ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
27.12.2011 N 614-П
Утратилo силу - Постановление
Правительства Астраханской области
от 25.12.2012 г. N 590-п
О Программе государственных
гарантий оказания гражданам
Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи
на территории Астраханской
области на 2012 год
(В редакции Постановлений Правительства Астраханской области
от 21.11.2012 г. N 509-П;
от 25.12.2012 г. N 589-П)
В целях реализации основных принципов охраны здоровья граждан в
Российской Федерации, во исполнение постановления Правительства
Российской Федерации от 21.10.2011 N 856 "О Программе государственных
гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи на 2012 год"
Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Астраханской области на 2012 год.
2. Признать утратившими силу постановления Правительства
Астраханской области от 24.12.2010 N 597-П "О Программе
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на
2011 год", от 14.04.2011 N 103-П "О внесении изменения в постановление
Правительства Астраханской области от 24.12.2010 N 597-П" и от
10.08.2011 N 294-П "О внесении изменений в постановление Правительства
Астраханской области от 24.12.2010 N 597-П".
3. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области
(Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах
массовой информации.
4. Постановление вступает в силу с 01.01.2012.
Губернатор
Астраханской области А.А. Жилкин
УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Правительства
Астраханской области
от 27.12.2011 N 614-П
Программа
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области
на 2012 год
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской
области на 2012 год (далее - Программа государственных гарантий)
разработана в целях реализации основных принципов охраны здоровья
граждан в Российской Федерации.
Финансирование Программы государственных гарантий осуществляется
за счет средств бюджетов всех уровней, обязательного медицинского
страхования и других поступлений, разрешенных законодательством
Российской Федерации.
Программа государственных гарантий включает:
- перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований
бюджета Астраханской области и средств бюджета территориального фонда
обязательного медицинского страхования Астраханской области
(приложение N 1);
- перечень медицинских организаций, участвующих в реализации
Программы государственных гарантий, в том числе территориальной
программы ОМС (приложение N 2);
- государственное задание медицинским организациям, участвующим в
реализации Программы государственных гарантий (приложение N 3);
- условия оказания медицинской помощи в соответствии с
законодательством Российской Федерации (приложение N 4);
- порядок реализации установленного законодательством Российской
Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным
категориям граждан в медицинских организациях Астраханской области
(приложение N 5);
- стоимость Программы государственных гарантий (приложение N 6);
- источники финансового обеспечения оказания бесплатной
медицинской помощи (приложение N 7);
- нормативы объемов медицинской помощи (приложение N 8);
- нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи (приложение N 9);
- подушевые нормативы финансирования Программы государственных
гарантий (приложение N 10);
- способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным
лицам по обязательному медицинскому страхованию (приложение N 11);
- структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию (приложение N 12);
- целевые значения критериев доступности и качества оказания
бесплатной медицинской помощи и нормативы обеспеченности населения
Астраханской области врачебными кадрами по видам медицинской помощи
(приложение N 13);
- перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания
стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных
стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи
(приложение N 14);
- перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в
соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при
амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия
медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а
также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном
лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей
с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение N 15).
Приложение N 1
к Программе
Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой
гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований бюджета
Астраханской области и средств бюджета территориального фонда
обязательного медицинского страхования Астраханской области
В перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам
бесплатно за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области
и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского
страхования Астраханской области, входят следующие виды медицинской
помощи:
- первичная медико-санитарная помощь;
- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная),
медицинская помощь;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная,
медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает лечение наиболее
распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний,
требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику
заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических
прививок и профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин
в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими
заболеваниями, предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое
просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий,
связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в
медицинских организациях и их соответствующих структурных
подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах,
центрах планирования семьи и репродукции, центрах медицинской
профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами
участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),
врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским
персоналом.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы
оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по
профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний,
медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,
формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому
просвещению населения.
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при
заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих
круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования
интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном
прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает
проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному
наблюдению) заболеваний.
В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной
медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении
хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского
вмешательства, в структуре медицинских организаций может создаваться
служба неотложной медицинской помощи.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная),
медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при
состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные
случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания),
медицинскими организациями и подразделениями скорой медицинской
помощи.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской
организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская
помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при
заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и
использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских
технологий.
Специализированная медицинская помощь оказывается
врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и
лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности,
родов и послеродовой период), требующих использования специальных
методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую
реабилитацию.
Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных
условиях и в условиях дневного стационара.
