Постановление Главы Администрации Астраханской области от 01.10.1998 № 428
О Программе неотложных мер по стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановки в Астраханской области на 1998-2000 годы
Утратилo силу - Постановление Губернатора Астраханской области от 23.03.2007 г. N 120 ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ 01.10.98 N 428 О программе неотложных мер по стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановки в Астраханской области на 1998-2000 годы В целях охраны здоровья граждан, предотвращения дальнейшегомассового распространения инфекционных (венерические болезни,туберкулез и др.) и паразитарных заболеваний (педикулез, чесотка,гельминтозы и др.), руководствуясь Основами законодательстваРоссийской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5489-1(в редакции от 02.03.98), Законом РСФСР от 19.04.91 N 1034-1 (вредакции от 21.07.98) "О санитарно-эпидемиологическом благополучиинаселения", и во исполнение распоряжение Главы Администрации областиот 17.08.98 N 113З-р "О мерах по реализации постановленияГосударственной Думы Федерального Собрания РФ от 16.07.98 N 2837-П ГД"О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации"ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Принять Программу неотложных мер по стабилизациисанитарно-эпидемиологической обстановки в Астраханской области на1998-2000 годы (прилагается). 2. Внести Программу неотложных мер по стабилизациисанитарно-эпидемиологической обстановки в Астраханской области на1998-2000 годы на утверждение областного Представительного Собрания. 3. Ввести с 15.10.98 на территории Астраханской области: - Временный перечень работ, при выполнении которых обязательныпредварительные(при поступлении на работу) и периодические медицинскиеосмотры работников декретированных профессий (приложение); - обязательное однократное флюорографическое обследование натуберкулез для лиц, прибывающих в Астраханскую область на постоянноеместо жительства,перед их регистрацией в органах внутренних дел. 4. Довести до сведения населения и руководителей предприятий всехформ собственности, что: - согласно областной программе государственных гарантий пообеспечению населения Астраханской области бесплатной медицинской,помощью на 1998-1999 годы, утвержденной постановлением ГлавыАдминистрации области от 10.08.98 N 331, профилактические обследованиялиц декретированных профессий проводятся на платной основе; - в соответствии с действующим санитарным законодательством длявсех граждан Российской Федерации являются обязательными прививкипротив туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и кори. 5. Департаменту здравоохранения Администрации области (Юшков): 5.1. Обеспечить выполнение отраслевых задач, поставленных вПрограмме неотложных мер по стабилизации санитарно-эпидемиологическойобстановки в Астраханской области на 1998-2000 годы. 5.2. Разработать с учетом текущей эпидемиологической обстановкиновый перечень видов медицинских освидетельствовании лицдекретированных профессий и их кратность. 5.3. Совместно с центром государственногосанитарно-эпидемиологического надзора в Астраханской области (Салько)откорректировать и в установленном, порядке ввести новые местныесанитарные правила по организации и проведению обязательных ипериодических медицинских обследований лиц декретированных профессий. 6. Обязать руководителей структурных подразделений Администрацииобласти, предприятий всех форм собственности и рекомендовать главаммуниципальных образований городов и районов области, руководителямтерриториальных организаций федеральных органов исполнительной властиобеспечить неукоснительное соблюдение действующего санитарногозаконодательства Российской Федерации, установленных санитарных норм,постановлений и предписаний должностных лиц государственнойсанитарно-эпидемиологической службы. 7. Обязать граждан, постоянно и временно проживающих вАстраханской области: - неукоснительно соблюдать действующие санитарные правила; - использовать информацию о санитарно-эпидемиологическойобстановке в Астраханской области на благо своего здоровья и здоровьяокружающих людей; - выполнять постановления и предписания должностных лицгосударственной санитарно-эпидемиологической службы. 8. Центру государственного санитарно-эпидемиологического надзорав Астраханской области (Салько), Нижне-Волжскому зональному центругосударственного санитарно-эпидемиологического надзора на транспорте(Косульникова): 8.1. Обеспечить надзор за выполнением юридическими и физическимилицами утвержденных федеральных и местных санитарных правил; в случаяхвыявления нарушений принимать необходимые меры в соответствии сдействующим законодательством. 8.2. В целях санитарной охраны территории области от завозакарантинных и особо опасных инфекций обеспечить своевременноепроведение регламентированных мероприятий, включая, при необходимости,обработку транспортных средств от грызунов, кровососущих насекомых ипрочих переносчиков инфекционных болезней. 