Постановление Главы Администрации Астраханской области от 11.03.2002 № 92
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ 11.03.2002 N 92О Программе государственныхгарантий оказания гражданамАстраханской области бесплатноймедицинской помощи на 2002 год Во исполнение Закона Российской Федерации "О медицинскомстраховании граждан в Российской Федерации", постановленийПравительства Российской Федерации от 11.10.93 N 1016 "О мерах повыполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений идополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР",от 26.10.99 N 1194 "Об утверждении Программы государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"и от 24.07.2001 N 550 "О Программе государственных гарантий оказаниягражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантийоказания гражданам Астраханской области бесплатной медицинской помощина 2002 год. 2. Рекомендовать главам муниципальных образований городов ирайонов области: 2.1. Продолжить работу по упорядочению сети, структурылечебно-профилактических учреждений и повышению эффективности ихдеятельности. 2.2. При формировании и принятии местных бюджетов в частирасходов на страхование неработающего населения исходить из подушевогонорматива 634,3 рубля на одного неработающего. 2.3. Предоставить страховым медицинским организациям, заключившимдоговоры на страхование неработающего населения, списки граждан,подлежащих обязательному медицинскому страхованию, по социальнымгруппам. 2.4. Обеспечить своевременное и в полном объеме финансированиелечебно-профилактических учреждений, перечисление взносов наобязательное медицинское страхование неработающего населения суказанием в разделе "Наименование платежа" платежных порученийпериода, за который осуществляется платеж. 2.5. Определить источники финансирования медико-социальных видовпомощи (коек сестринского ухода, хосписов и т.д.). 3. Управлению ЗАГС Администрации области (Лапина) организоватьрегулярную и своевременную передачу в территориальный фондобязательного медицинского страхования информации о регистрируемых вобласти новорожденных. 4. Рекомендовать Астраханскому территориальному фондуобязательного медицинского страхования (Козлов), руководителямстраховых медицинских организаций: 4.1. Обеспечить финансирование лечебно-профилактическихучреждений в соответствии с Программой государственных гарантийоказания гражданам области бесплатной медицинской помощи, утвержденнойнастоящим постановлением. 4.2. В течение 10 дней с момента представления главами органовместного самоуправления городов и районов области списков настрахование неработающего населения обеспечить выдачу страховыхмедицинских полисов всем гражданам, включенным в списки. 4.3. Ежемесячно представлять главам органов местногосамоуправления городов и районов области отчет об использованиисредств соответствующих бюджетов, направляемых на страхованиенеработающего населения. 4.4. Организовать своевременное обязательное медицинскоестрахование новорожденных. Обеспечить соблюдение конфиденциальности орегистрируемых в области новорожденных. 5. Признать утратившим силу постановление Главы Администрацииобласти от 21.08.2000 N 283 "Об утверждении областной Программыгосударственных гарантий по обеспечению населения Астраханской областибесплатной медицинской помощью на 2000-2001 годы". 6. Департаменту по делам печати, телерадиовещания и средствмассовой информации Администрации области (Блиер) опубликоватьнастоящее постановление в средствах массовой информации. 7. Контроль за выполнением постановления возложить на первогозаместителя Главы Администрации области Жилкина А.А. и заместителяГлавы Администрации области Родненко И.В.Глава Администрации области А.П. Гужвин УТВЕРЖДЕНА постановлением Главы Администрации области от 11.03.2002 N 92 ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ на 2002 год Программа государственных гарантий оказания гражданамАстраханской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год (далее- Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемойнаселению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счетбюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования,других поступлений. Программа включает в себя: 1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,предоставляемой населению бесплатно: 1.1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих втерриториальную программу обязательного медицинского страхования. 1.2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,предоставляемой населению за счет средств бюджета Астраханской областии бюджетов муниципальных образований. 2. Перечень лечебно-профилактических учреждений Астраханскойобласти, работающих в системе обязательного медицинского страхования(ОМС). 3. Перечень лечебно-профилактических учреждений Астраханскойобласти, финансируемых из бюджетов различных уровней. 4. Территориальные нормативы объемов и стоимости, применяемые припланировании обеспечения населения бесплатной медицинской помощью. 5. Согласованные объемы медицинской помощи и размер ихфинансирования для муниципальных образований и областныхлечебно-профилактических учреждений. 6. Условия оказания бесплатной медицинской помощи на территорииАстраханской области. 7. Сводный расчет стоимости территориальной программыгосударственных гарантий оказания гражданам Астраханской областибесплатной медицинской помощи в 2002 году. 1. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО Населению Астраханской области в рамках Программы государственныхгарантий бесплатно предоставляются: Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни илиздоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапнымизаболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастнымислучаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и природах. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведениемероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению,включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеванийкак в поликлинике, так и на дому, включающая: - первичную медико-санитарную помощь, - консультации и лечение у специалистов, - прививки, - профилактические осмотры детей и подростков, призывников, - дородовый и послеродовый патронаж, - контрацепцию, - искусственное прерывание беременности в ранние сроки(мини-аборты), - наблюдение за контактными в очаге. Стационарная помощь: 1) при острых заболеваниях и обостренияххронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивнойтерапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции поэпидемиологическим показаниям; 2) при патологии беременности, родах,абортах; 3) при плановой госпитализации с целью проведения лечения иреабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в томчисле в детских и специализированных санаториях. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов(стационар дневного пребывания, дневной стационар, стационар на дому)в соответствии с совместным приказом департамента здравоохраненияАдминистрации области и Астраханского территориального фондаобязательного медицинского страхования (далее - АТФОМС) от 02.03.99N 52. При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службойскорой помощи бесплатная лекарственная помощь осуществляется всоответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственныхсредств, изделий медицинского назначения и расходных материалов наосновании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от26.01.2000 N 30 "Об утверждении Перечня жизненно необходимых иважнейших лекарственных средств" и соответствующего приказадепартамента здравоохранения Администрации области от 16.11.2000 N 416"Об утверждении территориального Перечня жизненно необходимых иважнейших лекарственных средств". Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются приследующих группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранениявсех форм собственности: СХЕМА ВЗАИМОСВЯЗЕЙ ПЕРЕЧНЕЙ БОЛЕЗНЕЙ И СОСТОЯНИЙ ПАЦИЕНТОВ, СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ВРАЧЕЙ И ПРОФИЛЕЙ ОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРОВ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ--------------------------T-----T------------------T----------------------------¬¦Группы болезней и ¦Клас-¦ ¦ ¦¦состояний ¦сы, ¦ Перечень ¦ Перечень профилей ¦¦ ¦руб- ¦ основных ¦ отделений ¦¦ ¦рики ¦ специалистов ¦ ¦¦ ¦МКБ- ¦ ¦ ¦¦ ¦10 ¦ ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦1. Инфекционные и ¦ I ¦инфекционист, ¦инфекционное, ¦¦паразитарные болезни ¦А00- ¦ ¦ ¦¦ ¦А09 ¦педиатр,терапевт, ¦педиатрическое, ¦¦ ¦А20- ¦ ¦ ¦¦ ¦А49 ¦хирург ¦терапевтическое, ¦¦ ¦А65- ¦ ¦ ¦¦ ¦В19 ¦ ¦хирургическое ¦¦ ¦В25- ¦ ¦ ¦¦ ¦В99 ¦ ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦2.