Приложение к Постановлению от 23.07.2012 г № 6443 Административный регламент

                                            Мэру г. Астрахани
                                            (орган местного самоуправления)
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                                       (Ф.И.О.)
                                            от ___________________________,
                                                  (Ф.И.О., дата рождения)
                                            проживающего (-ей) по адресу:
                                            _______________________________
                                            _______________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу Вас снизить брачный возраст моей несовершеннолетней дочери (моего
сына) ____________________________________________________________________,
                              (Ф.И.О., дата рождения)
проживающей (его) по адресу: _____________________________________________,
для регистрации брака с __________________________________________________,
                                  (Ф.И.О., дата рождения)
проживающим (ей) по адресу: ____________________________________________, в
связи с __________________________________________________________________.
                            (указать уважительную причину)
    К заявлению прилагаю следующие документы:
    1)
    2)
    3)
    "____" ______________ 20 __ г.                       __________________
                                                              (подпись)