|
1. Контактная информация: |
| 1.1. |
Ф.И.О. заявителя (полностью) |
|
| 1.2. |
E-mail |
|
| 1.3. |
Контактные телефоны |
|
|
2. Информация о компании:
(в случае ее существования) |
| 2.1. |
Название компании |
|
| 2.2. |
Юридический адрес |
|
| 2.3. |
Контактные телефоны |
|
| 2.4. |
Web-site |
|
| 2.5. |
E-mail |
|
| 2.6. |
Оборот (продажи) за предыдущий
год:
- тыс. руб. |
|
|
3. Информация о проекте: |
| 3.1. |
Название проекта |
|
| 3.2. |
Отрасль |
|
| 3.3. |
Описание проекта
(краткое описание, история
финансирования, оборот,
продажи) |
|
| 3.4. |
Описание продукта
(описание продукта/услуги,
которые предполагается
продавать на рынке, и его
основных функций; результатов
независимых исследований;
стадия развития продукта;
какую проблему продукт будет
решать на рынке) |
|
| 3.5. |
Основные покупатели
продукта/услуги |
|
| 3.6. |
Описание рынка
(краткое описание рынка; общий
/годовой/ объем, темпы роста;
специальные сегменты,
исследования рынка; амбиции по
захвату рынка - %) |
|
| 3.7. |
Конкурентные преимущества и
конкуренты
(основные конкуренты;
конкурентные преимущества
продукта: качественные,
ценовые, другие) |
|
| 3.8. |
Описание бизнес-модели
(предпринимательская схема:
как генерируется денежный
поток - продажа товара/услуги
через торговые сети, дилеров,
др., рекламная модель и т.п.;
предполагаемая цена и
себестоимость единицы
продукции) |
|
| 3.9. |
Управленческая команда
(описание управленческой
команды проекта: менеджеры,
изобретатели, технологи,
бухгалтер, юрист и др.) |
|
| 3.10. |
Стадии развития проекта |
|
|
|
Идея - только концепция |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
НИР - идея проверена, |
|
|
|
|
|
разрабатывается прототип |
|
|
|
|
ОКР - создан прототип или |
|
|
|
|
|
опытная партия |
|
|
|
|
Продукт полностью готов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проведены независимые |
|
|
|
|
|
испытания |
|
|
|
|
Сертификация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продажи |
|
|
|
|
|
|
| 3.11. |
К каким инвесторам Вы уже
обращались с данным проектом,
результат обращения
(перечислите венчурные фонды,
инвестиционные компании,
бизнес-ангелов, банки и др.) |
|
|
4. Финансы: |
| 4.1. |
Потребность в инвестициях,
тыс. руб.
(общая сумма необходимых
инвестиций, статьи затрат
привлекаемых инвестиций,
необходимые транши инвестиций) |
|
| 4.2. |
Объем уже вложенных средств,
тыс. руб. |
|
| 4.3. |
Предполагаемая доля инвестора
в компании, % |
|
| 4.4. |
Расчетный срок выхода
инвестора из проекта, лет |
|
| 4.5. |
Ожидаемые финансовые показатели, тыс. руб. |
|
|
1-й год |
2-й год |
3-й год |
4-й год |
5-й год |
|
Выручка (продажи) |
|
|
|
|
|
|
Расходы |
|
|
|
|
|
|
Прибыль (EBITDA) |
|
|
|
|
|