Приложение к Постановлению от 17.06.2013 г № 205-П Программа
Программа «Развитие здравоохранения астраханской области» паспорт программы «Развитие здравоохранения астраханской области»
Наименование Программы Программа "Развитие здравоохранения Астраханской области" (далее - Программа) Основание для разработки Государственная программа Российской Программы Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденная Распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р Государственный заказчик министерство здравоохранения Астраханской Программы (государственный области (далее - министерство) заказчик-координатор) Основной разработчик министерство Программы Исполнитель основных министерство мероприятий Программы Цель и задачи Программы Цель - развитие и совершенствование системы обеспечения доступности медицинской помощи, повышения качества и эффективности оказания медицинских услуг в Астраханской области Задачи: - повышение обеспеченности системы здравоохранения Астраханской области высококвалифицированными кадрами; - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи в Астраханской области; - повышение эффективности оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, и скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, а также медицинской эвакуации в Астраханской области; - повышение эффективности деятельности службы родовспоможения и детства в Астраханской области; - развитие системы медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей; - совершенствование медицинской помощи в Астраханской области пациентам с неизлечимыми заболеваниями, в том числе детям; - улучшение лекарственного обеспечения населения Астраханской области; - повышение качества организации и управления в сфере здравоохранения Астраханской области; - проведение дальнейших структурных преобразований в системе здравоохранения с целью оптимизации функционирования сети лечебно - профилактических учреждений Астраханской области; - обеспечение сбалансированности объемов государственных гарантий предоставления населению бесплатной медицинской помощи; - развитие партнерства между медицинскими организациями частной и государственной систем здравоохранения Астраханской области Перечень подпрограмм Подпрограмма 1 "Развитие кадрового обеспечения системы здравоохранения Астраханской области" Подпрограмма 2 "Совершенствование профилактики заболеваний, формирование здорового образа жизни и развитие первичной медико-санитарной помощи в Астраханской области" Подпрограмма 3 "Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную, и скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, а также медицинской эвакуации в Астраханской области" Подпрограмма 4 "Развитие системы охраны здоровья матери и ребенка в Астраханской области" Подпрограмма 5 "Развитие в Астраханской области медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" Подпрограмма 6 "Совершенствование в Астраханской области паллиативной помощи, в том числе детям" Подпрограмма 7 "Совершенствование в Астраханской области системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" Подпрограмма 8 "Развитие информатизации в здравоохранении Астраханской области" Подпрограмма 9 "Совершенствование системы территориального планирования в здравоохранении Астраханской области" Подпрограмма 10 "Развитие государственно- частного партнерства в области здравоохранения на территории Астраханской области" Сроки и этапы реализации Срок реализации Программы - 2013 - 2020 Программы годы, в том числе по этапам: первый этап, направленный на структурные преобразования системы здравоохранения, рассчитан на 2013 - 2015 годы; второй этап, направленный на инновационные преобразования ресурсов здравоохранения и процессов оказания медицинских услуг населению, рассчитан на 2016 - 2020 годы Объемы и источники Всего - 166928768.4 тыс. руб., из них: финансирования средства федерального бюджета по предварительной оценке - 2013068.5 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства консолидированного бюджета Астраханской области по предварительной оценке - 30554440.7 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.) <*>; средства территориального фонда обязательного медицинского страхования по предварительной оценке - 75032461.9 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства юридических лиц по предварительной оценке - 2766466.1 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства из иных источников по предварительной оценке - 9441620.6 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.) дополнительная потребность - 47120710.6 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.) Затраты на реализацию Программы за счет всех источников финансирования по подпрограммам составляют: - на подпрограмму 1 "Развитие кадрового обеспечения системы здравоохранения Астраханской области" - 24518648.1 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 2 "Совершенствование профилактики заболеваний, формирование здорового образа жизни и развитие первичной медико-санитарной помощи в Астраханской области" - 56101645.9 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 3 "Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную, и скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, а также медицинской эвакуации в Астраханской области" - 55522186.5 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 4 "Развитие системы охраны здоровья матери и ребенка в Астраханской области" - 17363985.7 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 5 "Развитие в Астраханской области медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" - 836563.8 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 6 "Совершенствование в Астраханской области паллиативной помощи, в том числе детям" - 670290.5 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 7 "Совершенствование в Астраханской области системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" - 6879500.0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 8 "Развитие информатизации в здравоохранении Астраханской области" - 657393.7 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 9 "Совершенствование системы территориального планирования в здравоохранении Астраханской области" - 1612088.2 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); - на подпрограмму 10 "Развитие государственно-частного партнерства в области здравоохранения на территории Астраханской области" - 2766466.1 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.) Ожидаемые конечные - увеличение ожидаемой продолжительности результаты реализации жизни при рождении до 75.0 лет; Программы - снижение показателя смертности от всех причин до 11.6 случая на 1000 населения; - сдерживание показателя материнской смертности на уровне 7.0 на 100 тыс. детей, родившихся живыми; - снижение показателя младенческой смертности до 7.2 случая на 1000 детей, родившихся живыми; - снижение смертности детей в возрасте 0 - 17 лет до 7.7 случая на 10 