Распоряжение Губернатора Астраханской области от 19.03.2003 № 250-р
Об улучшении медико-санитарного обеспечения рыбаков и работников рыбодобывающих и рыбообрабатывающих предприятий Астраханской области
РАСПОРЯЖЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ 19.03.2003 N 250-рОб улучшении медико-санитарногообеспечения рыбаков и работниковрыбодобывающих и рыбообрабатывающихпредприятий Астраханской области В соответствии с Федеральным законом "Осанитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.99N 52-ФЗ, приказом Минздрава России от 14.03.96 N 90 "О порядкепроведения предварительных и периодических медицинских осмотровработников и медицинских регламентах допуска к профессии", санитарнымиправилами и нормами "Производство и реализация рыбной продукции"СанПиН 2.3.4.050-96, в целях выполнения санитарного законодательствапо охране труда и медико-санитарному обеспечению работников рыбнойотрасли области: 1. Утвердить план комплексных мероприятий по медико-санитарномуобслуживанию и охране здоровья рыбаков в период путины 2003-2005 годови работников рыбодобывающих предприятий Астраханской области(прилагается). 2. Департаменту здравоохранения (Гаврилов), управлению рыбногохозяйства (Грачев) Администрации области совместно с ФГУ "Центргоссанэпиднадзора в Астраханской области" (Ковтунов) провестинеобходимые мероприятия по выполнению утвержденного плана. 3. Рекомендовать управлению "Севкаспрыбвод"(Ляховецкий) включитьдополнительно в приложение к заявлению о выдаче промысловых билетов наосуществление промышленного рыболовства (рыбоводства) пункт"Медико-санитарный паспорт рыбопромыслового участка". 4. Департаменту по делам печати, телерадиовещания и средствмассовой информации Администрации области (Блиер) опубликоватьнастоящее распоряжение в средствах массовой информации. 5. Контроль за выполнением данного распоряжения возложить напервого заместителя Главы Администрации области Жилкина А.А.И.о. Губернатора области А.А. Жилкин УТВЕРЖДЕН распоряжением Губернатора области от 19.03.2003 N 250-р ПЛАН комплексных мероприятий по медико-санитарному обслуживанию и охране здоровья рыбаков в период путины 2003-2005 годов и работников рыбодобывающих предприятий Астраханской области-----T-----------------------------------T-----------T--------------¬¦ N ¦ Мероприятия ¦ Срок ¦Ответственный ¦¦п/п ¦ ¦исполнения ¦за исполнение ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦ 1. Организационные мероприятия ¦+----T-----------------------------------T-----------T--------------+¦1.1.¦Произвести учет рыбодобывающих ¦за 1 месяц ¦управление ¦¦ ¦предприятий и работников рыбного ¦до начала ¦рыбного хо- ¦¦ ¦хозяйства в Астраханской области ¦путины ¦зяйства Адми- ¦¦ ¦и информировать медико-санитарную ¦ ¦нистрации об- ¦¦ ¦часть по обслуживанию рыбаков и ¦ ¦ласти (Грачев)¦¦ ¦работников рыбной промышленности ¦ ¦ ¦¦ ¦Астраханской области (МСЧ рыбаков) ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦1.2.