Высокотехнологичная медицинская помощь является частью
специализированной медицинской помощи и включает в себя применение
новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких
методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе
клеточных технологий, роботизированной техники, информационных
технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе
достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими
организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной
медицинской помощи, утверждаемым уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в
случае заболеваний, в том числе острых, обострения хронических
заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов,
абортов, а также в период новорожденности, которые требуют
круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных
методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим
показаниям.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных
осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных медицинских
организациях, иных медицинских организациях или их соответствующих
структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины
и реабилитации, в том числе детские, а также санатории.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение
граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации
необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского
назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания
для детей-инвалидов.
Вышеперечисленные виды медицинской помощи предоставляются при
группах заболеваний и состояниях в медицинских организациях всех форм
собственности бесплатно при условии их участия в реализации данной
Программы государственных гарантий.
Перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь
предоставляется гражданам бесплатно в рамках Программы государственных
гарантий за счет бюджетных ассигнований бюджета
Астраханской области и средств бюджета территориального фонда
обязательного медицинского страхования Астраханской области
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| N | Заболевания |Класс | | Перечень профилей |
|п/п | и состояния | по | Перечень | стационарных отделений |
| | | МКБ X | специалистов, оказывающих | |
| | | "*" | медицинскую помощь | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 1 | Инфекционные, па- | I | инфекционист, педиатр, терапевт, | инфекционное, терапевтиче- |
| | разитарные болезни | | гериатр, врач общей практики (се- | ское, гериатрическое, педи- |
| | | | мейный врач), хирург, неонатолог, | атрическое, хирургическое, |
| | | | оториноларинголог и другие спе- | патологии новорожденных, |
| | | | циалисты с учетом локализации | оториноларингологическое |
| | | | патологического процесса | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 2 | Инфекции, переда- | I | дерматовенеролог, акушер- | дерматовенерологическое, |
| | ваемые преимущест- | | гинеколог, уролог, детский уролог- | урологическое, для беремен- |
| | венно половым путем | | андролог | ных и рожениц, гинекологи- |
| | "**" | | | ческое |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 3 | Туберкулез "**" | I | фтизиатр, торакальный хирург, | туберкулезное, торакальной |
| | | | хирург, уролог, офтальмолог, трав- | хирургии, хирургическое, |
| | | | матолог-ортопед и другие специа- | урологическое, офтальмоло- |
| | | | листы с учетом локализации пато- | гическое, травматолого- |
| | | | логического процесса | ортопедическое и другие |
| | | | | профили стационара с учетом |
| | | | | локализации патологического |
| | | | | процесса |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 4 | Синдром приобре- | I | инфекционист | инфекционное |
| | тенного иммуноде- | | | |
| | фицита (СПИД) "**" | | | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 5 | Новообразования | II | онколог, детский онколог, хирург, | онкологическое, лучевой те- |
| | | | детский хирург, терапевт, гериатр, | рапии, хирургическое, гине- |
| | | | педиатр, врач общей практики (се- | кологическое, урологическое, |
| | | | мейный врач), уролог, детский уро- | хоспис и другие профили |
| | | | лог-андролог, акушер-гинеколог, | стационара с учетом локали- |
| | | | радиолог и другие специалисты с | зации патологического про- |
| | | | учетом локализации патологиче- | цесса |
| | | | ского процесса | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 6 | Болезни эндокринной | IV | эндокринолог, детский эндокрино- | эндокринологическое, тера- |
| | системы, расстрой- | | лог, терапевт, гериатр, врач общей | певтическое, гериатрическое, |
| | ства питания, нару- | | практики (семейный врач), педи- | педиатрическое, хирургиче- |
| | шения обмена ве- | | атр, хирург, детский хирург, аллер- | ское, пульмонологическое, |
| | ществ | | голог- иммунолог, диабетолог, | гинекологическое, урологи- |
| | | | акушер-гинеколог, уролог, детский | ческое, патологии новорож- |
| | | | уролог-андролог, неонатолог, он- | денных |
| | | | колог | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 7 | Болезни крови, кро- | III | гематолог, терапевт, гериатр, врач | гематологическое, терапев- |
| | ветворных органов и | | общей практики (семейный врач), | тическое, гериатрическое, |
| | отдельные наруше- | | аллерголог-иммунолог, педиатр, | педиатрическое, патологии |
| | ния, вовлекающие | | неонатолог, акушер-гинеколог, хи- | новорожденных, аллерголо- |
| | иммунный механизм | | рург, онколог | гии и иммунологии |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 8 | Психические рас- | V | психиатр, психотерапевт, гериатр, | психиатрическое, психотера- |
| | стройства и рас- | | терапевт, гериатр, педиатр, врач | певтическое, гериатрическое |
| | стройства поведения | | общей практики (семейный врач), | |
| | "**" | | медицинский психолог | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 9 | Наркологические | V | психиатр-нарколог, психиатр, ме- | наркологическое, психиатри- |
| | заболевания "**" | | дицинский психолог | ческое |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 10 | Болезни нервной сис- | VI | невролог, нейрохирург, терапевт, | неврологическое, нейрохи- |
