Приложение к Постановлению от 09.08.2012 г № 63/444-5


                                                         Экземпляр N ___ <1>

                                    АКТ
        о передаче первого экземпляра списка избирателей на выборах
___________________________________________________________________________
                          (наименование выборов)
                                                    _______________________
                                                    (дата составления акта)
_______________________________________________________ передала участковой
    (наименование окружной избирательной комиссии)
избирательной комиссии избирательного участка N __________ первый экземпляр
списка избирателей на ______________ листах и заверенную выписку из реестра
выдачи открепительных удостоверений.
Число избирателей, включенных в список избирателей _____________.
Председатель окружной
избирательной комиссии    ___________ _____________________
МП                         (подпись)   (фамилия, инициалы)
Председатель участковой
избирательной комиссии    ___________ _____________________
МП                         (подпись)   (фамилия, инициалы)
    --------------------------------

<1> Акт составляется в двух экземплярах, один из которых хранится в

окружной избирательной комиссии, а другой - в участковой избирательной комиссии.