¦Информировать МСЧ рыбаков о слу- ¦до 15 числа¦центральные ¦¦ ¦чаях производственного травматиз- ¦месяца сле-¦районные ¦¦ ¦ма, заболеваниях, связанных с ¦дующего ¦больницы Аст- ¦¦ ¦производством ¦квартала ¦раханской об- ¦¦ ¦ ¦ ¦ласти ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦1.3.¦Разработать медико-санитарный пас- ¦01.03.2003 ¦МСЧ рыбаков ¦¦ ¦порт теневого участка, согласовать ¦ ¦ ¦¦ ¦с ФГУ "Центр госсанэпиднадзора в ¦ ¦ ¦¦ ¦Астраханской области" ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦1.4.¦Перед началом путины провести пас- ¦за месяц до¦ЦГСЭН ¦¦ ¦портизацию рыбопромысловых уча- ¦начала пу- ¦районов ¦¦ ¦стков и представить информацию в ¦тины ¦ ¦¦ ¦МСЧ рыбаков и ФГУ "Центр госсан- ¦ ¦ ¦¦ ¦эпиднадзора в Астраханской ¦ ¦ ¦¦ ¦области" для принятия мер ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦1.5.¦Ввести в состав рыбохозяйственного ¦ ¦управление ¦¦ ¦совета, утвержденного постановле- ¦ ¦рыбного хо- ¦¦ ¦нием Главы Администрации области ¦ ¦зяйства Адми- ¦¦ ¦от 12.02.2002 N 55, представителя ¦ ¦нистрации об- ¦¦ ¦от департамента здравоохранения ¦ ¦ласти ¦¦ ¦Администрации области ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦ 2. Мероприятия по подготовке промысловых участков ¦+----T-----------------------------------T-----------T--------------+¦2.1.¦Провести уборку территорий рыбо- ¦до начала ¦руководители ¦¦ ¦промысловых участков, зачистку му- ¦путины ¦рыбодобы- ¦¦ ¦сорных ям,туалетов ¦ ¦вающих ¦¦ ¦ ¦ ¦предприятий ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦2.2.¦Провести необходимый ремонт про- ¦до начала ¦руководители ¦¦ ¦изводственных, служебных, жилых, ¦путины ¦рыбодобы- ¦¦ ¦бытовых помещений, столовых, пи- ¦ ¦вающих ¦¦ ¦щеблоков на участках лова ¦ ¦предприятий ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦2.3.¦Привести в рабочее состояние и по- ¦до начала ¦руководители ¦¦ ¦полнить имеющиеся медпункты, пи- ¦путины ¦рыбодобы- ¦¦ ¦щеблоки, столовые недостающим ме- ¦ ¦вающих ¦¦ ¦дицинским, технологическим, холо- ¦ ¦предприятий ¦¦ ¦дильным оборудованием, инвентарем, ¦ ¦ ¦¦ ¦посудой, моющими и дезинфици- ¦ ¦ ¦¦ ¦рующими средствами в соответствии ¦ ¦ ¦¦ ¦с установленными нормами, приобре- ¦ ¦ ¦¦ ¦сти аптечки ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦2.4.¦Обучить рыбаков и лиц, привлечен- ¦до начала ¦МСЧ рыбаков ¦¦ ¦ных к путине, правилам оказания ¦путины ¦ ¦¦ ¦первой медицинской помощи и поль- ¦ ¦ ¦¦ ¦зования аптечкой ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦2.5.