тыс. соответствующего населения; - снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения до 640.0 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от дорожно- транспортных происшествий до 9.0 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от новообразований до 189.5 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от туберкулеза до 22.2 случая на 100 тыс. населения; - снижение заболеваемости туберкулезом до 42.5 случая на 100 тыс. населения; - увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до - снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 6.6 литра на душу населения в год; - снижение распространенности потребления - снижение распространенности потребления - сохранение обеспеченности врачами не менее 46.0 на 10 тыс. населения; - увеличение доли врачей первичного звена - обеспечение соотношения врачей и среднего медицинского персонала 1 к 3; - увеличение доли аккредитованных - достижение соотношения заработной платы работников медицинских учреждений, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике в - достижение соотношения заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских учреждений к средней заработной плате по экономике в - достижение соотношения заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских учреждений к средней заработной плате по экономике в - обеспечение занятости койки в году на уровне 330 дней; - снижение средней длительности лечения больного в стационаре до 11.0 дней; - снижение доли пациентов, доставленных по экстренным показаниям, от общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях, до 45.0%s Система организации Контроль за реализацией Программы контроля за исполнением осуществляет министерство Программы
--------------------------------
<*> - финансирование за счет средств консолидированного бюджета Астраханской области осуществляется по утвержденным долгосрочным целевым программам: "Информатизация Астраханской области на 2011 - 2013 годы", "Развитие здравоохранения и совершенствование организации медицинской помощи населению Астраханской области", "Социальная реабилитация граждан, отбывших уголовное наказание в виде лишения свободы, лиц без определенного места жительства Астраханской области на 2012 - 2016 годы", "Повышение безопасности дорожного движения в Астраханской области на 2013 - 2017 годы", "Профилактика правонарушений и усиление борьбы с преступностью в Астраханской области на 2013 - 2017 годы", "Государственная поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций Астраханской области на 2012 - 2016 годы", "Комплексные меры противодействия злоупотребления наркотиками и их незаконному обороту в Астраханской области на 2013 - 2017 годы", "Профилактика экстремизма и терроризма в Астраханской области на 2013 - 2017 годы", "Молодежь Астраханской области" на 2013 - 2017 годы, а также аналитической ведомственной целевой программе "Повышение качества и условий оказания медицинской помощи в Астраханской области на 2013 - 2015 годы".
1.Общие положения
Программа разработана в соответствии с государственной программой Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной Распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р.
Программа определяет цели, задачи, основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения в Астраханской области, финансовое обеспечение и механизмы осуществления предусматриваемых мероприятий, показатели конечных результатов реализации.
Здоровье граждан является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой важнейший элемент национального богатства страны. Важнейшей целевой установкой Программы является обеспечение доступности медицинской помощи, повышение качества и эффективности оказания медицинских услуг для сохранения здоровья населения Астраханской области. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских технологий и оборудования, качественной и эффективной лекарственной терапии, обеспечения и подготовки кадров здравоохранения.
Таким образом, создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи в Астраханской области направлено на успешную реализацию государственной политики в сфере здравоохранения Российской Федерации.
В посланиях Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации в 2005 - 2006 годах были обозначены пути улучшения ситуации в сфере здравоохранения:
- возрождение системы профилактики заболеваний;
- формирование культуры здорового образа жизни;
- создание условий, благоприятствующих рождению и воспитанию детей;
- укрепление системы первичной медико-санитарной помощи;
- обеспечение доступности и высокого качества медицинской помощи, в том числе медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
- повышение доступности высокотехнологичных медицинских услуг.
В последние годы государством осуществлены значительные инвестиции, направленные на решение указанных проблем. Инициированы и реализуются крупномасштабные проекты:
- приоритетный национальный проект "Здоровье";
- федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями";
- региональные программы модернизации здравоохранения.
Итоги реализации указанных государственных инициатив (за 2011 - 2012 годы) по Астраханской области характеризуются положительными изменениями, в том числе по следующим показателям:
- увеличение естественного прироста населения (с 1.2 до 2.5 на 1000 населения);
- снижение общей смертности (с 13.0 до 12.6 на 1000 населения);
- увеличение рождаемости (с 14.2 до 15.1 на 1000 населения);
- снижение смертности вследствие болезней системы кровообращения (с 717.5 до 706.8 на 100 тыс. населения);
- снижение смертности вследствие туберкулеза (с 26.5 до 26.3 на 100 тыс. населения);
- снижение смертности от травм и других последствий воздействия внешних причин (с 124.7 до 116.4 на 100 тыс. населения);
- увеличение ожидаемой продолжительность жизни (с 69.0 до 69.3 лет).
Улучшению общественного здоровья и деятельности здравоохранения способствовало принятие важных нормативных документов, основными из которых являются:
- Федеральные законы:
от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
от 24.04.2008 N 51-ФЗ "О присоединении Российской Федерации к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака";
от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств";
- Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года;
- Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года;
- Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010 - 2015 годы;
- Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года;
- Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года.
Таким образом, к настоящему моменту удалось добиться положительных изменений как в структуре организации медицинской помощи, так и в результативности функционирования системы здравоохранения. Эти изменения заложили основы дальнейшего улучшения показателей здоровья населения, их постепенного приближения к европейскому уровню.
2.Содержание проблемы, соответствие стратегическим целям,