Приложение к Постановлению от 26.08.2010 г № 910

АКТ N ______________

ПРИЕМКИ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ ОБЪЕКТА
"__" _____________ _______ год                
Форма по ОКУД 
Дата составления 
Организация ________________________________          по ОКПО

Код
0322003

Код вида операции	Код
Код вида операции	строитель- ной орга- низации	участка	объекта

Заказчик в лице __________________________________________________________,
должность, фамилия, имя, отчество
с одной  стороны,  и  исполнитель  работ (генеральный подрядчик, подрядчик)
в лице ___________________________________________________________________,
должность, фамилия, имя, отчество
с другой стороны, составили настоящий акт о нижеследующем.
1. Исполнителем работ предъявлен заказчику к приемке __________________
__________________________________________________________________________,
наименование объекта и вид строительства
расположенные по адресу ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Строительство  производилось  в  соответствии  с   разрешением    на
строительство, выданным ___________________________________________________
(наименование органа,
___________________________________________________________________________
выдавшего разрешение)
3. В строительстве принимали участие __________________________________
(наименование субподрядных
___________________________________________________________________________
организаций, их реквизиты, виды работ, выполнявшихся каждой из них)
4. Проектно-сметная     документация   на   строительство   разработана
генеральным проектировщиком _______________________________________________
(наименование
__________________________________________________________________________,
организации и ее реквизиты)
выполнившим _______________________________________________________________
(наименование частей или разделов документации)
и субподрядными организациями _____________________________________________
(наименование организаций, их
___________________________________________________________________________
реквизиты и выполненные части и разделы документации
___________________________________________________________________________
(перечень организаций может указываться в приложении)
5. Исходные данные для проектирования выданы __________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
научно-исследовательских, изыскательских и других организаций,
___________________________________________________________________________
их реквизиты)
6. Проектно-сметная документация утверждена ___________________________
(наименование органа,
___________________________________________________________________________
утвердившего (переутвердившего) проектно-сметную
___________________________________________________________________________
документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)
" __ " _______ ____ год N ________
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
Начало работ ____________________
месяц, год
Окончание работ _________________
месяц, год
2-я страница формы N КС-11
8. Вариант А (для всех объектов, кроме жилых домов)
Предъявленный исполнителем работ к приемке ________________________________
(наименование объекта)
имеет   следующие  основные  показатели  мощности,  производительности,
производственной  площади,  протяженности,  вместимости, объема, пропускной
способности, провозной способности, число рабочих мест и т.п.

Показатель (мощность, производительность и т.п.)	Единица измерения	По проекту	Фактически
		общая с учетом ранее принятых	в том числе пускового комплекса или очереди	общая с учетом ранее принятых	в том числе пускового комплекса или очереди
1	2	3	4	5	6

Вариант Б. (для жилых домов)
Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:

Показатель	Единица измерения	По проекту	Фактически
1	2	3	4
Общая (площадь здания) Количество этажей	кв. м этаж
Общий строительный объем, в том числе подземной части	куб. м куб. м
Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений	кв. м
Всего квартир общая площадь жилая площадь	шт. кв. м кв. м
в том числе: однокомнатных общая площадь жилая площадь	шт. кв. м кв. м
двухкомнатных общая площадь жилая площадь	шт. кв. м кв. м
трехкомнатных общая площадь жилая площадь	шт. кв. м кв. м
четырех- и более комнатных общая площадь жилая площадь	шт. кв. м кв. м

3-я страница формы N КС-11
9. На  объекте установлено   предусмотренное  проектом  оборудование  в
количестве   согласно   актам   о  его    приемке   после   индивидуального
испытания   и  комплексного   опробования.
10. Внешние      наружные    коммуникации     холодного    и   горячего
водоснабжения,        канализации,       теплоснабжения,     газоснабжения,
энергоснабжения   и     связи    обеспечивают    нормальную    эксплуатацию
объекта    и    приняты   пользователями  -  городскими   эксплуатационными
организациями.
11.  Работы   по  озеленению,   устройству верхнего покрытия подъездных
дорог  к  зданию,   тротуаров,   хозяйственных,    игровых    и  спортивных
площадок,  а  также  отделке   элементов   фасадов   зданий   должны   быть
выполнены (при переносе сроков выполнения работ):

Работы	Единица измерения	Объем работ	Срок выполнения
1	2	3	4

12. Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной документации
Всего _______________________________________________________ руб. коп.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ ______________ руб. коп.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ____ руб. коп.
13. Стоимость принимаемых основных фондов ___________________ руб. коп.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ ______________ руб. коп.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ____ руб. коп.
14. Неотъемлемой составной частью настоящего акта является
документация, перечень которой приведен в приложении _____________________
15. Дополнительные условия ____________________________________________
___________________________________________________________________________
пункт заполняется при совмещении приемки с вводом объекта в действие,
приемке "под ключ", при частичном вводе в действие или приемке, в случае
совмещения функций заказчика и исполнителя работ
Объект сдал ___________ _____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
Объект принял _________ _____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
Исполнитель работ Заказчик
(генеральный подрядчик,
подрядчик)
Примечание. В случаях, когда функции заказчика и исполнителя работ -
подрядчика выполняются одним лицом, состав подписей определяется
инвестором.