Приложение к Постановлению от 24.12.2012 г № 80
УТВЕРЖДАЮ
____________________________
подпись руководителя органа,
выдающего удостоверения
М.П.
"___" ____________ 200 __ г.
ВЕДОМОСТЬ
ВЫДАЧИ УДОСТОВЕРЕНИЙ ГРАЖДАНАМ, ПОДВЕРГШИМСЯ
ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ АВАРИИ
В 1957 ГОДУ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОМ ОБЪЕДИНЕНИИ "МАЯК"
И СБРОСОВ РАДИОАКТИВНЫХ ОТХОДОВ В РЕКУ ТЕЧА
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Серия, номер
удостоверения |
Основание для выдачи
(справка, когда и кем
выдана) |
Адрес
регистрации |
Личная
подпись |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|