Приложение к Постановлению от 20.03.2006 г № 41


                          ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
    Мы,   нижеподписавшиеся,  поддерживаем  следующее  предложение
инициативной  группы  о  проведении   собрания   (или конференции)
граждан __________________________________________________________
  (дата собрания и формулировка вопросов, выносимых на собрание
                         или конференцию)

N п/п Фамилия, имя, отчество Год рождения Адрес места жительства Паспорт или заменяющий его документ Дата внесения подписи Подпись

    Подписной лист удостоверяю: __________________________________
                     (фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
     место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего
             его документа лица, собиравшего подписи)
                         ________________
                         (Подпись и дата)
    Уполномоченный представитель инициативной группы: ____________
                            (фамилия,
__________________________________________________________________
     имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта
     или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
                         ________________
                         (Подпись и дата)