Болезни, ¦I ¦дерматовенеролог ¦венерологическое, ¦¦передаваемые ¦А50- ¦акушер-гинеколог ¦урологическое, акушерское, ¦¦половым путем * ¦А64 ¦ ¦гинекологическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦3.Туберкулез * ¦I ¦фтизиатр, хирург, ¦туберкулезное, ¦¦ ¦A15- ¦ ¦хирургическое, ¦¦ ¦A19 ¦торакальный ¦ ¦¦ ¦ ¦хирург ¦торакальной хирургии ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦4. Синдром ¦I ¦инфекционист ¦инфекционное ¦¦приобретенного ¦B20- ¦ ¦ ¦¦иммунодефицита (СПИД)* ¦B24 ¦ ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦5. Новообразования ¦II ¦онколог, ¦онкологические, радиологи- ¦¦ ¦C00- ¦гинеколог, ¦ческое, хирургическое, ¦¦ ¦D48 ¦ортопед, онколог- ¦гинекологическое, торакаль- ¦¦ ¦ ¦радиолог, хирург, ¦ной хирургии, хирургии, ¦¦ ¦ ¦торакальный хи- ¦челюстно-лицевой хирургии, ¦¦ ¦ ¦рург, стоматолог, ¦ортопедическое ¦¦ ¦ ¦ЛОР, офтальмолог ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦6. Болезни ¦IV ¦эндокринолог, ¦эндокринологическое, тера- ¦¦эндокринной сис- ¦E00- ¦ ¦ ¦¦темы, расстройства ¦E90 ¦терапевт, педиатр,¦певтическое, хирургическое, ¦¦питания, нарушения ¦ ¦хирург, аллерго- ¦педиатрическое, аллергологи-¦¦обмена веществ ¦ ¦лог-иммунолог ¦ческое, иммунореабилитации, ¦¦и иммунитета ¦ ¦ ¦эндоэкологическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦7.Болезни крови, ¦III ¦гематолог, ¦гематологическое, терапевти-¦¦ ¦D50- ¦терапевт, ¦ ¦¦кроветворных органов ¦D89 ¦иммунолог, ¦ческое, хирургическое, ¦¦ ¦ ¦педиатр ¦педиатрическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦8. Психические ¦V ¦ ¦ ¦¦расстройства и ¦F00- ¦психиатр, психоте-¦психиатрическое, психотера- ¦¦расстройства поведения* ¦F99 ¦рапевт, психолог ¦певтическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦9. Наркологические ¦V ¦нарколог ¦наркологическое ¦¦ ¦F10- ¦ ¦ ¦¦заболевания* ¦F19 ¦ ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦10. Болезни нервной ¦VI ¦невролог, нейро- ¦неврологическое, нейрохи- ¦¦системы ¦G00- ¦ ¦ ¦¦ ¦G99 ¦хирург, терапевт, ¦рургическое, терапевти- ¦¦ ¦ ¦психотерапевт, ¦ческое, психотерапевти- ¦¦ ¦ ¦ ¦ческое, педиатрическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦11. Болезни глаза и его ¦VII ¦офтальмолог ¦офтальмологическое ¦¦ ¦H00- ¦ ¦ ¦¦придаточного аппарата ¦H59 ¦ ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦12. Болезни уха, горла, ¦VIII ¦отоларинголог, ¦оторинолангологическое, ¦¦носа ¦H60- ¦ ¦ ¦¦ ¦H95 ¦хирург ¦хирургическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦13. Болезни системы ¦IX ¦кардиолог, ревма- ¦кардиологическое, ревмато- ¦¦кровообращения ¦100- ¦толог, ¦логическое, педиатрическое, ¦¦ ¦199 ¦педиатр, терапевт,¦терапевтическое, торакально馦 ¦ ¦торакальный хи- ¦ ¦¦ ¦ ¦рург, ¦хирургии, кардиохирургии, ¦¦ ¦ ¦сосудистый хирург,¦сосудистой хирургии, ¦¦ ¦ ¦кардиохирург ¦хирургическое ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦14. Болезни органов ¦X ¦пульмонолог, тера-¦пульмоногическое, терапев- ¦¦дыхания ¦J00- ¦певт, педиатр, ¦гическое, педиатрическое, ¦¦ ¦J99 ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦торакальный ¦торакальной хирургии, ¦¦ ¦ ¦хирург, аллерго- ¦аллергологическое, ¦¦ ¦ ¦лог, ¦хирургическое, профпатоло- ¦¦ ¦ ¦профпатолог ¦гии ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦15. Болезни органов ¦XI ¦гастроэнтеролог, ¦гастроэнтерологическое, ¦¦пищеварения ¦K00- ¦терапевт, педиатр,¦терапевтическое, педиатри- ¦¦ ¦K93 ¦хирург, проктолог,¦ческое, хирургическое, ал- ¦¦ ¦ ¦аллерголог, ¦лергологическое, проктологи-¦¦ ¦ ¦инфекционист ¦ческое, инфекционное ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦16. Заболевания зубов ¦XI ¦стоматолог, стома-¦стоматологическое, оторино- ¦¦и полости рта ¦K00- ¦толог-хирург, сто-¦ларингологическое, челюст- ¦¦ ¦R14 ¦матолог-ортопед ¦но-лицевой хирургии ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦17. Болезни мочеполовой ¦XIV ¦нефролог, тера- ¦нефрологическое, терапевти- ¦¦ ¦N00 ¦певт, педиатр, ¦ческое, урологическое, ¦¦системы ¦N51 ¦уролог, хирург, ¦хирургическое, гемодиализа ¦¦ ¦ ¦трансфузиолог ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦18. Болезни женских ¦XIV ¦акушер-гинеколог ¦акушерское, ¦¦ ¦N60- ¦ ¦ ¦¦половых органов ¦N99 ¦ ¦гинекологическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦19. Беременность, включая¦XV ¦акушер-гинеколог ¦акушерское, ¦¦аборты по медицинским и ¦О00- ¦ ¦ ¦¦социальным показаниям, ¦О99 ¦ ¦гинекологическое, ¦¦роды, послеродовой период¦ ¦ ¦профильные отделения ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦20. Болезни кожи и ¦XII ¦дерматовенеро- ¦кожное, аллергологическое, ¦¦ ¦L00- ¦лог, ¦ ¦¦подкожной клетчатки ¦L99 ¦аллерголог, ¦хирургическое, ¦¦ ¦ ¦хирург, педиатр ¦педиатрическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦21. Болезни костно- ¦ ¦ревматолог, тера- ¦ревматологическое, терапев- ¦¦мышечной ¦XIII ¦певт, педиатр, ¦тическое, педиатрическое, ¦¦ ¦М00- ¦хирург, травмато- ¦хирургическое, травматоло- ¦¦системы и соединительной ¦М00 ¦лог-ортопед ¦гическое, ортопедическое ¦¦ткани ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦22. Врожденные аномалии ¦XVII ¦хирург, нейрохи- ¦хирургическое, оторинола- ¦¦развития, деформации и ¦Q00- ¦рург, отоларинго- ¦рингологическое, кардиохи- ¦¦хромосомные нарушения ¦Q99 ¦лог, кардиохирург,¦рургическое, челюстно- ¦¦у детей* ¦ ¦ ¦лицевой хирургии, ¦¦ ¦ ¦стоматолог-хирург,¦ ¦¦ ¦ ¦врач-генетик, ¦медико-генетическая ¦¦ ¦ ¦педиатр ¦консультация ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦ ¦ ¦ ¦хирургическое, оторинола- ¦¦ ¦ ¦ ¦рингологическое, кардиохи- ¦¦ ¦ ¦хирург, нейрохи- ¦рургическое, челюстно- ¦¦23. Врожденные аномалии ¦XVII ¦рург, отоларинго- ¦лицевой хирургии, медико- ¦¦ ¦Q00- ¦лог, кардиохирург,¦генетическая консультация ¦¦развития, деформации и ¦Q99 ¦стоматолог-хирург,¦ ¦¦хромосомные нарушения ¦ ¦врач-генетик, ¦ ¦¦у детей* ¦ ¦терапевт ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦24. Отдельные состояния, ¦ ¦ ¦педиатрическое раннего воз- ¦¦ ¦ ¦ ¦раста, педиатрическое, пе- ¦¦возникающие у детей в ¦ ¦ ¦диатрическое для недоношен- ¦¦перинатальном периоде* ¦XVI ¦неонатолог, педи- ¦ных детей, хирургическое, ¦¦ ¦Р00- ¦атр ¦ ¦¦ ¦Р99 ¦для новорожденных ¦неврологическое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦25. Травмы ¦XIX ¦травматолог- ¦травматологическое, ортопе- ¦¦ ¦S00- ¦ортопед ¦дическое, нейрохирургиче- ¦¦ ¦Т19 ¦нейрохирург, хи- ¦ское, хирургическое, сосуди-¦¦ ¦Т90- ¦рург, сосудистый ¦стой хирургии ¦¦ ¦Т98 ¦хирург ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦26. Ожоги ¦XIX ¦травматолог- ¦травматологическое, ¦¦ ¦Т20- ¦ортопед ¦ ¦¦ ¦Т35 ¦хирург ¦хирургическое, ожоговое ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦27. Отравления и другие ¦XIX ¦токсиколог, тера- ¦токсикологическое, терапев- ¦¦ ¦Т36- ¦певт, педиатр, ¦ ¦¦воздействия внешних ¦Т88 ¦травматолог, гаст-¦тическое, педиатрическое, ¦¦причин ¦ ¦роэнтеролог, ток- ¦эндоэкологическое, ¦¦ ¦ ¦сиколог, трансфу- ¦гемодиализа ¦¦ ¦ ¦зиолог ¦ ¦+-------------------------+-----+------------------+----------------------------+¦28. Симптомы, призна- ¦XVIII¦ ¦¦ки, отклонения от нормы, ¦ ¦ ¦¦выявленные при клиниче- ¦R00- ¦ ¦¦ских и лабораторных ис- ¦R99 ¦ ¦¦следованиях, не класси- ¦ ¦ Исключение из правил. ¦¦фицированные в других ¦ ¦ Случаи, подлежащие специальной ¦¦рубриках ¦ ¦ экспертизе ¦+-------------------------+-----+-----------------------------------------------+¦29. Факторы, влияющие ¦XXI ¦ Исключение из правил. ¦¦на состояние здоровья ¦ ¦ ¦¦населения, и контакты ¦Z00- ¦ ¦¦с учреждениями ¦Z99 ¦ Случаи, подлежащие специальной ¦¦здравоохранения ¦ ¦ экспертизе ¦¦ ¦ ¦ ¦L-------------------------+-----+------------------------------------------------ * Помощь оказывается за счет бюджетов всех уровней 1.1. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВХОДЯЩИХ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ Астраханская областная программа обязательного медицинскогострахования является составной частью Программы государственныхгарантий оказания населению Астраханской области бесплатноймедицинской помощи на 2002 год. Обязательное медицинское страхование населения Астраханскойобласти реализуется на основе договорных отношений между субъектамиобязательного медицинского страхования в целях обеспечениязастрахованных граждан медицинской помощью, объемы и виды которойопределены территориальной программой. Территориальная программа ОМСреализуется за счет средств обязательного медицинского страхования(страховых взносов работодателей, платежей из областного бюджета ибюджетов муниципальных образований Астраханской области наобязательное медицинское страхование неработающего населения). В рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования в лечебно-профилактических учреждениях Астраханскойобласти независимо от их организационно-правовой формыпредоставляется: амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающаямедицинская помощь при: - инфекционных и паразитарных болезнях (за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдромаприобретенного иммунодефицита); - новообразованиях; - болезнях эндокринной системы; - расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; - болезнях нервной системы; - болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях,вовлекающих иммунный механизм; - болезнях глаза и его придаточного аппарата; - болезнях уха и сосцевидного отростка, носа, горла; - болезнях системы кровообращения; - болезнях органов дыхания; - болезнях органов пищеварения; - болезнях мочеполовой системы; - болезнях кожи и подкожной клетчатки; - заболеваниях зубов и полости рта; - при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты; - при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых другихпоследствиях воздействия внешних причин; - врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях ихромосомных нарушениях у взрослых. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает: Лечебно-диагностическую помощь, в т.ч: - доврачебную помощь; - диагностику, лечение и консультации при острых и хроническихзаболеваниях до состояния их компенсации; - диагностику и лечение травм, отравлений, не требующихгоспитализации; - диагностику, лечение и консультации на дому больных с острыми ихроническими заболеваниями, которые по состоянию здоровья илихарактеру заболевания не могут посещать учреждения здравоохранения. Диспансерное наблюдение: - детей (в том числе здоровых), подростков, студентов очных формобучения; - беременных и родильниц; - больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечноготракта, гематологическими и онкологическими заболеваниями, болезнямисоединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, заболеваниямиорганов чувств, последствиями тяжелых травм и профессиональныхзаболеваний, болезнями эндокринной системы, мочеполовой системы; - инвалидов, участников Великой Отечественной войны иприравненных к ним лиц, а также лиц, пострадавших от радиационноговоздействия в результате аварии на ЧАЭС, других радиационных катастрофи инцидентов. Восстановительное лечение, реабилитацию и динамическое наблюдениебольных: - с заболеваниями и повреждениями спинного мозга; - с врожденными пороками развития (у взрослых); - с заболеваниями и повреждениями периферической нервной системысо стойкими неврологическими нарушениями, а также со стойкиминарушениями функции движения I - II степени; - с рубцовыми посттермическими и химическими поражениями; - с последствиями калечащих операций; - с сосудистыми заболеваниями головного мозга, сопровождающимисястойкими неврологическими нарушениями; - после травм и операций на головном мозге со стойкиминеврологическими нарушениями; - после острого инфаркта миокарда и операций на легких, сердце,трансплантации органов и тканей, реконструктивных операций на сосудах,операций на желудке, кишечнике; - с отдаленными последствиями острых заболеваний и травм; - с хроническими заболеваниями; - с отдельными видами косметических дефектов, оперативноевмешательство при которых проводилось по прямым медицинскимпоказаниям, с рубцовыми деформациями и обезображиванием послетермических поражений; - с профессиональными заболеваниями и отравлениями (заисключением случаев, при которых профессиональное отравление илизаболевание произошло по вине работодателя); - детей и подростков в возрасте до 18 лет; - при беременности, осложнениях беременности и послеродовогопериода; - дородовом и послеродовом патронаже; - по поводу прививок; - при оформлении в дома-интернаты; - контактных в очаге; - флюорография органов грудной клетки с целью профилактикизаболеваний органов грудной клетки. Стационарная медицинская помощь при: 1) острых заболеваниях иобострениях хронических болезней, травмах, отравлениях, ожогах,требующих стационарного режима, интенсивной терапии и круглосуточногонаблюдения, изоляции по эпидемиологическим показаниям; 2) патологиибеременности, родах, абортах; 3) плановой госпитализации с цельюпроведения диагностических исследований и лечения, требующихстационарного режима. Стационарозамещающая помощь (стационар дневного пребывания,дневной стационар, стационар на дому) при: - острых заболеваниях и обострении хронических; - патологии беременности, абортах; - плановой госпитализации больных с целью проведения обследованияи лечения, не требующих стационарного режима; - долечивания больных после круглосуточного стационарного лечения. Лечебная стоматологическая помощь, включает: - экстренную стоматологическую помощь при неотложных состояниях; - терапевтическую и хирургическую помощь пациентам в возрасте до21 года; - лечение неосложненных и осложненных форм кариеса с применениемотечественных материалов; - лечение слизистой оболочки рта и пародонта; - лечение новообразований челюстно-лицевой области; - ортодонтическую помощь детям и подросткам. 1.2. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ И БЮДЖЕТОВ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями ипунктами) скорой медицинской помощи и врачебными амбулаториями. Амбулаторно-поликлиническая, стационарная, оказываемая вспециализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) идневных стационарах при: заболеваниях, передаваемых половым путем,туберкулезе, СПИДе, психических расстройствах и расстройствахповедения, наркологических заболеваниях, врожденных аномалиях (порокахразвития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельныхсостояниях, возникающих в перинатальном периоде. Льготное и бесплатное обеспечение медикаментами и изделиямимедицинского назначения инвалидов войны и других групп населения всоответствии с действующим законодательством. Зубное протезирование инвалидам, участникам войны, другимкатегориям граждан, предусмотренное законодательством. Слухопротезирование, сурдологопедия, глазопротезирование. Обеспечение прививочной работы (вакцина, расходные материалы). Госпитализация матерей по уходу за больным ребенком в возрасте до3 лет. Оплата лечения в иногородних медицинских учреждениях приневозможности проведения лечения в медицинских учрежденияхАстраханской области. Косметологическая помощь детям по медицинским показаниям. Медико-социальная помощь. Оказание экстренной медицинской помощи гражданам СНГ, служащимМВД, ФСБ, Министерства обороны и др. Содержание: фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских пунктов,плавучих врачебных амбулаторий и тоневых фельдшерских пунктов,медпунктов детских дошкольных учреждений и учебных заведений; коексестринского ухода, хосписов; центра по борьбе со СПИДом; инфекционныхкоек для ВИЧ-инфицированных; областного центра медицинскойпрофилактики; станции и отделений скорой помощи;врачебно-физкультурного диспансера; детского специализированногосанатория; домов ребенка; бюро судмедэкспертизы; областногопатологоанатомического бюро; отделений и кабинетов профпатологии;центра медицины катастроф; санитарной авиации, реанимационногоконсцентра ОДКБ и ГДБ N 1; областной станции переливания крови,отделений переливания крови; смотровых, кабинетов, кабинетовпрофилактики и здравпунктов учебных заведений; отделений помедицинскому обеспечению инвалидов и участников Великой Отечественнойвойны; детских молочных кухонь; централизованных бухгалтерий;медицинского центра "Резерв" со складами; бюро медстатистики; отделовАСУ (ОМО и КЭО AM ОКБ N 1) объединенных гаражей (AM ОКБ N 1)управления здравоохранения г. Астрахани; централизованного архива,библиотеки, центров планирования семьи и репродукции. Финансирование целевых программ; обеспечение подготовки кадров,обучение в интернатуре; оплата коммунальных услуг учрежденийздравоохранения; содержание и развитие материально-технической базы,текущий и капитальный ремонт лечебно-профилактических учреждений. 2. ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ, РАБОТАЮЩИХ В СИСТЕМЕ ОМС ОБЛАСТНЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (ЛПУ) (10 учреждений) Александро-Мариинская областная клиническая больница N 1 Областная клиническая больница N 2 им.проф.И.Н. Аламдарова Областная больница N 3 Областной кожно-венерологический диспансер Областной онкологический диспансер Областная детская клиническая больница Областная стоматологическая поликлиника Областная инфекционная клиническая больница Медико-санитарная часть по обслуживанию рыбаков ОГУЗ "Психиатрия" ЛПУ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ Г. АСТРАХАНИ (25 УЧРЕЖДЕНИЙ) Городская клиническая больница N 2 Городская клиническая больница N 3 им.С.М.Кирова Городская больница N 4 им. В.И.Ленина Городская больница N 5 Городская больница N 6 Городская детская больница N 2 Городской родильный дом N 2 Городская поликлиника N 1 Городская поликлиника N 2 Городская поликлиника N 4 Городская поликлиника N 5 Городская поликлиника N 6 Городская поликлиника N 7 Городская поликлиника N 8 им.Н.И.Пирогова Поликлиника для студентов, учащихся и подростков Городская детская консультационная поликлиника N 1 Городская поликлиника N 11 восстановительного лечения Городская детская поликлиника N 3 Городская детская поликлиника N 4 Городская детская поликлиника N 5 Стоматологическая поликлиника N 1 Стоматологическая поликлиника N 2 Стоматологическая поликлиника N 3 Стоматологическая поликлиника N 4 Детская городская стоматологическая поликлиника ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ АХТУБИНСКОГО РАЙОНА Ахтубинская ЦРБ Капьярская участковая больница Нижне-Баскунчакская участковая больница Болхунская участковая больница Золотухинская участковая больница Полого-Займищенская врачебная амбулатория Пироговская врачебная амбулатория Успенская врачебная амбулатория Садовская врачебная амбулатория Покровская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ВОЛОДАРСКОГО РАЙОНА Володарская ЦРБ Марфинская районная больница N 2 Зеленгинская районная больница N 3 Тумакская участковая больница Тишковская участковая больница Цветновская участковая больница Большемогойская врачебная амбулатория Новинская врачебная амбулатория Мултановская врачебная амбулатория Сизобугоринская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЕНОТАЕВСКОГО РАЙОНА Енотаевская ЦРБ Никольская участковая больница Волжская участковая больница Пришибинская врачебная амбулатория Копановская врачебная амбулатория Федоровская врачебная амбулатория Восточинская врачебная амбулатория Замьяновская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ИКРЯНИНСКОГО РАЙОНА Икрянинская ЦРБ Бахтемирская участковая больница Мумринская участковая больница Оранжерейнинская участковая больница Житнинская участковая больница Краснобаррикадненская участковая больница Трудфронтненская участковая больница Восточнинская участковая больница Федоровская врачебная амбулатория Чулпанская врачебная амбулатория Седлистинская врачебная амбулатория Маячнинская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ КАМЫЗЯКСКОГО РАЙОНА Камызякская ЦРБ Травинская районная больница N 2 Кировская участковая больница Волго-Каспийская участковая больница Тузуклейская участковая больница Каралатская участковая больница Самосдельская врачебная амбулатория Семибугоринская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО РАЙОНА Красноярская ЦРБ Бузанская участковая больница Сеитовская врачебная амбулатория Степновская врачебная амбулатория Врачебная амбулатория п. Молодежный ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЛИМАНСКОГО РАЙОНА Лиманская ЦРБ Олинская участковая больница Зензелинская участковая больница Промысловская врачебная амбулатория Яндыковская врачебная амбулатория Камышовская врачебная амбулатория Кряжевинская врачебная амбулатория Биркосинская врачебная амбулатория Караваннинская врачебная амбулатория Заречнинская врачебная амбулатория Бударинская врачебная амбулатория Вышкинская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ НАРИМАНОВСКОГО РАЙОНА Приволжская районная больница Наримановского района Наримановская районная больница Астраханская участковая больница Линейнинская врачебная амбулатория Волжская врачебная амбулатория Солянская врачебная амбулатория Разночиновская врачебная амбулатория Барановская врачебная амбулатория Прикаспийская врачебная амбулатория Николаевская врачебная амбулатория Врачебная амбулатория с. Рассвет ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ПРИВОЛЖСКОГО РАЙОНА Приволжская ЦРБ Началовская участковая больница Евпраксинская врачебная амбулатория Килинчинская врачебная амбулатория О.-Бугоринская врачебная амбулатория Бирюковская врачебная амбулатория Пойменская врачебная амбулатория Яксатовская врачебная амбулатория Кирпично-заводская врачебная амбулатория Трехпротокская врачебная амбулатория Карагалинская врачебная амбулатория Тат.-Башмаковская врачебная амбулатория Растопуловская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ХАРАБАЛИНСКОГО РАЙОНА Харабалинская ЦРБ Сасыкольская районная больница N 2 Воленская участковая больница Заволжская участковая больница Тамбовская врачебная амбулатория Селитренская врачебная амбулатория Хошеутовская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЧЕРНОЯРСКОГО РАЙОНА Черноярская ЦРБ Солодниковская участковая больница Каменноярская участковая больница Старицкая участковая больница Ушаковская врачебная амбулатория С.-Займищенская врачебная амбулатория ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ Г. ЗНАМЕНСКА Городская больница N 1 г.Знаменска ВЕДОМСТВЕННЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (11 УЧРЕЖДЕНИЙ) НПМК "Экологическая медицина" Отделенческая больница ст.Астрахань-1 ПЖД Верхне-Баскунчакская узловая больница Центральная бассейновая больница НВВБ Линейная правобережная больница Линейная больница завода им. III Интернационала Линейная больница СРЗ им. 30 летия Октября Линейная поликлиника СРЗ им. Ленина Линейная больница Ахтубинского СРЗ Военный госпиталь в/ч 26268(г.Ахтубинск) Военный госпиталь в/ч 33760 (г.Знаменск) Всего в системе ОМС 148 медицинских учреждений из них: областных - 10 медицинских учреждений г.Астрахани - 24 ведомственных медицинских учреждений - 11 центральных районных больниц -11 участковых и районных сельских больниц - 35 врачебных амбулаторий - 57 3. ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ИЗ БЮДЖЕТОВ РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЕЙ ОБЛАСТНЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ Александро-Мариинская областная клиническая больница N 1 Областная клиническая больница N 2 им.проф.И.Н. Аламдарова Областная больница N 3 Областной кожно-венерологический диспансер Областной онкологический диспансер Областная детская клиническая больница Областная стоматологическая поликлиника Областная инфекционная клиническая больница Медико-санитарная часть по обслуживанию рыбаков Областное государственное учреждение здравоохранения "Психиатрия" Областная детская туберкулезная клиническая больница Областной противотуберкулезный диспансер Областной наркологический диспансер Областной врачебно-физкультурный диспансер Областная врачебно-косметологическая поликлиника Областной специализированный Дом ребенка Областной центр по профилактике СПИД Областной центр медицинской профилактики Централизованное паталогоанатомическое бюро Бюро судебно-медицинской экспертизы Бюро медицинской статистики Областная станция переливания крови Астраханский базовый медицинский колледж Медицинский центр "Резерв" ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ Г.АСТРАХАНИ Городская клиническая больница N 2 Городская клиническая больница N 3 им.С.М.Кирова Городская больница N 4 им. В.И.Ленина Городская больница N 5 Городская больница N 6 Городская детская больница N 2 Городская поликлиника N 1 Городская поликлиника N 2 Городская поликлиника N 4 Городская поликлиника N 5 Городская поликлиника N 6 Городская поликлиника N 7 Городская поликлиника N 8 им.