| | темы | | гериатр, педиатр, врач общей прак- | рургическое, терапевтиче- |
| | | | тики (семейный врач), неонатолог, | ское, гериатрическое, педи- |
| | | | онколог | атрическое, патологии ново- |
| | | | | рожденных |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 11 | Болезни глаза и его | VII | офтальмолог, челюстно-лицевой | офтальмологическое, челю- |
| | придаточного аппа- | | хирург, врач общей практики (се- | стно-лицевой хирургии |
| | рата | | мейный врач), педиатр, терапевт, | |
| | | | гериатр, онколог | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 12 | Болезни уха, сосце- | VIII | оториноларинголог, хирург, педи- | оториноларингологическое, |
| | видного отростка | | атр, терапевт, гериатр, инфекцио- | хирургическое, инфекцион- |
| | | | нист, челюстно-лицевой хирург, | ное, педиатрическое, челю- |
| | | | онколог, врач общей практики (се- | стно-лицевой хирургии |
| | | | мейный врач) | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 13 | Болезни системы | IX | кардиолог, ревматолог, терапевт, | кардиологическое, ревмато- |
| | кровообращения | | гериатр, врач общей практики (се- | логическое, терапевтическое, |
| | | | мейный врач), педиатр, торакаль- | гериатрическое, педиатриче- |
| | | | ный хирург, сердечно-сосудистый | ское, торакальной хирургии, |
| | | | хирург, невролог, хирург, инфек- | кардиохирургическое, сосу- |
| | | | ционист | дистой хирургии, неврологи- |
| | | | | ческое |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 14 | Болезни органов ды- | X | пульмонолог, терапевт, гериатр, | пульмонологическое, тера- |
| | хания, горла, носа | | врач общей практики (семейный | певтическое, гериатрическое, |
| | | | врач), педиатр, аллерголог- | аллергологии и иммуноло- |
| | | | иммунолог, торакальный хирург, | гии, торакальной хирургии, |
| | | | инфекционист, оториноларинголог, | педиатрическое, инфекцион- |
| | | | челюстно-лицевой хирург, неона- | ное, оториноларингологиче- |
| | | | толог, хирург, детский хирург, он- | ское, хирургическое, челюст- |
| | | | колог | но-лицевой хирургии, пато- |
| | | | | логии новорожденных |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 15 | Болезни органов пи- | XI | гастроэнтеролог, терапевт, гериатр, | гастроэнтерологическое, те- |
| | щеварения (в т. ч. | | врач общей практики (семейный | рапевтическое, гериатриче- |
| | зубов и полости рта) | | врач), педиатр, хирург, колопрок- | ское, педиатрическое, хирур- |
| | | | толог, стоматолог общей практики, | гическое, колопроктологиче- |
| | | | стоматолог-терапевт, гериатр, сто- | ское, стоматологическое, |
| | | | матолог-хирург, ортодонт "***", | челюстно-лицевой хирургии, |
| | | | стоматолог детский, челюстно- | торакальной хирургии |
| | | | лицевой хирург, торакальный хи- | |
| | | | рург, онколог, зубной врач | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 16 | Болезни мочеполовой | XIV | нефролог, терапевт, гериатр, врач | нефрологическое, терапевти- |
| | системы | | общей практики (семейный врач), | ческое, гериатрическое, уро- |
| | | | педиатр, уролог, детский уролог- | логическое, хирургическое, |
| | | | андролог, хирург, детский хирург, | гемодиализа (искусственной |
| | | | акушер-гинеколог, дерматовенеро- | почки), гинекологическое, |
| | | | лог, инфекционист, онколог | педиатрическое |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 17 | Болезни женских | XIV | акушер-гинеколог, эндокринолог, | гинекологическое, урологи- |
| | половых органов | | дерматовенеролог, хирург, уролог, | ческое |
| | | | онколог | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 18 | Беременность, вклю- | XV | акушер-гинеколог, неонатолог, те- | отделение патологии бере- |
| | чая аборты, в том | | рапевт, педиатр, врач общей прак- | менности, гинекологическое, |
| | числе по медицин- | | тики (семейный врач), дерматове- | для беременных и рожениц и |
| | ским и социальным | | неролог, другие специалисты с уче- | другие профили стационара с |
| | показаниям, роды, | | том локализации патологического | учетом локализации патоло- |
| | послеродовый пери- | | процесса | гического процесса |
| | од | | | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 19 | Болезни кожи и под- | ХII | дерматовенеролог, аллерголог- | дерматовенерологическое, |
| | кожной клетчатки | | иммунолог, хирург, детский хи- | аллергологическое, хирурги- |
| | | | рург, терапевт, гериатр, педиатр, | ческое, педиатрическое, па- |
| | | | врач общей практики (семейный | тологии новорожденных |
| | | | врач), неонатолог, онколог | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 20 | Болезни костно- | ХIII | ревматолог, терапевт, гериатр, врач | ревматологическое, терапев- |
| | мышечной системы и | | общей практики (семейный врач), | тическое, гериатрическое, |
| | соединительной тка- | | педиатр, травматолог-ортопед, хи- | педиатрическое, травматоло- |
| | ни | | рург, детский хирург, онколог, дру- | гии и ортопедии, хирургиче- |
| | | | гие специалисты с учетом локали- | ское и другие профили ста- |
| | | | зации патологического процесса | ционара с учетом локализа- |
| | | | | ции патологического процес- |
| | | | | са |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 21 | Врожденные анома- | ХVII | терапевт, гериатр, педиатр, неона- | хирургическое, педиатриче- |
| | лии (пороки разви- | | толог, врач общей практики (се- | ское, терапевтическое, гери- |
| | тия), деформации и | | мейный врач), генетик, хирург, | атрическое, патологии ново- |
| | хромосомные нару- | | детский хирург, другие специали- | рожденных и другие профи- |
| | шения | | сты с учетом локализации патоло- | ли стационара с учетом лока- |
| | | | гического процесса | лизации патологического |
| | | | | процесса |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 22 | Отдельные состоя- | XVI | неонатолог, педиатр, невролог, дет- | патологии новорожденных, |
| | ния, возникающие у | | ский хирург, детский уролог- | педиатрические профили |
| | детей в перинаталь- | | андролог | |
| | ном периоде | | | |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 23 | Травмы, отравления | XIX | травматолог-ортопед, хирург, дет- | травматологии и ортопедии, |