9. Астраханской противочумной станции Министерстваздравоохранения Российской Федерации (Рогаткин): 9.1. Обеспечить проведение в звонах эпизоотии чумы на территорииАстраханской области необходимых профилактических противочумныхмероприятий. 9.2. Оказать органам и учреждениям здравоохранения областиметодическую помощь по корректировке комплексных планов на случайрегистрации карантинных и особо опасных инфекций. 10. Управлению ветеринарии Администрации области (Быков) усилитьгосударственный ветеринарный надзор за продажей мяса и другойсельскохозяйственной продукции с целью недопущения заражения населенияболезнями, общими для человека и животных, а также по предотвращениюотравлений населения грибами. 11. Управлению государственной инспекции по торговле, качествутоваров и защите прав потребителей по Астраханской области(Наконечникова) совместно с центром государственногосанитарно-эпидемиологического надзора в Астраханской области (Салько)в соответствий с Федеральным законом "О защите прав потребителей"проводить контроль безопасности для жизни и здоровья потребителейуслуг, оказываемых декретированными контингентами, а именно: наличия упоследних личных медицинских книжек единого образца и допуска квыполняемой работе (услуге). 12. Финансовому управлению Администрации области (Евлашев): 12.1. Выполнить в полном объеме распоряжение Главы Администрацииот 05.05.98 N 632-р "О выделении средств органам местногосамоуправления на погашение задолженности районным отделениямпрофдезинфекции АГП "Профилактика". 12.2. Подготовить для заслушивания насанитарно-противоэпидемической комиссии Администрации области расчетыо возможном финансировании из областного бюджета программы неотложныхмер по стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановки вАстраханской области на 1998-2000 годы, утвержденной настоящимпостановлением. 13. Разрешить временно, на период действия программы неотложныхмер по стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановки вАстраханской области на 1998-2000 годы, производить аккумулированиесредств от штрафов за санитарные правонарушения на спецсчетахтерриториальных центров государственного санитарно-эпидемиологическогонадзора с последующим обязательным их использованием на оказаниебесплатной первичной медико-санитарной помощи согласно ст.38 Основзаконодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. 14. Департаменту информации, издательства и полиграфииАдминистрации области (Кучумов): 14.1. Организовать пресс-конференцию, издать пресс-релизы поразъяснению населению области значения настоящего постановления. 14.2. Опубликовать настоящее постановление и Временный переченьработ, при выполнении которых обязательны предварительные (припоступлении на работ) и периодические медицинские осмотры работниковдекретированных профессий. 15. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить напервых заместителей Главы Администрации области Володина Э.М. иЖилкина А.А.Глава Администрации области А.П.Гужвин СОГЛАСОВАНО Первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко 01.09.98 N 2510/8005-98-27 ПРОГРАММА НЕОТЛОЖНЫХ МЕР ПО СТАБИЛИЗАЦИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1998-2000 ГОДЫ 1. Обоснование В 1997-98 годах в Астраханской области сложилась неблагоприятнаясанитарно-эпидемиологическая обстановка, наблюдаются негативныетенденции по ряду инфекционных заболеваний и условиям проживаниянаселения. Так, по данным госстатотчетности, за 1997 год, в областизарегистрировано 203713 случаев инфекционных заболеваний против 152024в 1996 году. Продолжается рост социально обусловленных инфекций:туберкулеза на 17,2% (64,1 на 100 тысяч населения), сифилиса на 19%(433,2 на 100 тысяч населения). Эпидситуация по сифилису и другимзаболеваниям, передающимся половым путем, свидетельствует, что онивошли в категорию массовых инфекций. В Астраханской области продолжает оставаться напряженнойэпидемиологическая и эпизоотическая обстановка по природноочаговым изоонозным инфекциям. Наиболее сложной является эпидситуация пориккетсиозам: Кулихорадке (16,0 на 100 тысяч населения) и Астраханскойклещевой пятнистой лихорадке (20,1 на 100 тысяч населения). В I полугодии текущего года Астраханская противочумная станцияизолировала от диких грызунов и их эктопаразитов семь культур чумы, аиз воды открытых водоемов-2 культуры холерного вибриона 01 группы. После снижения паводка в зону неблагоприятного гидрологическогорежима подпали 93 населенных пункта с количеством проживающегонаселения более 140 тыс. человек. Около 8% населения областииспользуют воду для питья без предварительной очистки иобеззараживания. Следствием высокого удельного употребления населениемнедоброкачественной в эпидотношении воды является высокий уровеньзаболеваемости населения кишечными инфекциями. Из-за затянувшегося кризиса, недостаточного бюджетного наполненияорганы государственного и муниципального управления в Астраханскойобласти испытывают существенные затруднения в финансированииустановленных федеральным законодательством и другиминормативно-правовыми актами санитарно-гигиенических, профилактическихи противоэпидемических мероприятий. В областном центре, в муниципальном жилом фонде из-за отсутствияфинансирования не проводятся грызуноистребительные мероприятия,обработка от мух и кровососущих насекомых. Существует угроза возникновения в Астраханской области зонысанитарно-эпидемиологического неблагополучия, которое может привести кдезинтеграции хозяйственной деятельности. Приграничное расположение области, активные международные связисо странами ближнего и дальнего зарубежья определяют высокуювероятность завоза на ее территорию карантинных и особо опасныхинфекций. 