¦Провести семинар с медицинским ¦ежегодно ¦МСЧ рыбаков ¦¦ ¦персоналом тоневых медицинских ¦до начала ¦ ¦¦ ¦пунктов о специфике, особенностях ¦путины ¦ ¦¦ ¦организации и тактике оказания ме- ¦ ¦ ¦¦ ¦дицинской помощи и проведения ¦ ¦ ¦¦ ¦профилактической работы среди ры- ¦ ¦ ¦¦ ¦баков ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦2.6.¦Укомплектовать медицинские пункты ¦до начала ¦МСЧ рыбаков, ¦¦ ¦наглядными пособиями, памятками, ¦путины ¦областной ¦¦ ¦плакатами с целью профилактики ¦ ¦центр меди- ¦¦ ¦наиболее распространенных инфек- ¦ ¦цинской про- ¦¦ ¦ционных заболеваний, отравлений, ¦ ¦филактики, об-¦¦ ¦болезней, передающихся половым ¦ ¦ластной цент𠦦 ¦путем, СПИДа ¦ ¦по профилак- ¦¦ ¦ ¦ ¦тике и борьбе ¦¦ ¦ ¦ ¦со СПИДом ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦2.7.¦Старшим госинспекторам управления ¦во время ¦управление ¦¦ ¦"Севкаспрыбвод" оказать содействие ¦путины ¦"Севкаспрыб- ¦¦ ¦медицинским работникам МСЧ рыбаков ¦ ¦вод" ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦ 3. Технико-экономические затраты на выполнение мероприятий ¦+----T-----------------------------------T-----------T--------------+¦3.1.¦Привести в состояние готовности ка-¦2003-2004 ¦департамент ¦¦ ¦тер медсанчасти, укомплектовать его¦ гг. ¦здравоохране- ¦¦ ¦необходимым спец. оборудованием ¦ ¦ния Админист- ¦¦ ¦ ¦ ¦рации области,¦¦ ¦ ¦ ¦МСЧ рыбаков ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦3.2.¦Приобрести автомобиль "Нива" (138 ¦2003-2004 ¦департамент ¦¦ ¦тыс.руб.;) 5 лодок "Казанка- ¦ гг. ¦здравоохране- ¦¦ ¦5м4"(58325*5=291625 рублей); 5 ло- ¦ ¦ния Админист- ¦¦ ¦дочных моторов "Ямаха-40" ¦ ¦рации области,¦¦ ¦(132323*5=661615 рублей) ¦ ¦МСЧ рыбаков ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦3.3.¦Обеспечить транспорт горюче- ¦2003-2005 ¦департамент ¦¦ ¦смазочными материалами (120000 гг.¦ ¦здравоохране- ¦¦ ¦рублей) в период проведения путины ¦ ¦ния Админист- ¦¦ ¦ ¦ ¦рации области,¦¦ ¦ ¦ ¦МСЧ рыбаков ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦3.4.¦В зоне действия Икрянинской (3233 ¦2003-2005 ¦руководители ¦¦ ¦рыбака), Кировской (1424 рыбака), ¦ гг. ¦предприятий, ¦¦ ¦Зеленгинской (1218 рыбаков) и Мар- ¦ ¦департамент ¦¦ ¦финской (1252 рыбака) инспекций от-¦ ¦здравоохране- ¦¦ ¦крыть тоневые фельдшерские меди- ¦ ¦ния Админист- ¦¦ ¦цинские пункты; произвести текущий ¦ ¦рации области,¦¦ ¦ремонт и приобрести медицинское ¦ ¦МСЧ рыбаков ¦¦ ¦оборудование (197 тыс.рублей) ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦ 4. Лечебно-профилактические мероприятия ¦+----T-----------------------------------T-----------T--------------+¦4.1.¦Провести отбор и произвести углуб- ¦до начала ¦главные врачи ¦¦ ¦ленное медицинское освидетельство- ¦путины ¦ЦРБ, ЦГСЭН ¦¦ ¦вание лиц, привлекаемых к участию в¦ ¦районов ¦¦ ¦весенней и осенней путинах, соглас-¦ ¦ ¦¦ ¦но приказу Минздрава России от ¦ ¦ ¦¦ ¦14.03.96 N 90. Выявленных больных ¦ ¦ ¦¦ ¦взять на диспансерный учет, органи-¦ ¦ ¦¦ ¦зовать и провести оздоровительные ¦ ¦ ¦¦ ¦мероприятия, выдать трудовые реко- ¦ ¦ ¦¦ ¦мендации ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦4.2.