Приложение к Постановлению от 25.05.2005 г № 2 Положение
На бланке организации
АНКЕТА
1. Полное наименование хозяйствующего субъекта:_______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Юридический адрес:_________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Местонахождение хозяйствующего субъекта____________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Номер телефона:____________________________________________
5. Номер факса:_______________________________________________
6. Электронная почта:_________________________________________
7. Должность руководителя:____________________________________
__________________________________________________________________
8. Фамилия, имя, отчество руководителя:_______________________
__________________________________________________________________
9. Банковские реквизиты_______________________________________
__________________________________________________________________
10. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):__________
11. Коды ОКПО:________________________________________________
12. Коды ОКОНХ:_______________________________________________
13. Перечень регулируемых видов деятельности, осуществляемых
хозяйствующим субъектом (при осуществлении проставляется
- "Да", в противном случае - "Нет"):
13.1. Реализация населению и жилищно-строительным
кооперативам природного газа ____________________________________;
13.2. Реализация населению для бытовых нужд (кроме газа
для заправки автотранспортных средств) сжиженного газа _________;
13.3. Поставка (продажа) потребителям электрической энергии
(мощности)_______________________________________________________;
13.4. Поставка (продажа) потребителям тепловой энергии
(мощности) ______________________________________________________;
13.5. Оказание услуг по передаче электрической энергии
(мощности) по распределительным сетям и по технологическому
присоединению к распределительным электрическим сетям
_________________________________________________________________;
13.6. Оказание услуг по передаче тепловой энергии (мощности)
по сетям ________________________________________________________;
13.7. Оказание сбытовых услуг гарантирующих поставщиков
электрической энергии ___________________________________________;
13.8. Топливо твердое, топливо печное бытовое и керосин,
реализуемые гражданам, управляющим организациям, товариществам
собственников жилья, жилищным, жилищно-строительным или иным
специализированным потребительским кооперативам, созданным в целях
удовлетворения потребностей граждан в жилье.
13.9. Перевозка пассажиров и багажа всеми видами общественного
транспорта в городском и пригородном сообщении (кроме
железнодорожного и автомобильного транспорта) ___________________;
13.10. Исключен.
13.11. Исключен.
13.12. Исключен.
13.13. Исключен.
13.14. Перевозка пассажиров и багажа речным транспортом в
местном сообщении и на переправах
_________________________________________________________________;
13.15. Проведение государственного технического осмотра
транспортных средств, в том числе с использованием средств
технического диагностирования ___________________________________;
13.16. Социальные услуги, представляемые населению
Астраханской области государственными и муниципальными
учреждениями социального обслуживания ___________________________.
13.17. Перевозка пассажиров и багажа железнодорожным
транспортом в пригородном сообщении.
13.18. Транспортные услуги, оказываемые на подъездных
железнодорожных путях организациями промышленного железнодорожного
транспорта и другими хозяйствующими субъектами независимо от
организационно-правовой формы, за исключением организаций
федерального железнодорожного транспорта.
13.19. Оказание услуг организациями коммунального комплекса,
осуществляющими эксплуатацию систем коммунальной инфраструктуры,
используемых в сфере водоснабжения, водоотведения и очистки
сточных вод, в случаях:
1) если потребители, обслуживаемые с использованием этих
систем и объектов, находятся в границах нескольких городских
округов или нескольких городских, сельских поселений,
расположенных на территориях нескольких (одного) муниципальных
районов (муниципального района) Астраханской области, и
потребители каждого из этих муниципальных образований потребляют
не более 80 процентов (в натуральном выражении) товаров и услуг
этой организации коммунального комплекса;
2) если потребители, обслуживаемые с использованием этих
систем и объектов, находятся в границах нескольких субъектов
Российской Федерации и потребители Астраханской области потребляют
более 80 процентов (в натуральном выражении) товаров и услуг этих
организаций коммунального комплекса;
13.20. Оказание услуг организациями коммунального комплекса,
осуществляющими эксплуатацию систем коммунальной инфраструктуры,
используемых в сфере утилизации (захоронения) твердых бытовых
отходов, в случаях:
1) если потребители, обслуживаемые с использованием этих
систем и объектов, находятся в границах нескольких городских
округов или нескольких городских, сельских поселений,
расположенных на территориях нескольких (одного) муниципальных
районов (муниципального района) Астраханской области, и
потребители каждого из этих муниципальных образований потребляют
не более 80 процентов (в натуральном выражении) товаров и услуг
этой организации коммунального комплекса;
2) если потребители, обслуживаемые с использованием этих
систем и объектов, находятся в границах нескольких субъектов
Российской Федерации и потребители Астраханской области потребляют
более 80 процентов (в натуральном выражении) товаров и услуг этих
организаций коммунального комплекса;
13.21. Проведение паспортизации и плановой технической
инвентаризации жилых строений и жилых помещений.
13.22. Транспортировка и хранение на специализированной
стоянке задержанных транспортных средств.
14. Номер, дата выдачи, срок действия лицензии (если
регулируемый вид деятельности подлежит лицензированию),
соответствующего регулируемого вида деятельности; орган, выдавший
лицензию: ________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Руководитель организации (Ф.И.О.)