Приложение к Постановлению от 30.12.2011 г № 69-П


ВЫПИСКА
из отдельного лицевого счета бюджетного
(автономного) учреждения N
 
за "___" ___________ 20 __ г.
Дата предыдущей выписки
 
Наименование финансового органа ___________________________________________
Наименование бюджетного учреждения ________________________________________
Наименование органа, осуществляющего
функции и полномочия учредителя ___________________________________________
Наименование бюджета ______________________________________________________
Периодичность: ежедневная
Единица измерения: руб.
1. Остаток средств на лицевом счете

Наименование показателя Всего В том числе неразрешенный к использованию
1 2 3
На начало дня
На конец дня

                                      Номер лицевого счета ________________
                                            за "___" _____________ 20 __ г.
             2. Сведения о разрешенных операциях с субсидиями

Документ Разрешенный к использованию остаток субсидий прошлых лет на начало 20 __ г. Планируемые
наименование номер дата поступления выплаты
1 2 3 4 5 6
Итого

                                                   Номер страницы _________
                                                   Всего страниц __________
              3. Операции со средствами бюджетного учреждения

Документ, подтверждающий проведение операций Документ бюджетного учреждения Поступления Выплаты Примечание
наименование номер дата наименование номер дата
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Итого

Ответственный
исполнитель   _____________ _________ _______________________ _____________
               (должность)  (подпись)  (расшифровка подписи)    (телефон)
"____" _____________ 20 ___ г.
                                                   Номер страницы _________
                                                   Всего страниц __________