2. Цели и задачи Целями Программы являются стабилизациясанитарно-эпидемиологической обстановки в Астраханской области,снижение уровня влияния на здоровье населения вредных и опасныхфакторов среды обитания. Для достижения поставленных Программой целей предусмотренорешение следующих задач: - стабилизация эпидемиологической и эпизоотической обстановки; - материально-техническое обеспечениесанитарно-эпидемиологических и специализированных областныхлечпрофучреждений, занимающихся надзором, профилактикой, борьбой илечением разнообразных инфекционных заболеваний; - обеспечение безопасности питьевой воды; - обеспечение безопасности продовольственного сырья и пищевыхпродуктов, улучшение качества и структуры питания населения. 3. Меры по стабилизации эпидемиологической и эпизоотической обстановки 3.1. Иммуноуправляемые инфекции. 3.1.1. Достижение нормативного охвата населения профилактическимипрививками в календарные сроки. 3.1.2. Снижение заболеваемости иммуноуправляемыми инфекциями доуровней, определенных Минздравом России: корью - до единичных случаев;дифтерией - до спорадических случаев; коклюшем - до 1-3 на 100 тысячнаселения; эпидпаротитом - до 5 на 100 тысяч населения. 3.1.3. Завершить в 1998г. проведение дополнительной иммунизациипротив эпидемического паротита и кори детей дошкольного возраста иучащихся школ. 3.2. Туберкулез. 3.2.1. Сдерживание роста заболеваемости населения активнымиформами туберкулеза. 3.2.2. Активизация профилактических мероприятий в очагахтуберкулезной инфекции и снижение заболеваемости среди контактных на10-15%. 3.2.3. Достижение более полного охвата населенияфлюорографическими осмотрами и туберкулинодиагностикой детскогонаселения. 3.3. ВИЧ/СПИД- инфекция и гемоконтактные гепатиты (ВГВ, ВГС). 3.3.1. Проведение эпидемиологического и лабораторного скрининганаселения области на ВИЧ-инфекцию в соответствии с новыми Правиламимедицинского освидетельствования. 3.3.2. Активизация информационно-пропагандистской работы срединаселения области, особенно молодежи, по вопросам профилактикиВИЧ-инфекции и гемоконтактных гепатитов, обратив особое внимание наопасность передачи вируса иммунодефицита человека при внутривенномвведении наркотиков. 3.3.3. Проведение курсовой подготовки по актуальным проблемамВИЧ/СПИД половому, нравственному, гигиеническому воспитанию населения. 3.3.4. Государственный контроль за проведением профилактических ипротивоэпидемических мероприятий, в том числе по предупреждениювнутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов. 3.3.5. Специфическая профилактика вирусного гепатита В по схеменационального календаря прививок. З.З.6. Производить обязательное обследование доноров на наличиеантител к вирусному гепатиту иммуноферментным методом. 3.4. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). 3.4.1. Своевременное и полное обследование на ЗППП лицдекретированных профессий, доноров и пациентов, поступающих настационарное лечение. 3.4.2. Создание необходимых условий для приобретения населениемдешевых средств личной профилактики, в т.ч. на вокзалах, в гостиницах,домах отдыха, в местах общего пользования. 3.4.3. Регулярное информирование населения, в т.ч. через средствамассовой информации, о распространенности заболеваний, передаваемыхполовым путем, и о мерах по их профилактике. 3.4.4. Пресечение рекламы лекарственных средств, отпускаемых порецепту врача, для лечения заболеваний, передаваемых половым путем. 3.5. Особо опасные и природноочаговые инфекции. 3.5.1. Продолжение реализации областной целевой программы посанитарной охране территории от завоза особо опасных инфекций. 3.5.2. Систематическое эпизоотологическое и лабораторноенаблюдение за природными очагами чумы на территории области. 3.5.3. Постоянное медицинское наблюдение за состоянием здоровьянаселения, проживающего на территории природных очагов чумы, с цельюраннего выявления заболеваний чумой, а также направление секционногоматериала умерших от воспаления легких, острых лихорадочныхзаболеваний неясной этиологии и в случаях скоропостижной смертинеустановленной причины в противочумные учреждения для лабораторногообследования на чуму. 3.5.4. Проведение регламентированных профилактических ипротивоэпидемических мероприятий по подавлению активности природныхочагов чумы, туляремии, бешенства, лихорадки-Ку, Астраханскойпятнистой лихорадки. З.6. Бактериальные и вирусные кишечные инфекции. 