| | и некоторые другие | | ский хирург, токсиколог, врач об- | хирургическое, ожоговое, |
| | последствия воздей- | | щей практики (семейный врач), | терапевтическое, гериатриче- |
| | ствия внешних при- | | педиатр, терапевт, гериатр, другие | ское, педиатрическое, токси- |
| | чин | | специалисты с учетом локализации | кологическое, другие профи- |
| | | | патологического процесса | ли стационара с учетом лока- |
| | | | | лизации патологического |
| | | | | процесса |
|————|———————————————————————|———————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| 24 | Симптомы, признаки, | ХVIII | Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспер- |
| | отклонения от нор- | | тизе. Если диагноз невозможен, оплата производится либо из соот- |
| | мы, выявленные при | | ветствующего бюджета, либо из средств ОМС, в случае если ме- |
| | клинических и лабо- | | дицинская организация работает в системе ОМС |
| | раторных исследова- | | |
| | ниях, не классифици- | | |
| | рованные в других | | |
| | рубриках | | |
|————|———————————————————————|———————| |
| 25 | Факторы, влияющие | XXI | |
| | на состояние здоро- | | |
| | вья населения, и кон- | | |
| | такты с учреждения- | | |
| | ми здравоохранения | | |
|————|———————————————————————|———————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|
"*" МКБ-X - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем,
десятого пересмотра, принятая Всемирной организацией здравоохранения;
"**" - за счет средств бюджета Астраханской области;
"***" - только при оказании стоматологической помощи детям.
Приложение N 2
к Программе
Перечень медицинских организаций,
участвующих в реализации Программы государственных гарантий,
в том числе территориальной программы ОМС
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————|
| N | Наименование медицинской организации |Источник|
|п/п | |финанси-|
| | | рования|
| | |———|————|
| | | ТП|Бюд-|
| | |ОМС|жет |
| | | | АО |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 1 | ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 2 | ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 3 | ГБУЗ АО "Областной кардиологический диспансер" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 4 | ГБУЗ "Областной клинический гериатрический центр" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 5 | ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 6 | ГБУЗ АО "Областной онкологический диспансер" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 7 | ГБУЗ АО "Областной кожно-венерологический диспансер" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 8 | ГБУЗ АО "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 9 | ГБУЗ АО "Областной наркологический диспансер" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 10 | ГБУЗ АО "Областная клиническая психиатрическая больница" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 11 | ГБУЗ АО "Областной клинический стоматологический центр" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 12 | ГБУЗ АО "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными | - | + |
| | заболеваниями" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 13 | ГБУЗ АО "Областной врачебно-физкультурный диспансер" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 14 | ГБУЗ АО "Областной центр крови" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 15 | ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Астраханской области" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 16 | ГБУЗ АО "Бюро судебно-медицинской экспертизы" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 17 | ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 18 | ГБУЗ АО "Клинический центр восстановительного лечения и медицинской профилак- | + | + |
| | тики" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 19 | ГБУЗ АО Медицинский центр "Пластическая хирургия и косметология" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 20 | ГУЗ АО "Областной центр качества лекарственных средств" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 21 | МУЗ "Городская клиническая больница N 2 им. братьев Губиных" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 22 | МУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 23 | МУЗ "Городская клиническая больница N 4 им. В.И. Ленина" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 24 | МУЗ "Городская клиническая больница N 5" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 25 | МУЗ "Детская городская клиническая больница N 1 (для новорожденных)" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 26 | МУЗ "Детская городская клиническая больница N 2" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 27 | МУЗ "Городская поликлиника N 1" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 28 | МУЗ "Городская поликлиника N 2" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 29 | МУЗ "Городская поликлиника N 3" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 30 | МУЗ "Городская поликлиника N 5" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 31 | МУЗ "Городская поликлиника N 8 им. Н.И. Пирогова" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 32 | МУЗ "Городская поликлиника N 10" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 33 | МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 34 | МУЗ "Детская городская поликлиника N 3" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 35 | МУЗ "Детская городская поликлиника N 4" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 36 | МУЗ "Детская городская поликлиника N 5" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 37 | МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 38 | МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 39 | МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 40 | МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 4" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 41 | МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 42 | МУЗ "Клинический родильный дом" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 43 | МУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 44 | МУЗ "Центр планирования семьи и репродукции" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 45 | МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" | - | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 46 | ГБУЗ АО "Ахтубинская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 47 | ГБУЗ АО "Капустиноярская участковая больница" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 48 | ГБУЗ АО "Нижне-Баскунчакская участковая больница им. И.