Приложение к Постановлению от 05.05.2012 г № 025-П
Заявление
на получение государственной
поддержки в форме бюджетной субсидии
Заместителю председателя
Правительства Астраханской
области - министру экономического
развития Астраханской области
_________________________________
от ______________________________
(Ф.И.О. заявителя)
Уважаемый ______________________!
Ознакомившись с Положением об оказании государственной поддержки
субъектам малого и среднего предпринимательства в форме бюджетной субсидии,
утвержденным Постановлением Правительства Астраханской области от
20.03.2007 N 87-п, направляю Вам настоящее заявление для рассмотрения
возможности получения государственной поддержки
|
| (наименование инвестиционного проекта) |
|
| (форма и сроки запрашиваемой государственной поддержки) |
|
| (сумма запрашиваемой государственной поддержки) |
|
| (срок реализации проекта) |
|
| (срок окупаемости проекта) |
Указать форму взаимодействия при предоставлении государственной услуги:
- почтовым отправлением
на адрес: _____________________________________________________________
(указать адрес, индекс)
- по электронной почте
______________________________________________________________
(указать адрес электронной почты)
- при личном обращении.
Обязуюсь выполнять все условия, предусмотренные вышеуказанным
Положением.
Приложение на ____________ листах.
_____________________ (Ф.И.О. заявителя)________________(подпись)