3.6.1. Осуществление строгого контроля за проведениембактериологических обследований на'холеру больных острыми кишечнымиинфекциями и организация лабораторного слежения за циркуляциейхолерных вибрионов во внешней среде. 3.6.2. Проведение информационно-разъяснительной работы срединаселения по вопросам профилактики холеры, брюшного тифа и другихкишечных инфекций. 3.6.3. Систематический государственный контроль заэпидемиологической безопасностью питьевой воды, подаваемой населению. 3.7. Внутрибольничные инфекции. 3.7.1. Систематический анализ состояния заселенностилечебно-профилактических учреждений грызунами, насекомыми,эктопаразитами; контаминации больничной среды санитарно-показательноймикрофлорой с принятием неотложных мер по устранению имеющихсясанитарных нарушений. 3.7.2. Обеспечение в учреждениях здравоохранения благоприятных ибезопасных условий содержания пациентов в рамках федеральных и местныхсанитарных правил их содержания. 3.8. Мероприятия по борьбе с носителями и переносчикамиинфекционных и паразитарных болезней. 3.8.1. Контроль за численностью грызунов и эктопаразитов внаселенных пунктах и их уничтожением. 3.8.2. Дератизационные и дезинсекционные мероприятия в природныхочагах по эпидпоказаниям. 3.8.3. Профилактическая дератизация и дезинсекция на социальнозначимых объектах на договорных началах. 3.8.4. Камерная дезинфекция постельных принадлежностей во всехтипах лечебных стационаров. 3.8.5. Систематические осмотры определенных категорий населенияна педикулез с последующей санацией завшивленных. 4. Финансовые потребности лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений на осуществление эпиднадзора, профилактику, борьбу и лечение различных инфекционных и паразитарных заболеваний. 4.1. Обоснование расчетов финансирования мероприятий пофедеральной и областной целевой программам "Вакцинопрофилактика". +---------------------------------------------------------------+ ¦N ¦ Наименование мероприятий ¦Стоимость на ¦ Исполнитель¦ ¦п/п¦ ¦1998г., всего:¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе из¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФБ (тыс.руб) ¦ ¦ +---+-------------------------------+--------------+------------¦ ¦1. ¦Централизованная поставка в об-¦ 1800.0 ¦ Минздрав ¦ ¦ ¦ласть вакцин, вошедших в Нацио-¦ ______ ¦ России ¦ ¦ ¦нальный календарь прививок (в¦ 1800,0 ¦ ¦ ¦ ¦т.ч. против вирусного гепати- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦та В) ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+--------------+------------¦ ¦2. ¦Приобретение прочих медицинских¦ 693.3 ¦Департамент ¦ ¦ ¦иммунобиологических препаратов,¦ _____ ¦здравоохра- ¦ ¦ ¦применяемых для иммунизации на-¦ - ¦нения Адми- ¦ ¦ ¦селения ¦ ¦нистрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Астраханской¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ +---+-------------------------------+--------------+------------¦ ¦3. ¦Приобретение одноразовых шпри- ¦ 492.1 ¦Муниципаль- ¦ ¦ ¦цев, ваты и спирта под профи- ¦ _____ ¦ные учрежде-¦ ¦ ¦лактические прививки. ¦ - ¦ния здраво- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦охранения ¦ +---+-------------------------------+--------------+------------¦ ¦ ¦ ¦ 2985.4 ¦ ¦ ¦ ¦ ИТОГО: ¦ ______ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1800.0 ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------+ 4.2. Обоснование расчетов финансирования мероприятий пофедеральной и областной целевой программам "Анти-СПИД". +----------------------------------------------------------------+ ¦N ¦ Наименование мероприятий ¦Стоимость ¦ Исполнитель ¦ ¦пп¦ ¦на 1998 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т.ч. из ФБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(в тыс.руб)¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦1.¦Совершенствование диагностики и ¦ 840.0 ¦Минздрав Рос- ¦ ¦ ¦лечения ВИЧ-инфекции ¦ ----- ¦сии, департа- ¦ ¦ ¦ ¦ 650,0 ¦мент здравоох- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранения ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦2.¦Осуществление эпидемиологическо-¦ 60.0 ¦Департамент ¦ ¦ ¦го надзора за распространением¦ ---- ¦здравоохранения,¦ ¦ ¦ВИЧ-инфекции, государственного¦ 20,0 ¦департамент гос-¦ ¦ ¦контроля за проведением профила-¦ ¦санэпиднадзора ¦ ¦ ¦ктических и противоэпидемических¦ ¦Минздрава России¦ ¦ ¦мероприятий ¦ ¦России ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦3.¦Обеспечение биологической безо-¦ 1000.0 ¦Государственные ¦ ¦ ¦пасности медицинских манипуляций¦ ------ ¦и муниципальные ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦учреждения здра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦воохранения ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦4.