Н.И.Пирогова Городская поликлиника N 9 Городская поликлиника N 11 Городская детская консультационная поликлиника Городская детская поликлиника N 3 Городская детская поликлиника N 4 Городская детская поликлиника N 5 Стоматологическая поликлиника N 1 Стоматологическая поликлиника N 2 Стоматологическая поликлиника N 3 Стоматологическая поликлиника N 4 Детская городская стоматологическая поликлиника Центр планирования семьи и репродукции 1 городская детская больница Дома ребенка Городской родильный дом N 2 Молочные кухни Детский кардиоревматологический санаторий Объединенный гараж управления города Астрахани ВЕДОМСТВЕННЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ Отделенческая больница ст.Астрахань-1 Узловая больница ст.В.-Баскунчак Центральная бассейновая больница Линейная правобережная больница Линейная больница СРЗ им. III Интернационала Линейная больница СРЗ им. 30 летая Октября Линейная поликлиника ССЗ им. Ленина Линейная больница СРЗ г. Ахтубинска Ахтубинский военный госпиталь НПМК "Экологическая медицина" ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ СЕЛЬСКИХ РАЙОНОВ Ахтубинская ЦРБ Капьярская участковая больница Нижне-Баскунчакская участковая больница Болхунская участковая больница Золотухинская участковая больница Успенская врачебная амбулатория Пироговская врачебная амбулатория Покровская врачебная амбулатория Полого-Займищенская врачебная амбулатория Садовская врачебная амбулатория Володарская ЦРБ Марфинская районная больница N 2 Зеленгинская районная больница N 3 Тумакская участковая больница Тишковская участковая больница Цветновская участковая больница Новинская врачебная амбулатория Сизобугоринская врачебная амбулатория Мултановская врачебная амбулатория Б. Могойская врачебная амбулатория Енотаевская ЦРБ Никольская участковая больница Волжская участковая больница Восточинская врачебная амбулатория Замьяновская врачебная амбулатория Копановская врачебная амбулатория Федоровская врачебная амбулатория Пришибинская врачебная амбулатория Икрянинская ЦРБ Бахтемирская участковая больница Мумринская участковая больница Оранжерейнинская участковая больница Житнинская участковая больница Краснобаррикадненская участковая больница Трудфронтненская участковая больница Восточнинская участковая больница Федоровская врачебная амбулатория Седлистинская врачебная амбулатория Чулпанская врачебная амбулатория Маячинская врачебная амбулатория Камызякская ЦРБ Травинская районная больница N 2 Кировская участковая больница Волго-Каспийская участковая больница Тузуклейская участковая больница Каралатская участковая больница Самосдельская врачебная амбулатория Семибугоринская врачебная амбулатория Красноярская ЦРБ Бузанская участковая больница Лиманская ЦРБ Олинская участковая больница Зензелинская участковая больница Промысловская врачебная амбулатория Биркосинская врачебная амбулатория Яндыковская врачебная амбулатория Караваннинская врачебная амбулатория Камышовская врачебная амбулатория Заречнинская врачебная амбулатория Бударинская врачебная амбулатория Вышкинская врачебная амбулатория Кряжевинская врачебная амбулатория Приволжская районная больница Наримановского района Наримановская районная больница Астраханская участковая больница Линейнинская врачебная амбулатория Волжская врачебная амбулатория Прикаспийская врачебная амбулатория Николаевская врачебная амбулатория Барановская врачебная амбулатория Разночиновская врачебная амбулатория Солянская врачебная амбулатория Врачебная амбулатория с. Рассвет Приволжская ЦРБ Началовская участковая больница Евпраксинская врачебная амбулатория Яксатовская врачебная амбулатория Килинчинская врачебная амбулатория Кирпичнозаводская врачебная амбулатория Осыпнобугоринская врачебная амбулатория Трехпротокская врачебная амбулатория Бирюковская врачебная амбулатория Карагалинская врачебная амбулатория Пойменская врачебная амбулатория Т.Башмаковская врачебная амбулатория Растопуловская врачебная амбулатория Харабалинская ЦРБ Сасыкольская районная больница N 2 Воленская участковая больница Тамбовская врачебная амбулатория Хошеутовская врачебная амбулатория Селитренская врачебная амбулатория Заволжская врачебная амбулатория Черноярская ЦРБ Каменноярская участковая больница Солодниковская участковая больница Старицкая участковая больница Ушаковская врачебная амбулатория Врачебная амбулатория с.Соленое - Займище Городская больница N 1 г.Знаменска 4. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ И СТОИМОСТИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ Нормативы объемов медицинской помощи Стационарная медицинская помощь - 3052,3 дня пребывания встационаре на 1000 жителей, в том числе по территориальной программеОМС -2054,8 дня пребывания в стационаре на 1000 жителей. Стационарозамещающие виды медицинской помощи (дневные стационарыи другие) - 596,8 дня пребывания на 1000 жителей, в том числе потерриториальной программе ОМС - 546,5 дня пребывания на 1000 жителей. Амбулаторно-поликлиническая помощь - 9308,3 посещения врача на1000 жителей, в том числе по территориальной программе ОМС - 8379,8посещения врача на 1000 жителей. Скорая медицинская помощь - 330 вызовов на 1000 жителей. Предлагаемые нормативы объемов медицинской помощи разработаны сучетом реализации мероприятий по совершенствованию структурымедицинской помощи, которые предусматривают сокращение коечного фонда,дополнительное развертывание коек дневного пребывания и перенос объемамедицинской помощи на более дешевую амбулаторно-поликлиническуюмедицинскую помощь. Нормативная стоимость медицинской помощи Стационарная медицинская помощь по социально значимымзаболеваниям - 292,5 рубля (в системе ОМС - 311,4 рубля) за один деньпребывания в стационаре. Стационарозамещающие виды медицинской помощи (дневные стационарыи другие) по социально-значимым заболеваниям -115 рублей (в системеОМС - 108,7) за один день пребывания. Амбулаторно-поликлиническая помощь по социально-значимымзаболеваниям - 69,8 рубля (в системе ОМС - 67,5 рубля) за однопосещение врача. Скорая медицинская помощь - 579,5 рубля за один вызов бригадыскорой помощи. Страховой взнос на одного неработающего составляет 634,31 рубля вгод. 5. СОГЛАСОВАННЫЕ ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И РАЗМЕР ИХ ФИНАНСИРОВАНИЯ ДЛЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ И ОБЛАСТНЫХ ЛПУ--------------------------------------------------------------------T---------------------------------------------¬¦ БЮДЖЕТ ¦ ОМС ¦+--------------T-------T-------T-----T-------T------T-------T-------+-------T-------T-----T-------T-------T-------+¦Районы области¦Число ¦Средняя¦Число¦Число ¦Числе ¦Число ¦Число ¦Число ¦Средняя¦Число¦Число ¦Число ¦Число ¦¦ ¦койко- ¦длите- ¦коек ¦посеще-¦вызо- ¦коек в ¦койко- ¦койко- ¦длите- ¦коек ¦посеще-¦коек в ¦койко- ¦¦ ¦дней ¦льность¦ ¦ний ¦вов ¦дневных¦дней в ¦дней ¦льность¦ ¦ний ¦дневных¦дней в ¦¦ ¦ ¦лечения¦ ¦ ¦СМП ¦стац- ¦дневных¦ ¦лечения¦ ¦ ¦стац- ¦дневных¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦pax ¦стац- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦pax ¦стац- ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦pax ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦pax ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Ахтубинский ¦13560 ¦28,8 ¦40 ¦108387 ¦30000 ¦ ¦0 ¦155832 ¦11,0 ¦480 ¦700127 ¦169 ¦51377 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Володарский ¦15090 ¦46,1 ¦45 ¦25555 ¦16550 ¦5 ¦1690 ¦80633 ¦10,9 ¦254 ¦338470 ¦101 ¦30641 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Енотаевский ¦2970 ¦21 ¦9 ¦23350 ¦18700 ¦ ¦0 ¦51597 ¦12,7 ¦164 ¦269520 ¦62 ¦18818 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Икрянинский ¦3200 ¦21 ¦10 ¦29841 ¦16186 ¦15 ¦1550 ¦88781 ¦11,8 ¦275 ¦449187 ¦103 ¦31321 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Камызякский ¦18108 ¦46,3 ¦54 ¦17040 ¦16186 ¦10 ¦3380 ¦98148 ¦11,2 ¦308 ¦451678 ¦104 ¦31507 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Красноярский ¦3320 ¦33,2 ¦10 ¦10000 ¦11871 ¦ ¦0 ¦54390 ¦10,8 ¦175 ¦179489 ¦40 ¦12160 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Лиманский ¦14000 ¦28 ¦40 ¦24035 ¦11639 ¦ ¦0 ¦61177 ¦11,3 ¦188 ¦322906 ¦74 ¦22532 