главе МО "Енотаевский район"
Анишко М.Ю.
От _________________________
____________________________
проживающей (его) по адресу:
____________________________
____________________________
паспортные данные: _________
____________________________
____________________________
телефон: ___________________
Заявление
на получение разрешения капитального строительства
Застройщик (заказчик) _____________________________________________________
(наименование застройщика, адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу выдать разрешение на строительство объекта __________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта, работ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
на земельном участке ______________________________________________________
(адрес земельного участка, кадастровый номер)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проектная документация разработана ________________________________________
(кем, когда)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение государственной экспертизы <*> _________________________________
(кем, когда выдано)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Технико-экономические показатели __________________________________________
(сметная стоимость, площадь земельного участка,
___________________________________________________________________________
общая площадь объекта, строительный объем)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного
строительства, реконструкции, капитального ремонта <*>
___________________________________________________________________________
(кем, когда выдано)
___________________________________________________________________________
Одновременно ставлю в известность, что:
работы будут производиться _________________________________ способом через
(хозяйственным, подрядным)
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
авторский надзор поручен __________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________________,
технический надзор возлагается на _________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Приложение:
1. Правоустанавливающий документ на земельный участок
2. Градостроительный план земельного участка
3. Материалы, содержащиеся в проектной документации: пояснительная записка,
схема планировочной организации земельного участка, схема планировочной
организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного
объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по
планировке территории применительно к линейным объектам; схемы отображающие
архитектурные решения, сведения об инженерном оборудовании, проект
организации строительства объекта капитального строительства, проект
организации работ по сносу или демонтажу объектов.
4. Положительное заключение государственной экспертизы проектной
документации;
5. Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного
строительства;
6. Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства.
Застройщик ____________ ___________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество, должность)
М.П.
"___" ______________ 20 __ г. Дата выдачи подготовленной
информации
"___" _______________ 20 ___ год.
_____________/_________________/
(подпись) (расшифровка)
--------------------------------
<*> - заполняется в случае наличия указанного документа.