¦Оснащение нового здания обл-¦ 400.0 ¦Департамент ¦ ¦ ¦центра по профилактике и борьбе¦ ----- ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦со СПИД необходимым оборудовани-¦ - ¦Администрации ¦ ¦ ¦ем, мебелью, инвентарем и сан-¦ ¦Астраханской ¦ ¦ ¦хозимуществом ¦ ¦ области ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦5.¦Подготовка кадров по вопросам¦ 70.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦диагностики, лечения и профилак-¦ ---- ¦ ¦ ¦ ¦тики ВИЧ-инфекции ¦ - ¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦6.¦Развитие системы информирования ¦ 100.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦населения о доступных мерах про-¦ ----- ¦ ¦ ¦ ¦филактики ВИЧ-инфекции ¦ - ¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦ ¦ ИТОГО: ¦ 2470.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 670,0 ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ 4.3. Обоснование расчетов финансирования мероприятий пофедеральной и областной целевой программам борьбы с туберкулезом. +---------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦Стоимость на ¦ Исполнитель ¦ ¦п/п¦ ¦1998-2000 гг,¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, в т.ч.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из ФБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс.руб.) ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦1. ¦Строительство областного про-¦ 34000.2 ¦Минздрав Рос-¦ ¦ ¦тивотуберкулезного диспансера¦ ------- ¦сии ¦ ¦ ¦на 200 коек и поликлиники на ¦ 34000.2 ¦ ¦ ¦ ¦600 посещений ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦2. ¦Строительство фтизиотерапевти- ¦ 15800.0 ¦Минздрав Рос-¦ ¦ ¦ческого корпуса на 120 коек в ¦ ------- ¦сии ¦ ¦ ¦городской туберкулезной боль- ¦ 15800.0 ¦ ¦ ¦ ¦нице N 1 ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦3. ¦Централизованная поставка 4 пе-¦ 1000.0 ¦Минздрав Рос-¦ ¦ ¦редвижных флюроустановок ¦ ------ ¦сии ¦ ¦ ¦ ¦ 1000.0 ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦4. ¦Приобретение безигольных инъек-¦ 80.0 ¦Департамент ¦ ¦ ¦торов (44 шт.) и туберкулиновых¦ ---- ¦здравоохране-¦ ¦ ¦шприцев (500 тыс.шт.) ¦ - ¦ния ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦5. ¦Приобретение 100 л. туберкулина¦ 5.0 ¦Муниципальные¦ ¦ ¦в год ¦ ----- ¦органы здра-¦ ¦ ¦ ¦ - ¦воохранения ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦6. ¦Приобретение рентгеновских ап- ¦ 1200.0 ¦Минздрав Рос-¦ ¦ ¦паратов (2 шт.) и фиброскопа ¦ ------ ¦сии, департа-¦ ¦ ¦ ¦ 300,0 ¦мент здраво-¦ ¦ ¦ ¦ ¦охранения ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦7. ¦Централизованная закупка про- ¦ 7500.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦тивотуберкулезных препаратов ¦ ------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3500,0 ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦ ¦ ¦ 59585.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ИТОГО: ¦ ------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 54600,2 ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------+ 4.4. Обоснование расчетов неотложного финансирования инфекционнойслужбы Астраханской области. +---------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦Стоимость на ¦ Исполнитель ¦ ¦п/п¦ ¦1998-2000 гг,¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, в т.ч.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из ФБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс.руб.) ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦1. ¦Капитальный ремонт лечебных и¦ 2000.0 ¦Минздрав Рос-¦ ¦ ¦вспомогательных корпусов облас-¦ ------ ¦сии, департа-¦ ¦ ¦тной инфекционной больницы ¦ 1000,0 ¦мент здраво-¦ ¦ ¦ ¦ ¦охранения ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦2. ¦Приобретение аппаратуры для¦ 500.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦реанимационного отделения ин-¦ ---- ¦ ¦ ¦ ¦фекционной больницы: аппараты¦ 300,0 ¦ ¦ ¦ ¦ИВЛ (7 шт, в т.ч. 3 детских),¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркозные аппараты (2 шт.), па-¦ ¦ ¦ ¦ ¦латный рентгеновский аппарат¦ ¦ ¦ ¦ ¦(1 шт.), дефибриллятор (1 шт.),¦ ¦ ¦ ¦ ¦инкубатор для новорожденных¦ ¦ ¦ ¦ ¦(1 шт.), функциональные кровати¦ ¦ ¦ ¦ ¦(9 шт.), операционный стол¦ ¦ ¦ ¦ ¦(1 шт.), микроанализатор кис-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лотнощелочного состава крови¦ ¦ ¦ ¦ ¦(1 шт.) ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦3. ¦Обеспечение инфекционных стаци-¦ 920.0 ¦Департамент ¦ ¦ ¦онаров области лечебными сыво-¦ ----- ¦здравохране- ¦ ¦ ¦ротками (противодифтерийной,¦ - ¦ния ¦ ¦ ¦противостолбнячной, противобо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тулинической) ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦4. ¦Приобретение МИБП для диагнос- ¦ 730.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦тики инфекционных и паразитарны¦ ----- ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний ¦ - ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦5. ¦Приобретение лечебных противо- ¦ 900.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦вирусных препаратов ¦ ----- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦6. ¦Подготовка кадров в институтах¦ 70.