Приложение к Решению от 26.05.2005 г № 145 Программа

Целевая программа первоочередных мер по укреплению материально-технической базы муз крд № 2

Наименование Программы	"Первоочередные меры по укреплению материально-технической базы МУЗ КРД N 2"
Заказчик Программы	Администрация города Астрахани
Основные разработчики Программы	- Комитет по здравоохранению администрации г. Астрахани - МУЗ КРД N 2
Основания для разработки Программы	- Конвенция о правах ребенка - Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 с изменениями и дополнениями, внесенными ФЗ РФ N 122-ФЗ от 22.08.2004. - Приказ МЗ РФ от 26.11.1997 N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах"
Содержание проблемы	МУЗ КРД N 2 является единственным учреждением родовспоможения в системе муниципального здравоохранения г. Астрахани. По статистическим данным, каждый второй житель г. Астрахани родился в ГКРД N 2. Из 12000 родов в год по Астраханской области на ГКРД N 2 приходится 4000 - 5000 родов, т.е. более 40% от общего числа родов в целом по области. За 40 лет интенсивной эксплуатации здания КРД N 2 система канализации холодного и горячего водоснабжения, отопления, вентиляции пришла в негодность. В роддоме отсутствует пожарная сигнализация. В целях обеспечения безопасности объекта необходим контрольнопропускной пункт. В связи с крайне недостаточным финансированием в последние годы практически не обновлялась материально-техническая база родильного дома. Имеющееся на оснащении оборудование, износ которого составляет 80%, не позволяет оказывать медицинскую помощь женщинам и новорожденным на современном уровне. Требует обновления клинико-биохимическая лаборатория. Необходима наркознодыхательная аппаратура для отделения взрослой реанимации. Детская реанимация не имеет в достаточном количестве аппаратов ИВЛ, кювезов для интенсивной терапии, пульсоксиметров, кардиомониторов и линеоматов. Дефицит оборудования в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных составляет 50%, что нередко становится непосредственной причиной гибели новорожденного ребенка. За последние 10 лет отмечается резкое ухудшение состояния здоровья беременных женщин, 74.8% имеют экстрагенитальную патологию. Резко сократилось число нормальных родов, удельный вес которых составляет меньше 20%. Не снижается процент преждевременных родов (6-7%). Неблагоприятная тенденция отмечается и в состоянии здоровья новорожденных детей, об ухудшении которого свидетельствует рост заболеваемости в 2 раза только за последние 5 лет. Отмечается высокий процент рождения недоношенных и незрелых детей, для лечения и выхаживания которых требуется специальное медицинское оборудование, современные технологии и дорогостоящие лекарственные средства. О тяжести состояния здоровья умерших детей в возрасте до 1 месяца говорит тот факт, что 84.8% из них умерли в родильном доме, 15.2% - в стационарах города и области. Несмотря на существенное снижение показателя младенческой смертности (от 0 до 1 года), а в ее структуре показателя неонатальной смертности (0-28 дней жизни), ранней неонатальной смертности (0-7 дней жизни), за последние годы сложилась такая структура причин младенческой смертности, ведущими из которых являются отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, и врожденные аномалии развития. Это свидетельствует о том, что дальнейшее снижение младенческой смертности возможно лишь при условии внедрения в учреждениях родовспоможения высоких дорогостоящих медицинских технологий, наличия соответствующей лечебно-диагностической аппаратуры и оснащения. В условиях медикодемографического кризиса в стране и в регионе, характеризующегося, с одной стороны, низкой рождаемостью, с другой высокой смертностью, проблема снижения материнской и младенческой смертности становится особенно актуальной и социально значимой. В сложившихся условиях назрела необходимость разработки целевой программы по укреплению материально-технической базы самого крупного родовспомогального учреждения области.
Цель Программы	Разработка и внедрение ряда мероприятий, направленных на: - улучшение материальнотехнической базы родильного дома; - совершенствование организации и повышение качества акушерской и неонатологической помощи, ее доступности - внедрение новых, современных технологий диагностики и лечения беременных, родильниц и новорожденных; - снижение заболеваемости, смертности новорожденных, материнской смертности и предотвращение детской инвалидности.
Задачи Программы	- Переход к "высоким" перинатальным технологиям - Оснащение учреждений родовспоможения и детства современным лечебно-диагностическим оборудованием - Улучшение существующей материальнотехнической базы КРД N 2 - Улучшение основных интегрированных показателей общественного здоровья в регионе.
Сроки и этапы реализации Программы	2005-2008 годы 1 этап - 2005-2006 годы: реализация мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы ГКРД N 2, 2 этап - 2007-2008 годы: реализация мероприятий по совершенствованию и повышению качества медицинской помощи беременным женщинам, родильницам и новорожденным, внедрению новых перинатальных технологий, достижение намеченных результатов.
Исполнители основных мероприятий	- Комитет по здравоохранению администрации г. Астрахани - МУЗ КРД N 2
Объемы и источники финансирования	Объем финансирования Программы на 20052008 годы, в тыс. руб. - 53065.5 в т.ч.: за счет средств местного бюджета 53065.65 в 2005 году - 3369.0 в 2006 году - 16394.9 в 2007 году - 16791.0 в 2008 году - 16510.6 Объемы финансирования уточняются ежегодно в установленном порядке.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	- Прогнозируемое снижение основных интегрированных показателей общественного здоровья: - показателя перинатальной смертности до 11.0 на 1000 родившихся живыми и мертвыми детей; - показателя младенческой смертности до 9.0 на 1000 родившихся живыми и мертвыми детей; - показателя мертворождаемости до 5.7 на 1000 родившихся живыми и мертвыми детей; - показателя материнской смертности до 0 - Повышение фондовооруженности труда в родильном доме - Снижение внутрибольничной инфекции и гнойно-воспалительных заболеваний среди женщин и новорожденных.
Система реализации контроля за исполнением Программы	Комитет по здравоохранению администрации г. Астрахани контролирует ход выполнения Программы, освоения финансовых средств и реализации намеченных мероприятий. Отчет о ходе реализации Программы ежеквартально направляется в финансово-казначейское управление города.