А. Деминского" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 49 | ГБУЗ АО "Болхунская участковая больница" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 50 | ГБУЗ АО "Золотухинская участковая больница" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 51 | ГБУЗ АО "Володарская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 52 | ГБУЗ АО "Енотаевская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 53 | ГБУЗ АО "Икрянинская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 54 | ГБУЗ АО "Камызякская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 55 | ГБУЗ АО "Красноярская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 56 | ГБУЗ АО "Лиманская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 57 | ГБУЗ АО "Наримановская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 58 | ГБУЗ АО "Буруновская РБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 59 | ГБУЗ АО "Приволжская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 60 | ГБУЗ АО "Харабалинская ЦРБ им. Храповой Г.В." | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 61 | ГБУЗ АО "Черноярская ЦРБ" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 62 | ГБУЗ АО "Центральная городская больница г. Знаменска" | + | + |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 63 | Клиническая больница N 2 федерального государственного учреждения "Южный ок- | + | - |
| | ружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 64 | Правобережная больница ФГУ "ЮОМЦ ФМБА России" | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 65 | Поликлиника им. III Интернационала федерального государственного учреждения | + | - |
| | "Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агент- | | |
| | ства" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 66 | Поликлиника им. Ленина ФГУ "ЮОМЦ Федерального медико-биологического агент- | + | - |
| | ства" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 67 | Негосударственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть" | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 68 | Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции| + | - |
| | Астрахань-1 открытого акционерного общества "Российские железные дороги" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 69 | Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на ст. Верхний | + | - |
| | Баскунчак ОАО "РЖД" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 70 | Госпиталь (на 150 коек, г. Ахтубинск) ФГУ "1602 ОВКГ СКВО" Минобороны России | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 71 | Федеральное государственное учреждение "322 поликлиника Ракетных войск страте- | + | - |
| | гического назначения" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 72 | Федеральное государственное учреждение здравоохранения "МСЧ УВД по Астрахан- | + | - |
| | ской области" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 73 | филиал N 8 (150 коек г. Астрахань) федеральное государственное учреждение "1602| + | - |
| | ОВКГ СКВО" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 74 | Федеральное государственное учреждение Центр реабилитации Фонда социального | + | - |
| | страхования Российской Федерации "Тинаки" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 75 | Открытое акционерное общество "Новая Поликлиника-Астрахань" | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 76 | Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология" | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 77 | Индивидуальный предприниматель Забурунова Ирина Викторовна | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 78 | Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология XXI век" г. Астрахань | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 79 | Общество с ограниченной ответственностью "Специализированное протезно- | + | - |
| | ортопедическое предприятие "Протезист" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 80 | Общество с ограниченной ответственностью "Дент-Арт" г. Астрахань | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 81 | Общество с ограниченной ответственностью "Медиал" г. Астрахань | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 82 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно- | + | - |
| | сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Астрахань)" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 83 | ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических | - | - |
| | систем-Астрахань" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 84 | ООО "Метр-Дент" | + | - |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 85 | Астраханский филиал федерального государственного учреждения "Научно- | + | - |
| | клинический центр оториноларингологии ФМБА России" | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
| 86 | Областная больница для осужденных при федеральном казенном учреждении "Испра- | - | - |
| | вительная колония N 2" управления Федеральной службы исполнения наказаний (УФ- | | |
| | СИН) по Астраханской области | | |
|————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———|————|
Приложение N 3
к Программе
Государственное задание медицинским организациям,
участвующим в реализации Программы государственных гарантий
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
| N п/п | Наименование медицинских организаций | За счет средств ОМС | За счет средств бюджета |
| | | | Астраханской области |
| | |———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| | | Кол-во | Кол-во | Кол-во | Кол-во | Кол-во | Кол-во | Кол-во |
| | | койко- | посеще- | пациен- | койко- | посеще- | пациенто- | вызовов |