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦усовершенствования ¦ ---- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦ ¦ ИТОГО: ¦ 5120.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1300,0 ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------+ 4.5. Обоснование расчетов неотложного финансирования мероприятий,осуществляемых учреждениями госсанэпидслужбы по борьбе с носителями ипереносчиками инфекционных болезней. +----------------------------------------------------------------+ ¦N ¦ Наименование мероприятий ¦Стоимость ¦ Исполнитель ¦ ¦пп¦ ¦на 1998 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т.ч. из ФБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(в тыс.руб)¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦1.¦Текущий и капитальный ремонт по-¦ 940.0 ¦Федеральный про-¦ ¦ ¦мещений Астраханской противочум-¦ ----- ¦тивочумный центр¦ ¦ ¦ной станции ¦ 940,0 ¦Минздрава России¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦2.¦Работа эпидотрядов АПЧС в приро-¦ 126.6 ¦ тот же ¦ ¦ ¦дных очагах чумы и других особо¦ ----- ¦ ¦ ¦ ¦опасных инфекций ¦ 126,6 ¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦3.¦Проведение истребительных меро-¦ 40.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦приятий в зоне эпизоотии чумы и¦ ---- ¦ ¦ ¦ ¦других особо опасных инфекций ¦ 40.0 ¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦4.¦Приобретение расходных лабора-¦ 150.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦торных материалов ¦ ----- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 150,0 ¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦5.¦Приобретение 10 тыс. доз проти-¦ 7.5 ¦Департамент ¦ ¦ ¦вочумной вакцины ¦ --- ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦6.¦ Проведение профилактической де-¦ 1200.0 ¦Администрация и ¦ ¦ ¦ ратизации, дезинфекции и дезин-¦ ------ ¦органы местного ¦ ¦ ¦ секции в социально значимых¦ - ¦самоуправления ¦ ¦ ¦ объектах (больницы, детские до-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ школьные учреждения, и т.п) и в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жилых помещениях на договорной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ основе ¦ ¦ ¦ +--+--------------------------------+-----------+----------------¦ ¦ ¦ ¦ 2464.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ИТОГО: ¦ ------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1256,6 ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ 4.6. Обоснование расчетов неотложного финансирования службы кровипо профилактике гемоконтактных инфекций у реципиентов и доноров. +---------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦Стоимость на ¦ Исполнитель ¦ ¦п/п¦ ¦1998-2000 гг,¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, в т.ч.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из ФБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс.руб.) ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦ 1.¦Внедрение высокочувствительных¦ 2500.0 ¦Федеральный и¦ ¦ ¦методик и диагностических сис-¦ ------ ¦областной ¦ ¦ ¦тем для обследования крови на¦2000,0 (фед.)¦бюджеты ¦ ¦ ¦ВИЧ-инфекцию, гепатиты В,С, си-¦ ¦ ¦ ¦ ¦филис, цитомега-ловирус ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦2. ¦Обеспечение инфекционной безо-¦ 1200.0 ¦Федеральный и¦ ¦ ¦пасности при заготовке и пере-¦ ------ ¦областной и¦ ¦ ¦ливании крови, ее компонентов и¦1000,0 (фед) ¦местный бюд- ¦ ¦ ¦препаратов ¦ ¦жеты ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦3. ¦Приобретение современного обо-¦ 2300.0 ¦Федеральный и¦ ¦ ¦рудования для внедрения аппара-¦ ------ ¦областной ¦ ¦ ¦тных методов заготовки крови и¦2100,0(фед) ¦бюджеты ¦ ¦ ¦компонентов, стерилизационного¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования, систем однократ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного применения для заготовки¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦4. ¦Создание компьютерного банка ¦ 500.0 ¦Федеральный и¦ ¦ ¦данных на инфицированных лиц по¦ ----- ¦областной ¦ ¦ ¦Астраханской области ¦ 400,0(фед) ¦бюджеты ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦5. ¦Развитие производственной базы¦ 5000.0 ¦Федеральный и¦ ¦ ¦лабораторной службы (строитель-¦ ------ ¦областной ¦ ¦ ¦ство СПИД-лаборатории) ¦4000,0(фед) ¦бюджеты ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦ ¦ ИТОГО: ¦ 11500.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9500,0 ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------+ 4.7. Обоснование расчетов неотложного финансирования мероприятий,осуществляемых дерматовенерологической службой Астраханской области поборьбе с ЗППП. +---------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦Стоимость на ¦ Исполнитель ¦ ¦п/п¦ ¦1998-2000 гг,¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, в т.ч.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из ФБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс.руб.) ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦1. ¦Развитие материально-техничес-¦ 2000.0 ¦Минздрав Рос-¦ ¦ ¦кой базы дерматовенерологичес-¦ ------ ¦сии, департа-¦ ¦ ¦кой службы (оборудование для¦ 1000,0 ¦мент здраво-¦ ¦ ¦ПЦБ-диагностики, ИФА) ¦ ¦охранения ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦2. ¦Лечебно-профилактические меро-¦ 1000.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦приятия при инфекциях, переда-¦ ------ ¦ ¦ ¦ ¦ваемых половым путем (Диагнос-¦ 500,0 ¦ ¦ ¦ ¦тические тест -системы, расход-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные лабораторные материалы) ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦3. ¦Подготовка кадров по вопросам¦ 50.0 ¦Департамент ¦ ¦ ¦диагностики, лечения и профила-¦ ---- ¦здравоохране-¦ ¦ ¦ктики ЗППП ¦ - ¦ния ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦4. ¦Развитие системы информирования¦ 30.0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦о доступных мерах профилактики¦ ---- ¦ ¦ ¦ ¦ЗППП ¦ - ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦ ¦ ¦ 3080.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ИТОГО: ¦ ------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1500,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------+ 4.8. Обоснование расчетов неотложного финансирования центров госсанэпиднадзора в Астраханской области на осуществление текущего госсанэпиднадзора объективными методами. +---------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦Стоимость на ¦ Исполнитель ¦ ¦п/п¦ ¦1998-2000 гг,¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, в т.ч.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из ФБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс.руб.) ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦1. ¦Текущий ремонт помещений ЦГСЭ ¦ 1000.0 ¦Минздрав Рос-¦ ¦ ¦в Астраханской области ¦ ------ ¦сии ¦ ¦ ¦ ¦ 1000,0 ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦2. ¦Приобретение базового спектро- ¦ 49,0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦метрического комплекса УСК ¦ ---- ¦ ¦ ¦ ¦"Гамма-плюс Р" в полной комп- ¦ 49,0 ¦ ¦ ¦ ¦лектности ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦3. ¦Приобретение передвижной ради- ¦ 156,0 ¦ тот же ¦ ¦ ¦ологической лаборатории с ба- ¦ ----- ¦ ¦ ¦ ¦зовым комплексом радиологичес- ¦ 156,0 ¦ ¦ ¦ ¦кого оборудования ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦4. ¦Стерилизаторы паровые ГК-75 ¦ 246,0 ¦тот же ¦ ¦ ¦(2шт.), ГК-100 (9шт.) ¦ ----- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 246.0 ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦5. ¦Люминисцентный микроскоп "Лю- ¦ 3,0 ¦тот же ¦ ¦ ¦мам" (2 шт.) ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.0 ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦6. ¦Бинокулярный микроскоп "Биолам ¦ 3,4 ¦тот же ¦ ¦ ¦Р-15" (2 шт.) ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.4 ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦7. ¦Микроскоп биологический стере- ¦ 1,2 ¦тот же ¦ ¦ ¦оскопический МБС-10 ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1.2 ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦ ¦ИТОГО: ¦ 1458.6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1458.6 ¦ ¦ +---+-------------------------------+-------------+-------------¦ ¦ ¦ВСЕГО потребность в финансовых ¦ 88663.3 ¦ ¦ ¦ ¦средствах на госсанэпиднадзор, ¦ ------- ¦ ¦ ¦ ¦профилактику, борьбу и лечение ¦ 72085,4 ¦ ¦ ¦ ¦инфекционных заболеваний ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------+ 5. Мероприятия по улучшению водоснабжения и канализованиянаселенных мест области. г. АСТРАХАНЬ 1. Проектирование очистных сооружений водопроводов в Трусовскомрайоне на 100 тыс. куб.м/сутки. 2. Проектирование водопроводов Д 100 мм от МП "Источник" домикрорайона Юго-Восток 3. 3. Строительство очистных сооружений водопроводов в Трусовскомрайоне на 100 тыс.куб.м./сутки. 4. Строительство водопровода от МП "Источник" до микрорайонаЮго-Восток 3. 5. Строительство водопроводов Д 500 мм от 6 нити микрорайонаЮго-Восток 3 до микрорайона Юго-Восток 1 А. 6. Строительство самотечного коллектора по улице АкадемикаКоролева. 7. Строительство КНС с самотечным коллектором по улице Ангарской. 8. Реконструкция и строительство сооружений доочистки сточных водюжных очистных сооружений канализации. 9. Строительство станции повторного использования промывных водлевобережного водопровода. 10. Реконструкция КНС-1. 11. Строительство 3-ей очереди правобережных очистных сооруженийс полной биологической очисткой. 12. Расчистка и создание проточности внутригородских водоемов. АХТУБИНСКИЙ РАЙОН 1. Строительство очистных сооружений канализации мощностью 35тыс.куб.м/сутки. 2. Строительство разводящих сетей канализации с насоснымистанциями в заречной части г. Ахтубинска. ВОЛОДАРСКИЙ РАЙОН 1. Строительство разводящих сетей водопровода протяженностью 60км. 2. Реконструкция очистных сооружений канализации п. Володарский. ЕНОТАЕВСКИЙ РАЙОН 1. Строительство очистных сооружений канализации в с. Енотаевкана 10 тыс. куб.