В перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области, входят следующие виды медицинской помощи:
- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний.
В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских организаций может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), медицинскими организациями и подразделениями скорой медицинской помощи.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случае заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных медицинских организациях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Вышеперечисленные виды медицинской помощи предоставляются при группах заболеваний и состояниях в медицинских организациях всех форм собственности бесплатно при условии их участия в реализации данной Программы государственных гарантий.
N
п/п |
Заболевания
и состояния |
Класс
по
МКБ-X |
Перечень
специалистов,
оказывающих
медицинскую помощь |
Перечень профилей
стационарных отделений |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Инфекционные,
паразитарные
болезни |
I |
инфекционист,
педиатр, терапевт,
гериатр, врач общей
практики (семейный
врач), хирург,
неонатолог,
оториноларинголог и
другие специалисты
с учетом
локализации
патологического
процесса |
инфекционное,
терапевтическое,
гериатрическое,
педиатрическое,
хирургическое, патологии
новорожденных,
оториноларингологическое |
2 |
Инфекции,
передаваемые
преимущественно
половым путем |
I |
дерматовенеролог,
акушер-гинеколог,
уролог, детский
уролог-андролог |
дерматовенерологическое,
урологическое, для
беременных и рожениц,
гинекологическое |
3 |
Туберкулез |
I |
фтизиатр,
торакальный хирург,
хирург, уролог,
офтальмолог,
травматолог-ортопед
и другие
специалисты с
учетом локализации
патологического
процесса |
туберкулезное,
торакальной хирургии,
хирургическое,
урологическое,
офтальмологическое,
травматологоортопедическое и другие
профили стационара с
учетом локализации
патологического процесса |
4 |
Синдром
приобретенного
иммунодефицита
(СПИД) |
I |
инфекционист |
инфекционное |
5 |
Новообразования |
II |
онколог, детский
онколог, хирург,
детский хирург,
терапевт, гериатр,
педиатр, врач общей
практики (семейный
врач), уролог,
детский урологандролог, акушергинеколог, радиолог
и другие
специалисты с
учетом локализации
патологического
процесса |
онкологическое, лучевой
терапии, хирургическое,
гинекологическое,
урологическое, хоспис и
другие профили
стационара с учетом
локализации
патологического процесса |
6 |
Болезни
эндокринной
системы,
расстройства
питания,
нарушения
обмена веществ |
IV |
эндокринолог,
детский
эндокринолог,
терапевт, гериатр,
врач общей практики
(семейный врач),
педиатр, хирург,
детский хирург,
аллергологиммунолог,
диабетолог, акушергинеколог, уролог,
детский урологандролог,
неонатолог, онколог |
эндокринологическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
педиатрическое,
хирургическое,
пульмонологическое,
гинекологическое,
урологическое, патологии
новорожденных |
7 |
Болезни крови,
кроветворных
органов и
отдельные
нарушения,
вовлекающие
иммунный
механизм |
III |
гематолог,
терапевт, гериатр,
врач общей практики
(семейный врач),
аллергологиммунолог, педиатр,
неонатолог, акушергинеколог, хирург,
онколог |
гематологическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
педиатрическое,
патологии новорожденных,
аллергологии и
иммунологии |
8 |
Психические
расстройства и
расстройства
поведения |
V |
психиатр,
психотерапевт,
гериатр, терапевт,
гериатр, педиатр,
врач общей практики
(семейный врач),
медицинский
психолог |
психиатрическое,
психотерапевтическое,
гериатрическое |
9 |
Наркологические
заболевания |
V |
психиатр-нарколог,
психиатр,
медицинский
психолог |
наркологическое,
психиатрическое |
10 |
Болезни нервной
системы |
VI |
невролог,
нейрохирург,
терапевт, гериатр,
педиатр, врач общей
практики (семейный
врач), неонатолог,
онколог |
неврологическое,
нейрохирургическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
педиатрическое,
патологии новорожденных |
11 |
Болезни глаза и
его
придаточного
аппарата |
VII |
офтальмолог,
челюстно-лицевой
хирург, врач общей
практики (семейный
врач), педиатр,
терапевт, гериатр,
онколог |
офтальмологическое,
челюстно-лицевой
хирургии |
12 |
Болезни уха,
сосцевидного
отростка |
VIII |
оториноларинголог,
хирург, педиатр,
терапевт, гериатр,
инфекционист,
челюстно-лицевой
хирург, онколог,
врач общей практики
(семейный врач) |
оториноларингологическое,
хирургическое,
инфекционное,
педиатрическое,
челюстно-лицевой
хирургии |
13 |
Болезни системы
кровообращения |
IX |
кардиолог,
ревматолог,
терапевт, гериатр,
врач общей практики
(семейный врач),
педиатр,
торакальный хирург,
сердечно-сосудистый
хирург, невролог,
хирург,
инфекционист |
кардиологическое,
ревматологическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
педиатрическое,
торакальной хирургии,
кардиохирургическое,
сосудистой хирургии,
неврологическое |
14 |
Болезни органов
дыхания, горла,
носа |
X |
пульмонолог,
терапевт, гериатр,
врач общей практики
(семейный врач),
педиатр,
аллергологиммунолог,
торакальный хирург,
инфекционист,
оториноларинголог,
челюстно-лицевой
хирург, неонатолог,
хирург, детский
хирург, онколог |
пульмонологическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
аллергологии и
иммунологии, торакальной
хирургии,
педиатрическое,
инфекционное,
оториноларингологическое,
хирургическое,
челюстно-лицевой
хирургии, патологии
новорожденных |
15 |
Болезни органов
пищеварения (в
т.ч. зубов и
полости рта) |
XI |
гастроэнтеролог,
терапевт, гериатр,
врач общей практики
(семейный врач),
педиатр, хирург,
колопроктолог,
стоматолог общей
практики,
стоматологтерапевт, гериатр,
стоматолог-хирург,
ортодонт ,
стоматолог детский,
челюстно-лицевой
хирург, торакальный
хирург, онколог,
зубной врач |
гастроэнтерологическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
педиатрическое,
хирургическое,
колопроктологическое,
стоматологическое,
челюстно-лицевой
хирургии, торакальной
хирургии |
16 |
Болезни
мочеполовой
системы |
XIV |
нефролог, терапевт,
гериатр, врач общей
практики (семейный
врач), педиатр,
уролог, детский
уролог-андролог,
хирург, детский
хирург, акушергинеколог,
дерматовенеролог,
инфекционист,
онколог |
нефрологическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
урологическое,
хирургическое,
гемодиализа
(искусственной почки),
гинекологическое,
педиатрическое |
17 |
Болезни женских
половых органов |
XIV |
акушер-гинеколог,
эндокринолог,
дерматовенеролог,
хирург, уролог,
онколог |
гинекологическое,
урологическое |
18 |
Беременность,
включая аборты,
в том числе по
медицинским и
социальным
показаниям,
роды,
послеродовый
период |
XV |
акушер-гинеколог,
неонатолог,
терапевт, педиатр,
врач общей практики
(семейный врач),
дерматовенеролог,
другие специалисты
с учетом
локализации
патологического
процесса |
отделение патологии
беременности,
гинекологическое, для
беременных и рожениц и
другие профили
стационара с учетом
локализации
патологического процесса |
19 |
Болезни кожи и
подкожной
клетчатки |
XII |
дерматовенеролог,
аллергологиммунолог, хирург,
детский хирург,
терапевт, гериатр,
педиатр, врач общей
практики (семейный
врач), неонатолог,
онколог |
дерматовенерологическое,
аллергологическое,
хирургическое,
педиатрическое,
патологии новорожденных |
20 |
Болезни костномышечной
системы и
соединительной
ткани |
XIII |
ревматолог,
терапевт, гериатр,
врач общей практики
(семейный врач),
педиатр,
травматологортопед, хирург,
детский хирург,
онколог, другие
специалисты с
учетом локализации
патологического
процесса |
ревматологическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
педиатрическое,
травматологии и
ортопедии, хирургическое
и другие профили
стационара с учетом
локализации
патологического процесса |
21 |
Врожденные
аномалии
(пороки
развития),
деформации и
хромосомные
нарушения |
XVII |
терапевт, гериатр,
педиатр,
неонатолог, врач
общей практики
(семейный врач),
генетик, хирург,
детский хирург,
другие специалисты
с учетом
локализации
патологического
процесса |
хирургическое,
педиатрическое,
терапевтическое,
гериатрическое,
патологии новорожденных
и другие профили
стационара с учетом
локализации
патологического процесса |
22 |
Отдельные
состояния,
возникающие у
детей в
перинатальном
периоде |
XVI |
неонатолог,
педиатр, невролог,
детский хирург,
детский урологандролог |
патологии новорожденных,
педиатрические профили |
23 |
Травмы,
отравления и
некоторые
другие
последствия
воздействия
внешних причин |
XIX |
травматологортопед, хирург,
детский хирург,
токсиколог, врач
общей практики
(семейный врач),
педиатр, терапевт,
гериатр, другие
специалисты с
учетом локализации
патологического
процесса |
травматологии и
ортопедии,
хирургическое, ожоговое,
терапевтическое,
гериатрическое,
педиатрическое,
токсикологическое,
другие профили
стационара с учетом
локализации
патологического процесса |
24 |
Симптомы,
признаки,
отклонения от
нормы,
выявленные при
клинических и
лабораторных
исследованиях,
не
классифицированные в других
рубриках |
XVIII |
Исключение из правил. Случаи, подлежащие
специальной экспертизе. Если диагноз
невозможен, оплата производится либо из
соответствующего бюджета, либо из средств
ОМС, в случае если медицинская организация
работает в системе ОМС |
25 |
Факторы,
влияющие на
состояние
здоровья
населения, и
контакты с
учреждениями
здравоохранения |
XXI |
|
<*> МКБ-X - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая Всемирной организацией здравоохранения;
<***> - только при оказании стоматологической помощи детям.