¦Довести до сведения учреждений ¦в период ¦ МСЧ рыбаков ¦¦ ¦здравоохранения, медицинских пунк- ¦проведения ¦ ¦¦ ¦тов на тоневых участках графики вы-¦путины ¦ ¦¦ ¦езда специалистов медсанчасти для ¦ ¦ ¦¦ ¦организации профилактической рабо- ¦ ¦ ¦¦ ¦ты и оказания медицинской помощи ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦4.3.¦Обеспечить внеочередной прием ¦в период ¦ЛПУ области ¦¦ ¦плавсостава и рыбаков во всех учре-¦проведения ¦ ¦¦ ¦ждениях здравоохранения по показа- ¦путины ¦ ¦¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦4.4.¦Организовать при необходимости вы- ¦в период ¦главные врачи ¦¦ ¦езд на участки добычи рыбы специа- ¦проведения ¦ЦРБ, МСЧ ¦¦ ¦листов для проведения консультаций ¦путины ¦рыбаков ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦4.5.¦Провести анализ заболеваемости с ¦ежегодно ¦руководители ¦¦ ¦временной и стойкой утратой трудо- ¦ ¦предприятий, ¦¦ ¦способности, производственного ¦ ¦МСЧ рыбаков ¦¦ ¦травматизма; руководителям пред- ¦ ¦ ¦¦ ¦приятий внести предложения по их ¦ ¦ ¦¦ ¦снижению ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦4.6.¦Совместно с ЦРБ провести диспансе- ¦ежегодно ¦ЦРБ, МСЧ ¦¦ ¦ризацию рыбаков ¦ ¦рыбаков ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦ 5. Санитарно-противоэпидемические мероприятия ¦+----T-----------------------------------T-----------T--------------+¦5.1.¦Организовать и провести необходи- ¦до начала ¦главные врачи ¦¦ ¦мые прививки по профилактике диф- ¦путины ¦ЦРБ, МСЧ ¦¦ ¦терии, столбняка и гриппа ¦ ¦рыбаков ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦5.2.¦Провести медицинские осмотры, бак- ¦до начала ¦главные врачи ¦¦ ¦териологическое обследование на но-¦путины ¦ЦРБ, МСЧ ¦¦ ¦сительство лиц, привлекаемых для ¦ ¦рыбаков ¦¦ ¦работы в пищеблоках, столовых и за-¦ ¦ ¦¦ ¦нятых доставкой и хранением про- ¦ ¦ ¦¦ ¦дуктов ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦5.3.¦С выездом на место провести тща- ¦до начала ¦ЦГСЭН ¦¦ ¦тельное обследование территорий, ¦путины ¦районов ¦¦ ¦жилых помещений, производствен- ¦ ¦ ¦¦ ¦ных участков с целью внесения до- ¦ ¦ ¦¦ ¦полнительных предложений руково- ¦ ¦ ¦¦ ¦дителям предприятий по улучшению ¦ ¦ ¦¦ ¦санитарно-гигиенического режима и ¦ ¦ ¦¦ ¦условий работы рыбаков ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦5.4.