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Наримановский ¦1680 ¦15,3 ¦5 ¦28300 ¦14310 ¦ ¦0 ¦69478 ¦10,1 ¦218 ¦394888 ¦91 ¦27546 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Приволжский ¦3630 ¦30 ¦10 ¦35132 ¦12879 ¦ ¦0 ¦31697 ¦13,8 ¦90 ¦342204 ¦24 ¦7296 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Харабалинский ¦5746 ¦80 ¦17 ¦11572 ¦13706 ¦ ¦0 ¦70037 ¦14,3 ¦219 ¦379620 ¦87 ¦26493 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Черноярский ¦4650 ¦30 ¦15 ¦21270 ¦6964 ¦ ¦0 ¦41544 ¦13,9 ¦143 ¦190812 ¦44 ¦13308 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦г. Знаменск ¦0 ¦0 ¦0 ¦11556 ¦11353 ¦ ¦0 ¦62742 ¦10,6 ¦200 ¦326378 ¦75 ¦22717 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Итого по ¦85954 ¦34,5 ¦255 ¦346038 ¦180344¦30 ¦6620 ¦866056 ¦ ¦2714 ¦4345279¦974 ¦295716 ¦¦районам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦г. Астрахань ¦83310 ¦18,8 ¦244 ¦152455 ¦156428¦6 ¦1506 ¦713870 ¦11,6 ¦2196 ¦3772091¦703 ¦213683 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Итого муниц. ¦169264 ¦ ¦499 ¦498493 ¦336722¦36 ¦8126 ¦1579926¦ ¦4910 ¦8117370¦1677 ¦509399 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦Областные ЛПУ ¦849904 ¦34,2 ¦2530 ¦449833 ¦ ¦180 ¦43629 ¦519485 ¦ ¦2380 ¦444303 ¦160 ¦48633 ¦+--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------+¦ИТОГО по ¦1019168¦ ¦3029 ¦948326 ¦336722¦216 ¦51755 ¦2099410¦ ¦7290 ¦8561673¦1837 ¦558032 ¦¦области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L--------------+-------+-------+-----+-------+------+-------+-------+-------+-------+-----+-------+-------+-------- 6. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ Настоящие условия оказания медицинской помощи регламентируютпринципы построения системы здравоохранения на территориальном уровнеи определяют правовую основу взаимодействия органов управленияздравоохранения, медицинских учреждений и страховых медицинскихорганизаций, ТФОМСа в целях совершенствования и улучшения качестваоказания медицинской помощи при максимальном соблюдении правнаселения. 1. Оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническихучреждениях. 1.1. На территории Астраханской области медицинская помощьоказывается по территориальному или производственному принципу, т.е.по месту постоянного или временного проживания, работы или учебы. Для реализации этого принципа: 1.1.1. Страховые медицинские организации при оформлении полисаобязательного медицинского страхования делают отметку на обратнойстороне полиса с указанием о прикреплении камбулаторно-поликлиническому учреждению, ведут реестр такого населенияи ежеквартально информируют учреждения о количестве прикрепленногонаселения. 1.1.2. Гражданин при реализации права на выбор медицинскогоучреждения имеет право по личной инициативе прикрепиться к иномумедицинскому учреждению при условии согласия на то этого медицинскогоучреждения и в рамках договоров обязательного медицинского страхованияи договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи.Медицинское учреждение, производя такое прикрепление, должнообеспечить оказание ПМСП в полном объеме (на приеме и на дому). 1.2. При оказании медицинской помощи и услуг в медицинскомучреждении предусматривается: - возможность наличия очередности для плановых больных на прием кврачам основных специальностей (терапевту, педиатру, хирургу,акушеру-гинекологу, стоматологу), которая не может быть более 4рабочих дней, а время ожидания приема - не более 20 минут от времени,назначенного пациенту и указанного в талоне, либо в другом документе(амбулаторной карте, консультативном заключении и др.). Исключение изэтого требования допускается только в случаях, отвлекающих врача отего плановых обязанностей (оказание экстренной помощи другому пациентупо срочному вызову или жизненным показаниям, льготным категориямнаселения), о чем пациенты, ожидающие приема, должны бытьпроинформированы персоналом медицинского учреждения; - объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента определяется лечащим врачом в соответствии с утвержденнымистандартами; - совпадение времени приема врача со временем работы основныхкабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающихконсультации, исследования, процедуры. К основным кабинетам и службаммедицинского учреждения относятся такие, которые необходимы длясвоевременной постановки диагноза в экстренных ситуациях (ЭКГ-кабинет,клиническая лаборатория, рентген-кабинет). 1.3. При оказании медицинской помощи и услуг на домугарантируется, что время ожидания медицинского работника (врача,медицинской сестры, фельдшера) не превысит 2 часов с моментаназначения времени обслуживания вызова (кроме эпидемиологическихпериодов). 1.4. К показаниям вызова медицинского работника (врача,медицинской сестры, фельдшера) на дом к больному (пациенту) относятся: - острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья (высокаятемпература, боли в сердце, нарушения сердечного ритма, боли в животе,кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующиеэкстренной помощи). Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибыконечностей с остановленным кровотечением и не мешающие передвижениюпациента, травмы пальцев рук (в том числе с отрывом фаланг) послеоказания первой медицинской помощи при возможности организациитранспортировки пострадавшего в медицинское учреждение; - состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта синфекционным больным; появление сыпи на теле без видимой причины;инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода); - наличие показаний для соблюдения домашнего режима,рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызовврача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультантаили в иных случаях - при наличии документа, либо по договоренности слечащим врачом); - тяжелые хронические заболевания (при невозможности передвиженияпациента); - заболевания женщин после 20 недель беременности; - заболевания детей до 3-летнего возраста. Порядок организации приема, порядок вызова врача на дом и режимработы регламентируются внутренними правилами работы медицинскогоучреждения, эти правила должны обеспечивать доступность оказаниямедицинской помощи и неукоснительно соблюдаться. Ознакомление с нимидолжно быть легко доступно каждому пациенту (наличие информации настендах). В случае, если такие правила не обеспечивают права гражданна доступность получения медицинской помощи, то они могут отменятьсяорганом управления здравоохранением или по его представлению должныкорректироваться администрацией медицинского учреждения. К показаниям для активного посещения медицинским работникомпациента на дому относятся: - патронаж детей до 2 лет, беременных и родильниц; - патронаж хронических, диспансерных больных и инвалидов поинициативе врача (фельдшера, медицинской сестры); - организация профилактических и превентивных мероприятий поинициативе медицинских работников (врача, фельдшера, медицинскойсестры). 1.5. Амбулаторные карты пациентов хранятся в регистратуремедицинского учреждения. Работники медицинского учрежденияобеспечивают доставку амбулаторной карты по месту назначения принеобходимости ее использования внутри медицинского учреждения и несутответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов. Медицинское учреждение обязано обеспечить преемственностьоказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, впериод отсутствия специалистов, при необходимости оказания экстреннойи неотложной помощи. 1.6. Оказание медицинской помощи пациенту в амбулаторных условияхи на дому включает: - осмотр пациента; - постановку предварительного диагноза, составление планаобследования и амбулаторного лечения и постановки клиническогодиагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме; - оформление медицинской документации в соответствии стребованиями настоящих условий; - предоставление необходимой информации пациенту о состоянии егоздоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических ипревентивных мероприятий до момента возможной компенсации уровняздоровья; - организацию соответствующих лечебно-диагностических,превентивных и санитарно-гигиенических мероприятий и их своевременноеосуществление. 1.7. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и надому врач: - в объеме первой врачебной помощи обеспечивает экстренные инеотложные мероприятия; - при непосредственной угрозе жизни сопровождает пациента наследующий этап оказания медицинской помощи; - обеспечивает в определенном объеме противоэпидемические икарантинные мероприятия; - обеспечивает пациента необходимой информацией олечебно-охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, порядкеприобретения лекарств, а также: - предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающиевозможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки илилисток временной нетрудоспособности, направление налечебно-диагностические процедуры и т.д.); - оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги всоответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями; - обеспечивает медицинскую помощь и консультативные услуги детямдо 15 лет только в присутствии родителей или замещающих их лиц. Вслучае оказания медицинской помощи ребенку в отсутствие родителей илилиц, законно представляющих их, предоставляют им впоследствииисчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка. 1.8. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебныхслужб обеспечиваются по инициативе врача первичного звена, которыйвыдает пациенту направление на консультацию с указанием ее целей изадач. К врачам первичного звена относятся врач-педиатр участковый,врач - терапевт участковый, акушер-гинеколог, врач-терапевт, цеховыйврач, подростковый врач, врач общей практики (семейный врач). Показанием для консультации является наличие у пациента проблемы,которую не может решить врач первичного звена в силу недостаточнойквалификации, отсутствия необходимого оборудования и материальногообеспечения, либо высокоспециализированной медицинской помощи,неясности и сложности текущего лечебно-диагностического процесса, иныхсложившихся в данной ситуации условий. При этом врач участковыйспециалист обязан обеспечить своевременность консультации пациента. К основным требованиям консультации относятся: - наличие ясного ответа на поставленные консультанту вопросы прибезусловном выполнении его требований к лечащему врачу (медицинскомуучреждению) о предоставлении ему необходимых дополнительных сведений идокументов; - информирование пациента о дальнейшем планелечебно-диагностических мероприятий и порядке их осуществления; - оформление медицинской документации в соответствии сустановленными требованиями; - информирование лечащего врача о дальнейшей судьбе и тактикедальнейшего лечения пациента. 1.9. В медицинском учреждении обязательно наличие правилконсультации пациентов, которые утверждаются руководителем этогоучреждения. Правила консультации пациентов должны быть доступны пациенту,предъявляются ему по первому требованию в страховой медицинскойорганизации или в медицинском учреждении и включают: - организацию необходимых лечебно-диагностических процедур иисследований; - порядок направления на консультацию; - сроки ожидания консультации с момента направления кконсультанту; - местонахождение консультанта. 1.10. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядкеосуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническимипоказаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного наблюдения; на стационарозамещающее лечение - всоответствии с клиническими показаниями, не требующими госпитальногорежима и круглосуточного наблюдения. Обозначается этапность оказаниямедицинской помощи и правила оформления направлений. (При направлениибольных на плановое стационарное лечение учитывается преемственностьоказания медицинской помощи и порядок прикрепленияамбулаторно-поликлинических учреждений к стационарам потерриториальному принципу. Перед направлением на стационарное лечениев ЛПУ больной должен быть осмотрен районными специалистами иобследован всеми доступными методами. В направлении должны содержатьсяданные объективного исследования, результаты дополнительныхисследований, а также цели и задачи госпитализации.) 2. Условия госпитализации в медицинские учреждения. 2.1. Госпитализация граждан обеспечивается в оптимальные срокиврачом (лечащим врачом, участковым специалистом или иным медицинскимработником) при наличии показаний для госпитализации. Общими показаниями для госпитализации являются: - наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации; - наличие относительных показаний для экстренной госпитализации; - наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации; - наличие относительных показаний для плановой госпитализации. Направление, госпитализация и выписка из стационарарегламентируются настоящими условиями. 2.2. Показания для экстренной госпитализации. 2.2.1. Острые заболевания и состояния, угрожающие жизни пациентаили здоровью и жизни окружающих: - хирургические - заболевания органов брюшной полости и ихосложнения, гнойные заболевания различной локализации; - торакальная хирургия - легочные кровотечения, спонтанныйпневмоторакс, медиастениты, деструктивные пневмонии; - сосудистая хирургия - нарушения проходимости магистральныхсосудов; - нейрохирургия - нарушения мозгового кровообращения,дислокационные синдромы; - урология - нарушения оттока мочи, острая задержка мочи,кровотечение, почечная колика у детей, некупируемая почечная колика увзрослых; - кардиология - все состояния, сопровождающиеся развитиемсердечно-сосудистой недостаточности, коронарная недостаточность,аритмии; - терапия - гипертонический криз, анафилактические реакции; - педиатрия - гипертермический синдром, анафилактические реакции,отек Квинке, выраженная крапивница, ацетонэмическая рвота у детей; - неврология - нарушения мозгового кровообращения, эписиндром иэпистатус у детей, эпистатус у взрослых; - гинекология - внутрибрюшное и наружное кровотечения, гнойныезаболевания малого таза и гениталий; - эндокринология - декомпенсация сахарного диабета (ацидотическаяи гипергликемическая кома), гипогликемические состояния, адреналиновыйкриз, тиреоидный криз; - оториноларингология - кровотечения, истинный круп; - пульмонология - неспецифические заболевания легких,сопровождающиеся дыхательной недостаточностью; - гематология - кровотечения при гемобластозах, гемофилии,тромбоцитопениях; - заболевания инфекционной этиологии; - острые психические расстройства. 2.2.2. Несчастные случаи, травмы: - травматологические - травматические поврежденияопорно-двигательного аппарата; - хирургические - травматические повреждения органов брюшнойполости и малого таза; - торакальные - травматические повреждения органов груднойклетки; - нейрохирургические - черепно-мозговая и спинномозговая травмы; - инородные тела различных локализаций; - ожоговая травма; - токсикологические (отравления). 2.2.3. Отсутствие возможности обеспечения эффективногодинамического наблюдения и лечения пациента, неясные итруднокурабельные случаи при отсутствии возможности обеспеченияквалифицированной консультации и лечения в амбулаторно-поликлиническихусловиях и на дому, в том числе: состояние с отсутствием эффекта припроводимых лечебно-диагностических мероприятиях (обострениехронических заболеваний с декомпенсацией), лихорадка в течение 5 дней,длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующиедополнительного обследования, если установить причину в амбулаторныхусловиях с учетом возраста и состояния больного невозможно. 2.4. Абсолютными показаниями для плановой госпитализации являютсяотсутствие права и возможности в амбулаторно-поликлиническомучреждении оказания конкретного вида медицинской помощи и услуг, еслиорганизовать их невозможно по социальным и возрастным условиям, илиотсутствие необходимого оборудования и материального обеспечения,обострение хронических заболеваний (при неэффективности проводимоголечения на предыдущем этапе). 2.5. Относительными показаниями для плановой госпитализацииявляются необходимость проведения различных видов экспертиз илистационарного обследования при невозможности провести их вамбулаторных условиях, в том числе: врачебно-трудовая экспертиза,обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования илиэкспертные оценки, требующие динамического наблюдения. 