Приложение к Постановлению от 11.08.2006 г № 59
Утверждаю
Глава администрации МО
"Поселок Верхний Баскунчак"
____________(______________)
ПЕРЕДАТОЧНЫЙ АКТ
от "___"___________ 200__г.
Мы, нижеподписавшиеся, в составе представителей администрации
муниципального образования "Поселок Верхний Баскунчак"____________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ссудополучателя: _____________________________________________
__________________________________________________________________
при участии Балансодержателя имущества _________________________
________________________________________,составили настоящий акт о
том, что администрация МО "Поселок Верхний Баскунчак" сдала, а
Ссудополучатель __________________________________________________
__________________________________________________________________
принял объект недвижимого имущества общей площадью ________ кв. м,
расположенный по адресу: Астраханская обл., Ахтубинский район,
пос. Верхний Баскунчак, ул. (пер.) __________________, в следующем
техническом состоянии:
Полы _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Стены ________________________________________________________
__________________________________________________________________
Окна _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Потолок ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Двери ________________________________________________________
__________________________________________________________________
Отопительные приборы _________________________________________
__________________________________________________________________
Электрооборудование __________________________________________
__________________________________________________________________
Мебель _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Телефон ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Фасад ________________________________________________________
__________________________________________________________________
Вывод комиссии:
Объект недвижимого имущества по своему техническому состоянию
пригоден для передачи в безвозмездное пользование.
Необходимо проведение (капитального или текущего) ремонта в
срок до "___" ________________ 200__ г.
Сдали: Принял:
Члены комиссии: _________________ _______________________
_________________
_________________
При участии Балансодержателя _____________________________________