Приложение к Постановлению от 26.08.2010 г № 910


                                                                 Утверждено
                                                   приказом (распоряжением)
    Номер дела ________________            ________________________________
                                           от " __ " ______________ ____ г.
    Экземпляр N ______________               N _________________________
                  ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СООТВЕТСТВИИ ПОСТРОЕННОГО,
              РЕКОНСТРУИРОВАННОГО, ОТРЕМОНТИРОВАННОГО ОБЪЕКТА
                  КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ТРЕБОВАНИЯМ
                 ТЕХНИЧЕСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ (НОРМ И ПРАВИЛ),
                      ИНЫХ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ
                         И ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
  ____________________                              " __ " ________ 200_ г.
  (место составления)
Настоящее ЗАКЛЮЧЕНИЕ выдано _______________________________________________
                                         (наименование застройщика или
___________________________________________________________________________
      заказчика, номер и дата выдачи свидетельства о государственной
___________________________________________________________________________
                регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
___________________________________________________________________________
                    телефон/факс - для юридических лиц;
___________________________________________________________________________
                фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
___________________________________________________________________________
           место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
           и подтверждает, что объект капитального строительства
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства,
___________________________________________________________________________
                          основные характеристики
___________________________________________________________________________
                    объекта капитального строительства)
расположенный по адресу: __________________________________________________
                                (почтовый или строительный)
___________________________________________________________________________
    Разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт ________
___________________________________________________________________________
                           (номер и дата выдачи,
___________________________________________________________________________
                        кем выдано, срок действия)
    Заключение государственной экспертизы проектной документации __________
___________________________________________________________________________
                           (номер и дата выдачи,
___________________________________________________________________________
                                кем выдано)
    Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта _____________
___________________________________________________________________________
                            (дата начала работ)
    Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта __________
___________________________________________________________________________
                          (дата окончания работ)
    СООТВЕТСТВУЕТ требованиям
___________________________________________________________________________
                (указываются наименование, статьи (пункты)
___________________________________________________________________________
                 технического регламента (норм и правил),
___________________________________________________________________________
         иных нормативных правовых актов, проектной документации)
    Основанием для выдачи настоящего ЗАКЛЮЧЕНИЯ являются:
___________________________________________________________________________
                (номер, дата акта итоговой проверки и пр.)
___________________________________________________________________________
____________________ ____________________________ _________________________
      (подпись)        (расшифровка подписи)           (должность)
    Экземпляр заключения получил:
(заполняется     представителем  застройщика  или  заказчика,  с  указанием
реквизитов документа, подтверждающего представительство)
___________________ _____________________________ _________________________
      (подпись)      (расшифровка подписи)             (должность)
    Примечание.   Заключение   составляется   должностными   лицами  органа
государственного   строительного   надзора,   участвовавшими  в  проведении
итоговой проверки.