2.6. При направлении пациента на стационарное лечениеобеспечиваются: - размещение в палатах на 4 и более мест; - очный осмотр пациента лечащим врачом; - оформление документации по установленным настоящими условиямитребованиям; - комплекс мер по оказанию экстренной медицинской помощи,организация противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказаниямедицинской помощи; - применение лекарственных препаратов в пределах утвержденногоперечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств; - обеспечение лечебным питанием в соответствии с физиологическиминормами, утвержденными Минздравом России; - предоставление возможности одному из родителей или иному членусемьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком,обеспечение питанием и койкой этого лица, ухаживающего за ребенком до1 года, а также за ребенком старше 1 года при наличии медицинскихпоказаний для ухода. Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям)обеспечивается в дежурные или ближайшие стационары, с организацией,при необходимости, транспортировки больного санитарным транспортом всрок не более двух часов с момента определения показаний кгоспитализации. При наличии относительных показаний к экстренной госпитализациитранспортировка больного в приемное отделение обеспечивается в срок неболее 24 часов с момента определения показаний к госпитализации. При определении абсолютных показаний к плановой госпитализациинеобходимое амбулаторное обследование и направление в стационарпроводятся в срок не более трех дней. При определении относительных показаний для плановойгоспитализации необходимое амбулаторное обследование проводится всроки, удобные для пациента, а время госпитализации согласовывается спациентом и определяется наличием мест в стационаре. Время нахождения больного в приемном отделении при наличиипоказаний к госпитализации не должно превышать 30 минут. По экстреннымпоказаниям госпитализация в лечебное отделение должна быть обеспеченав оптимально короткие сроки. 3. При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службойскорой медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственнаяпомощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейшихлекарственных средств, утвержденным Минздравом России. 4. Требования к оформлению документации устанавливаютсядепартаментом здравоохранения Администрации области. 5. В консультативную поликлинику и диагностический центрАлександро-Мариинской областной клинической больницы N 1, другиеспециализированные областные медицинские учреждения больныенаправляются лечащими врачами ЛПУ, в порядке самообращения, понаправлению вышестоящих органов здравоохранения, территориальногофонда ОМС, страховых медицинских организаций. 6. Обеспечение прав граждан при получении медицинской помощи. Медицинское учреждение обязано обеспечить пациенту возможностьознакомления с его правами и обязанностями. Для этого в каждом медицинском учреждении должны быть утвержденыправила внутреннего распорядка, в которых отражаются основныеположения Основ законодательства Российской Федерации об охранездоровья граждан, Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическомблагополучии населения". 7. Правила внутреннего распорядка и (или) выписки изперечисленных законодательных актов должны быть вывешены врегистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения, в приемномотделении и иметься в каждом лечебном отделении стационара. В определенных условиях и на определенных этапах внедрениясистемы обязательного медицинского страхования на ТФОМС возлагаютсяфункции страховщика и субъекта системы ОМС, аналогичные функциямстраховой медицинской организации (СМО). 7. Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий по оказанию гражданам Астраханской области бесплатной медицинской помощи в 2002 году------------------------------T----T---------T---------T---------T--------------------T----------------------------------¬¦ Виды медицинской помощи по ¦ N ¦ Единица ¦Террито- ¦Террито- ¦ Подушевые ¦Общая потребность в финансировани覦 источникам финансирования ¦стр.¦измерения¦риальные ¦риальные ¦ нормативы ¦ территориальной программы ¦¦ ¦ ¦ ¦нормативы¦нормативы¦ финансирования ¦ по источникам ¦¦ ¦ ¦ ¦объемов ¦финансо- ¦ территориальной ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ мед. ¦вых зат- ¦ программы ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦помощи на¦рат на +--------------------+----------------------------------+¦ ¦ ¦ ¦1000 жит.¦единицу ¦руб. на 1 жит. в год¦ млн. руб. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦объема +---------T----------+--------T--------T--------T-------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицин- ¦ из ¦ из ¦средства¦средства¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ской по- ¦ средств ¦ средств ¦бюджета ¦ ОМС ¦ ВСЕГО ¦ в % к ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦мощи ¦ бюджета ¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ итогу ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦1. Медицинская помощь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦предоставленная за счет ¦ 01 ¦ ¦ х ¦ х ¦ 554,7 ¦ х ¦ 565,4 ¦ х ¦565,4 ¦ 27,9 ¦¦бюджетов субъект РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ВСЕГО: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Скорая медицинская помощь ¦ 02 ¦вызовов ¦ 330,4 ¦ 579,5 ¦ 191,5 ¦ х ¦ 195,2 ¦ ¦195,2 ¦ 9,6 ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦Социально значимые виды ¦ 03 ¦ ¦ х ¦ х ¦ 363,2 ¦ х ¦ 370,2 ¦ х ¦370,2 ¦ 18,3 ¦¦медицинской помощи ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- амбулаторно-поликлиническая¦ 04 ¦посещения¦ 930,4 ¦ 69,8 ¦ 64,9 ¦ х ¦ 66,1 ¦ х ¦66,1 ¦ 3,3 ¦¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦- стационарная помощь ¦ 05 ¦ к/дн ¦ 999,9 ¦ 292,5 ¦ 292,5 ¦ х ¦ 298,2 ¦ х ¦298,2 ¦ 14,7 ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦- дневные стационары ¦ 06 ¦ дни ¦ 50,7 ¦ 115,0 ¦ 5,8 ¦ х ¦ 5,9 ¦ х ¦5,9 ¦ 0,3 ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦Виды мед. помощи, не вошедшие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦в территориальную программу ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ОМС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦в т.ч , ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦- амбулаторно-поликлиническая¦ 08 ¦посещения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦- стационарная помощь ¦ 09 ¦ к/дн ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦- дневные стационары ¦ 10 ¦ дни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦2. Другие виды мед. помощи и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦затраты на поддержание ¦ 11 ¦ ¦ х ¦ х ¦ 176,6 ¦ х ¦ 180 ¦ х ¦180 ¦ 8,9 ¦¦системы здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦раздел IV Программы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦3. Территориальная программа ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ОМС - ВСЕГО ¦ ¦ ¦ х ¦ х ¦ 507,4 ¦ 750,4 ¦ 517,2 ¦ 765 ¦1282,2 ¦ 63,2 ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦- амбулаторно-поликлиническая¦ 13 ¦посещения¦ 8458 ¦ 67,5 ¦ 200,1 ¦ 370,8 ¦ 204 ¦ 378 ¦582 ¦ 28,7 ¦¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦- стационарная помощь ¦ 14 ¦ к/дн ¦ 1942,5 ¦ 311,4 ¦ 269,4 ¦ 335,5 ¦ 274,6 ¦ 342 ¦616,6 ¦ 30,4 ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦- дневные стационары ¦ 15 ¦ дни ¦ 619 ¦ 108,7 ¦ 37,9 ¦ 29,4 ¦ 38,6 ¦ 30,0 ¦68,6 ¦ 3,4 ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦Затраты на АУП системы ОМС ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦ х ¦ 14,7 ¦ х ¦ 15,0 ¦15,0 ¦ 0,7 ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦4. Дорогостоящие виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медицинской помощи за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Федерального бюджета МЗ РФ - ¦ 17 ¦ ¦ х ¦ х ¦ ¦ х ¦ ¦ х ¦ ¦ ¦¦Всего: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦Стац. помощь в федеральных ¦ 18 ¦ пролеч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦клиниках (квоты) ¦ ¦ больных ¦ ¦ ¦ ¦ х ¦ ¦ х ¦ ¦ ¦+-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+-------+¦Затраты на территориальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦программу государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦гарантий ¦ 19 ¦ ¦ х ¦ х ¦ 1238,7 ¦ 750,4 ¦ 1262,6 ¦ 765,0 ¦2027,6 ¦ 100,0 ¦¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦(стр.01+стр.11+стр.12+стр.17)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-----------------------------+----+---------+---------+---------+---------+----------+--------+--------+--------+--------