Приложение к Постановлению от 20.03.2006 г № 41

                        ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
                                  Главе муниципального образования
                                       "Поселок Верхний Баскунчак"
                                  от гр. _________________________
                                  _______________________________,
                               зарегистрированного (ой) по адресу:
                               ___________________________________
                               ___________________________________
                               ___________________________________
                               паспорт    или    данные    другого
                               документа, удостоверяющего личность
                               (серия,   номер,  кем  выдан,  дата
                               выдачи):
                               ___________________________________
                               ___________________________________
                               ___________________________________
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу выдать архивную копию постановления
N _______ от _____________________________________________________
на имя ___________________________________________________________
на основании:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в связи с тем, что _______________________________________________
    "_____" ____________ 200 __ г.
    (число)    (месяц)
                                личная подпись ___________________
                         Зарегистрировано
                         _______________ 200 __ г.