м/сутки. 2. Строительство разводящих сетей канализации с насоснымистанциями в с. Енотаевка КАМЫЗЯКСКИЙ РАЙОН 1. Реконструкция биологических прудов на канализационных очистныхсооружениях г. Камызяка. 2. Строительство КНС-7 г. Камызяка. 3. Реконструкция с расширением группового водопровода. КРАСНОЯРСКИЙ РАЙОН 1. Строительство разводящих сетей водопроводов протяженностью 46км. 2. Строительство напорного коллектора от ГНС до очистныхсооружений канализации. ИКРЯНИНСКИЙ РАЙОН 1. Строительство КНС - 3 с. Икряное. 2. Строительство группового водопровода. ЛИМАНСКИЙ РАЙОН 1. Реконструкция очистных сооружений канализации с увеличениеммощности до 10 тыс. куб.м/сутки. ПРИВОЛЖСКИЙ РАЙОН 1. Реконструкция водозабора и очистных сооружений водопровода с.Евпраксино. 2. Строительство магистрального водовода Д 500 мм от Камызякскогогруппового водопровода до с. Карагали. 3. Строительство КИ-2 в с. Началово. ХАРАБАЛИНСКИЙ РАЙОН 1. Реконструкция очистных сооружений канализации в г.Харабали. ЧЕРНОЯРСКИЙ РАЙОН 1. Строительство группового водопровода. 2. Строительство очистных сооружений канализации с. Черный Яр. В Федеральной целевой программе социально-экономического развитияАстраханской области на 1997-2000 годы только на строительство иреконструкцию групповых водопроводов предусмотрено выделение 10,8млн.руб (деноминированных) капитальных вложений, в том числе 8,1млн.руб. из федерального бюджета. Однако, в связи снеудовлетворительным финансированием данной программы положение дел нагрупповых водопроводах из года в год ухудшается. 6. Для внедрения санитарных правил и норм "Питьевая вода.Гигиенические требования к качеству воды централизованных системпитьевого водоснабжения", СанПИН 2.1.4.559-96 всеми организациями,осуществляющими эксплуатацию хозяйственно-питьевых водопроводов, в томчисле ведомственных, обеспечить: - оснащение лабораторной базы необходимым оборудованием с учетомвозможности определения показателей, вошедших в рабочую программупроизводственного контроля; - проведение аттестации лабораторий, освоение методик, подготовкукадров; - разработку планов мероприятий по соблюдению качества питьевойводы, соответствующего гигиеническим нормативам, включая календарныепланы работ, сроки их выполнения и объемы финансирования. Приложение к Постановлению Главы Администрации области от 01.10.98 N 428 Временный перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников декретированных профессий 1. Работы на рынках всех типов по продаже промышленных товаров,вино-водочных изделий, овощной и др. продукции. 2. Работы на транспорте всех видов и форм собственности,связанные с перевозками людей, в т.ч. водители-индивидуалы,занимающиеся извозом. 3. Работы в медицинских учреждениях всех форм собственности,связанные с оказанием стоматологической и косметологической помощи. 4. Работы в организациях пищевой промышленности, молочных ираздаточных пунктах, базах и складах продовольственных товаров, гдеимеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства,хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке иремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт спищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта. 5. Работы в организациях общественного питания, торговли,буфетах, пищеблоках, в том числе на транспорте. 6. Студенты и учащиеся образовательных организаций общег о ипрофессионально го образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинскимобследованиям. 7. Работы медицинского персонала родильных домов (отделений),детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных,недоношенных. 8. Работы в образовательных организациях всех типов и видов. 9. Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительныхорганизациях (лагеря отдыха, трудовые объединения школьников иучащихся ПТУ) перед началом их работы. 10. Работы в дошкольных образовательных организациях, домахребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей (лиц их заменяющих), образовательных организацияхинтернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в томчисле санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагеряхотдыха. 11. Работы в лечебно-профилактических учреждениях, организациях,санаториях, домах отдыха, пансионатах, домах-интернатах, а такжеработы социальных работников, непосредственно связанные с питаниемпациентов. 12. Работы в организациях бытового обслуживания (банщики,работники душевых, парикмахерских). 13. Работы в бассейнах, а также водолечебницах. 14. Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах(проводники). 15. Работы в организациях медицинской промышленности и аптечнойсети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализациейлекарственных средств. 16. Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкойводы и обслуживанием водопроводных сетей. 17. Работы в агропромышленном комплексе, связанные с переработкоймолока и изготовлением молочных продуктов.