¦Обеспечить текущий санитарно- ¦до начала ¦ЦГСЭН ¦¦ ¦эпидемиологический надзор за: ¦путины ¦районов ¦¦ ¦- санитарно-бытовыми помещения- ¦ ¦ ¦¦ ¦ми, производственными участками ¦ ¦ ¦¦ ¦добычи рыбы, условиями труда, быта,¦ ¦ ¦¦ ¦транспортировкой, хранением про- ¦ ¦ ¦¦ ¦дуктов, приготовлением пищи, каче- ¦ ¦ ¦¦ ¦ством мытья и обработки посуды; ¦ ¦ ¦¦ ¦- режимом и качеством питания ¦ ¦ ¦¦ ¦рыбаков; ¦ ¦ ¦¦ ¦- наличием условий для соблюдения ¦ ¦ ¦¦ ¦рыбаками, плавсоставом судов пра- ¦ ¦ ¦¦ ¦вил личной гигиены, питьевого ре- ¦ ¦ ¦¦ ¦жима; ¦ ¦ ¦¦ ¦- оборудованием и использованием ¦ ¦ ¦¦ ¦сушилок, своевременной помывкой в ¦ ¦ ¦¦ ¦банях, сменой белья; ¦ ¦ ¦¦ ¦- обеспечением тоневых участков ¦ ¦ ¦¦ ¦моющими и дезинфицирующими ¦ ¦ ¦¦ ¦средствами; ¦ ¦ ¦¦ ¦- своевременным выявлением, изо- ¦ ¦ ¦¦ ¦ляцией при показаниях, госпитализа-¦ ¦ ¦¦ ¦цией инфекционных больных, прове- ¦ ¦ ¦¦ ¦дением противоэпидемиологических ¦ ¦ ¦¦ ¦и дезинфекционных мероприятий в ¦ ¦ ¦¦ ¦очаге; ¦ ¦ ¦¦ ¦- соблюдением медицинскими ра- ¦ ¦ ¦¦ ¦ботниками тоневых медицинских ¦ ¦ ¦¦ ¦пунктов правил и требований ОСТа ¦ ¦ ¦¦ ¦42-21-2-85 при оказании медицинской¦ ¦ ¦¦ ¦помощи. ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦ 6. Санитарно-просветительная работа. ¦¦ Пропаганда здорового образа жизни ¦+----T-----------------------------------T-----------T--------------+¦6.1.¦Организовать подготовку медицин- ¦в период ¦МСЧ рыбаков, ¦¦ ¦ских работников тоневых медпунктов ¦путины ¦областной ¦¦ ¦по организации и методике проведе- ¦ ¦центр меди- ¦¦ ¦ния санитарно-просветительной рабо-¦ ¦цинской про- ¦¦ ¦ты с целью: ¦ ¦филактики, об-¦¦ ¦- повышения специальных и гигие- ¦ ¦ластной цент𠦦 ¦нических знаний работников пище- ¦ ¦по профилак- ¦¦ ¦блоков о правилах хранения продук- ¦ ¦тике и борьбе ¦¦ ¦тов питания, приготовления, хране- ¦ ¦со СПИДом, ¦¦ ¦ния и реализации приготовленной ¦ ¦областной ¦¦ ¦пищи, организации режима рацио- ¦ ¦кожно- ¦¦ ¦нального питания; ¦ ¦венерологиче- ¦¦ ¦- соблюдения правил личной гигие- ¦ ¦ский диспансе𦦠¦ны, питьевого режима; ¦ ¦ ¦¦ ¦- профилактики вирусных, инфек- ¦ ¦ ¦¦ ¦ционных заболеваний, острых желу- ¦ ¦ ¦¦ ¦дочно-кишечных инфекционных за- ¦ ¦ ¦¦ ¦болеваний, гепатитов; ¦ ¦ ¦¦ ¦- профилактики заболеваний, пере- ¦ ¦ ¦¦ ¦дающихся половым путем, и СПИДа; ¦ ¦ ¦¦ ¦- организации рационального режи- ¦ ¦ ¦¦ ¦ма труда, отдыха, разумного пользо-¦ ¦ ¦¦ ¦вания природными и физическими ¦ ¦ ¦¦ ¦факторами ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦6.2.¦Организовать на тоневых участках ¦в период ¦МСЧ рыбаков ¦¦ ¦уголки здоровья, обеспечив их необ-¦путины ¦ ¦¦ ¦ходимой санитарно-гигиенической ¦ ¦ ¦¦ ¦литературой, плакатами, памятками ¦ ¦ ¦¦ ¦по актуальным вопросам профилак- ¦ ¦ ¦¦ ¦тики наиболее распространенных за- ¦ ¦ ¦¦ ¦болеваний, пропаганде здорового об-¦ ¦ ¦¦ ¦раза жизни ¦ ¦ ¦+----+-----------------------------------+-----------+--------------+¦6.3.¦Организовать ежемесячно выпуск са- ¦в период ¦МСЧ рыбаков ¦¦ ¦нитарных бюллетеней на тоневых ме- ¦путины ¦ ¦¦ ¦дицинских пунктах ¦ ¦ ¦L----+-----------------------------------+-----------+---------------