Утвержден протоколом районной комиссии N __ от " __ " 2010 г. СПИСОК НЕРАБОТАЮЩИХ ПЕНСИОНЕРОВ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ ПОЛУЧАТЕЛЯМИ ТРУДОВЫХ ПЕНСИЙ ПО СТАРОСТИ И ПО ИНВАЛИДНОСТИ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ОКАЗАНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ, В 2010 ГОДУ ПО ___________________________ Г. АСТРАХАНИ (АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ)
N п/ п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения (число, месяц, год) | Адрес | Паспортные данные | N пенсионного дела | Вид пенсии | Размер получаемой пенсии | Отметка о том, является ли неработающий пенсионер предпринимателем | Размер оказываемой помощи (руб.) | Способ выплаты и реквизиты получателя (отделение кредитной организации, филиал, номер вклада получателя или номер отделения почтовой связи, номер лицевого счета универсальной электронной карты) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Председатель комиссии <*> ____________ Члены комиссии <*> ____________ ____________ М.П. ____________ Согласовано: ___________________________________ (подпись, ФИО представителя ПФР) --------------------------------<*> Подпись представителя ОПФР обязательна