| | | дней | ний | то-дней | дней | ний | дней | СМП |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 1 | ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница | 341 770 | 131 375 | 12 730 | 12 500 | 18 238 | - | 3 100 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 2 | ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" | 129 416 | 94 385 | 12 917 | 6 520 | 10 849 | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 3 | ГБУЗ АО "Областной кардиологический диспансер" | - | 62 253 | 16 240 | - | 1 494 | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 4 | ГБУЗ "Областной клинический гериатрический центр" | 11 344 | - | 3 215 | 16 640 | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 5 | ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" | 122 850 | 8 750 | - | 16 380 | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 6 | ГБУЗ АО "Областной онкологический диспансер" | 87 620 | 78 520 | 12 800 | - | - | 14 400 | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 7 | ГБУЗ АО "Областной кожно-венерологический диспансер" | 30 060 | 135 183 | 15 792 | 11 865 | 62 686 | 1 695 | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 8 | ГБУЗ АО "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" | - | - | - | 246 740 | 142 474 | 27 625 | -- |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 9 | ГБУЗ АО "Областной наркологический диспансер" | - | - | - | 67 600 | 81 500 | | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 10 | ГБУЗ АО "Областная клиническая психиатрическая больница" | - | - | - | 395 840 | 76 914 | 5 950 | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 11 | ГБУЗ АО "Областной клинический стоматологический центр" | - | 177 000 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 12 | ГБУЗ АО "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекци- | - | - | - | - | 24 507 | - | - |
| | онными заболеваниями" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 13 | ГБУЗ АО "Областной врачебно-физкультурный диспансер" | - | 38 700 | - | - | 61 000 | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 14 | ГБУЗ АО "Областной центр крови" | - | - | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 15 | ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Астраханской области" | - | - | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 16 | ГБУЗ АО "Бюро судебно-медицинской экспертизы" | - | - | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 17 | ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | - | - | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 18 | ГБУЗ АО "Клинический центр восстановительного лечения и медицинской | - | 83 294 | 6 480 | - | 35 208 | - | - |
| | профилактики" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 19 | ГБУЗ АО Медицинский центр "Пластическая хирургия и косметология" | - | - | - | - | 1 800 | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 20 | ГУЗ АО "Областной центр качества лекарственных средств" | - | - | | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 21 | МУЗ "Городская клиническая больница N 2 им. братьев Губиных" | 68 707 | 79 514 | 12 670 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 22 | МУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" | 241 595 | 10 250 | 3 175 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 23 | МУЗ "Городская клиническая больница N 4 им. В.И. Ленина" | 53 585 | 248 726 | 19 265 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 24 | МУЗ "Городская клиническая больница N 5" | 60 745 | - | 9 224 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 25 | МУЗ "Детская городская клиническая больница N 1 (для новорожденных)" | 40 440 | - | - | 3 370 | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 26 | МУЗ "Детская городская клиническая больница N 2" | 39 649 | 6 039 | 6 729 | 2 016 | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 27 | МУЗ "Городская поликлиника N 1" | - | 288 413 | 21 453 | - | 3 201 | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 28 | МУЗ "Городская поликлиника N 2" | - | 413 466 | 14 702 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 29 | МУЗ "Городская поликлиника N 3" | - | 401 322 | 24 059 | - | 1 500 | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 30 | МУЗ "Городская поликлиника N 5" | - | 332 615 | 21 052 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 31 | МУЗ "Городская поликлиника N 8 им. Н.И. Пирогова" | - | 372 177 | 17 619 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 32 | МУЗ "Городская поликлиника N 10" | - | 499 658 | 27 935 | - | 2 732 | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 33 | МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" | - | 211 474 | 8 371 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 34 | МУЗ "Детская городская поликлиника N 3" | - | 403 027 | 23 796 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 35 | МУЗ "Детская городская поликлиника N 4" | - | 158 783 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 36 | МУЗ "Детская городская поликлиника N 5" | - | 161 494 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 37 | МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" | - | 98 881 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 38 | МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" | - | 84 506 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 39 | МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" | - | 77 816 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 40 | МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 4" | - | 90 613 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 41 | МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника" | - | 107 920 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 42 | МУЗ "Клинический родильный дом" | 60 160 | 69 330 | 6 498 | 5 390 | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 43 | МУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации" | - | - | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 44 | МУЗ "Центр планирования семьи и репродукции" | - | - | - | - | 39 290 | 1 764 | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 45 | МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" | - | - | - | - | - | - | 165340 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 46 | ГБУЗ АО "Ахтубинская ЦРБ" | 102 858 | 461 823 | 9 828 | 502 | 12 857 | - | 14 837 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 47 | ГБУЗ АО "Капустиноярская участковая больница" | 1 956 | 41 708 | 3 834 | 1 986 | 798 | - | 1676 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 48 | ГБУЗ АО "Нижне-Баскунчакская участковая больница им. И.