Приложение к Постановлению от 28.03.2014 г № 116/691-5

                                  СПИСОК
             доверенных лиц кандидата на должность Губернатора
             Астраханской области (избирательного объединения)
       _____________________________________________________________
      (фамилия, имя, отчество кандидата (наименование избирательного
                               объединения)
    1. ______________________________________, ___________________________,
              (фамилия, имя, отчество)               (дата рождения)
вид документа _____________________________________________________________
               (паспорт   или   документ,  заменяющий  паспорт  гражданина
                               Российской Федерации,
__________________________________________________________________________,
              серия и номер документа, дата выдачи документа)
адрес места жительства ____________________________________________________
                          (наименование субъекта Российской Федерации,
__________________________________________________________________________,
    район, город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
основное место работы _____________________________________________________
                     (наименование основного места работы или службы,
__________________________________________________________________________,
          занимаемая должность, при их отсутствии - род занятий)
__________________________________________________________________________.
                (отдельно указывается, находится ли лицо на
                 государственной или муниципальной службе)
    2.
    3.
    4.
_______________________________              ____________/_________________
(кандидат на должность                        (подпись) (инициалы, фамилия)
Губернатора Астраханской области,
должность руководителя ИО)
МП избирательного объединения                "______"_____________ 201__ г.
    Примечания.  1. В строке "вид документа" указывается паспорт гражданина
или  один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации
в  соответствии  с  подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных
гарантиях  избирательных  прав  и  права  на  участие в референдуме граждан
Российской Федерации".
    2.  Данные  об  адресе  места  жительства  указываются в соответствии с
записью  в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской
Федерации. При этом указываются наименование субъекта Российской Федерации,
район, город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира.
    3.  Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то
после    указания    занимаемой   должности,   рода   занятий   указывается
соответственно   "находится   на  государственной  службе",  "находится  на
муниципальной службе".
    4.  Сведения о каждом доверенном лице рекомендуется размещать только на
одной странице списка (без переноса на следующую страницу).
    5.  Список  набирается  шрифтом  "Times  New Roman", размер шрифта - не
менее 12.