Приложение к Постановлению от 28.07.2010 г № 1134 Административный регламент

                                       В архивный отдел
                                       Администрации МО "Ахтубинский район"
                                       от _________________________________
                                            Ф.И.О.
                                       _______________ "__.__._______" г.р.
                                       Прож. по адресу_____________________
                                       ____________________________________
                                       паспорт_____________________________
                                       __________________ тел. ____________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать архивную справку (копию)______________________________________
___________________________________________________________________________
Сущность  документа________________________________________________________
Период__________________________________________________________________гг.
Примечания_________________________________________________________________
    "___" ___________ 2010 г.                      ____________________
                                                       (подпись)