А. Деминского" | - | 35 784 | 3 200 | 1 660 | - | - | 3678 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 49 | ГБУЗ АО "Болхунская участковая больница" | - | 20 746 | 3 200 | 1 660 | - | - | 1321 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 50 | ГБУЗ АО "Золотухинская участковая больница" | - | 24 645 | 3 200 | - | - | - | 974 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 51 | ГБУЗ АО "Володарская ЦРБ" | 47 963 | 363 045 | 22 944 | - | 58 769 | - | 14873 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 52 | ГБУЗ АО "Енотаевская ЦРБ" | 33 338 | 200 429 | 9 257 | - | 7 748 | - | 8392 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 53 | ГБУЗ АО "Икрянинская ЦРБ" | 53 631 | 338 377 | 19 058 | - | 29 224 | - | 14909 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 54 | ГБУЗ АО "Камызякская ЦРБ" | 56 583 | 359 540 | 21 239 | - | 30 346 | - | 15163 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 55 | ГБУЗ АО "Красноярская ЦРБ" | 36 338 | 249 443 | 14 412 | - | 30 061 | - | 11076 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 56 | ГБУЗ АО "Лиманская ЦРБ" | 38 264 | 238 567 | 14 681 | - | 37 619 | - | 9967 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 57 | ГБУЗ АО "Наримановская ЦРБ" | 25 115 | 307 092 | 6 238 | - | 35 836 | - | 11679 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 58 | ГБУЗ АО "Буруновская РБ" | 8 644 | 20 789 | 4 092 | - | 3 968 | - | 2411 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 59 | ГБУЗ АО "Приволжская ЦРБ" | 19 394 | 289 262 | 9 301 | - | 58 512 | - | 13588 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 60 | ГБУЗ АО "Харабалинская ЦРБ им. Храповой Г.В." | 50 031 | 324 569 | 12 336 | 4 890 | 25 012 | - | 12833 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 61 | ГБУЗ АО "Черноярская ЦРБ" | 31 204 | 146 550 | 6 354 | 1 365 | 18 024 | - | 6326 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 62 | ГБУЗ АО "Центральная городская больница г. Знаменска" | 38 418 | 174 209 | 12 187 | - | 14 499 | - | 9108 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 63 | Клиническая больница N 2 федерального государственного учреждения | 12 112 | 62 308 | 2 840 | - | - | - | - |
| | "Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического | | | | | | | |
| | агентства" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 64 | Правобережная больница ФГУ "ЮОМЦ ФМБА России" | 994 | 49 119 | 2 554 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 65 | Поликлиника им. III Интернационала федерального государственного учреж- | - | 45 509 | - | - | - | - | - |
| | дения "Южный окружной медицинский центр Федерального медико- | | | | | | | |
| | биологического агентства" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 66 | Поликлиника им. Ленина ФГУ "ЮОМЦ Федерального медико- | - | 56 061 | - | - | - | - | - |
| | биологического агентства" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 67 | Негосударственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть" | 9 242 | 38 176 | 2 494 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 68 | Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на | 26 360 | 46 073 | 4 776 | - | - | - | - |
| | станции Астрахань-1 открытого акционерного общества "Российские же- | | | | | | | |
| | лезные дороги" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 69 | Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на ст. | - | 52 000 | 13 646 | - | - | - | - |
| | Верхний Баскунчак ОАО "РЖД" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 70 | Госпиталь (на 150 коек, г. Ахтубинск) ФГУ "1602 ОВКГ СКВО" Минобороны | 2 292 | - | - | - | - | - | - |
| | России | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 71 | Федеральное государственное учреждение "322 поликлиника Ракетных войск | - | 2 050 | - | - | - | - | - |
| | стратегического назначения" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 72 | Федеральное государственное учреждение здравоохранения "МСЧ УВД по | 1 000 | 5 462 | - | - | - | - | - |
| | Астраханской области" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 73 | филиал N 8 (150 коек г. Астрахань) федеральное государственное учреждение | 1 327 | 1 800 | - | - | - | - | - |
| | "1602 ОВКГ СКВО" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 74 | Федеральное государственное учреждение Центр реабилитации Фонда соци- | 10 080 | - | - | - | - | - | - |
| | ального страхования Российской Федерации "Тинаки" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 75 | Открытое акционерное общество "Новая Поликлиника-Астрахань" | - | 8 390 | 324 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 76 | Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология" | - | 25 000 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 77 | Индивидуальный предприниматель Забурунова Ирина Викторовна | - | 8 600 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 78 | Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология XXI век", г. Аст- | - | 25 000 | - | - | - | - | - |
| | рахань | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 79 | Общество с ограниченной ответственностью "Специализированное протезно- | - | 30 000 | - | - | - | - | - |
| | ортопедическое предприятие "Протезист" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 80 | Общество с ограниченной ответственностью "Дент-Арт" г. Астрахань | - | 5 452 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 81 | Общество с ограниченной ответственностью "Медиал" г. Астрахань | - | | 588 | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 82 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр | - | 4 950 | - | - | - | - | - |
| | сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Астрахань)" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 83 | ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологи- | - | | - | - | - | - | - |
| | ческих систем-Астрахань" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 84 | ООО "Метр-Дент" | - | 10 000 | - | - | - | - | - |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 85 | Астраханский филиал федерального государственного учреждения "Научно- | 2 568 | 1 348 | - | - | - | - | - |
| | клинический центр оториноларингологии ФМБА России" | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| 86 | Областная больница для осужденных при федеральном казенном учреждении | - | - | - | - | - | - | - |
| | "Исправительная колония N 2" управления Федеральной службы исполнения | | | | | | | |
| | наказаний (УФСИН) по Астраханской области | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
| | Итого: | 1 897 653 | 8 999 360 | 499 305 | 796 924 | 926 666 | 51 434 | 321 251 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|
Приложение N 4
к Программе
Условия оказания медицинской помощи
в соответствии с законодательством Российской Федерации
Настоящие условия предоставления медицинской помощи, в том числе
в рамках территориальной программы ОМС (далее - условия),
регламентируют принципы построения системы здравоохранения в
Астраханской области и определяют правовую основу взаимодействия
граждан с медицинскими организациями в целях улучшения качества
оказания медицинской помощи при соблюдении норм законодательства в
сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
Условия оказания бесплатной медицинской помощи в соответствии с
законодательством Российской Федерации определяют следующие принципы
доступности и качества медицинской помощи:
- организация оказания медицинской помощи по принципу
приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;
- наличие необходимого количества медицинских работников и
уровень их квалификации;
- возможность выбора медицинской организации и врача в
соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный
закон N 323-ФЗ);
- применение порядков оказания медицинской помощи и стандартов
медицинской помощи;
- предоставление медицинской организацией гарантированного объема
медицинской помощи в соответствии с Программой государственных
гарантий;
- установление в соответствии с законодательством Российской
Федерации требований к размещению медицинских организаций
государственной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры
в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;
- транспортная доступность медицинских организаций для всех групп
населения, в том числе инвалидов и других групп населения с
ограниченными возможностями передвижения;
- возможность беспрепятственного и бесплатного использования
медицинским работником средств связи или транспортных средств для
перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях,
угрожающих его жизни и здоровью;
- профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация в
медицинских организациях в условиях, соответствующих
санитарно-гигиеническим требованиям;
- получение консультаций врачей-специалистов;
- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским
вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
- получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии
своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть
передана информация о состоянии его здоровья;
- получение лечебного питания в случае нахождения пациента на
лечении в стационарных условиях;
- обеспечение защиты сведений, составляющих врачебную тайну;
- отказ от медицинского вмешательства;
- возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании
медицинской помощи;
- допуск к пациенту адвоката или законного представителя для
защиты своих прав;
- допуск к пациенту священнослужителя, а в случае нахождения
пациента на лечении в стационарных условиях - предоставление условий
для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в
стационарных условиях, в том числе предоставление отдельного
помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской
организации;
- оказание медицинской помощи в экстренной форме медицинской
организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и
бесплатно;
- недопустимость отказа в оказании медицинской помощи по
Программе государственных гарантий, а также взимание платы за ее
оказание медицинской организацией, участвующей в реализации Программы
государственных гарантий, и медицинскими работниками такой медицинской
организации.
Условия учитывают приоритет профилактики в сфере охраны здоровья,
что обеспечивается путем:
- разработки и реализации программ формирования здорового образа
жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака,
предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических
средств и психотропных веществ;
- осуществления санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий;
- осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению
заболеваний, в том числе предупреждению социально-значимых заболеваний
и борьбе с ними;
- проведения профилактических и иных медицинских осмотров,
диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с
законодательством Российской Федерации;
- осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья
граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии
с законодательством Российской Федерации.
При оказании медицинской помощи обеспечивается соблюдение
врачебной тайны в отношении сведений о факте обращения гражданина за
оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных
сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении,
составляющих врачебную тайну в порядке и на условиях, предусмотренных
Федеральным законом N 323-ФЗ.
Условия соблюдаются с учетом приоритета интересов пациента путем:
- соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и
гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных
работников медицинской организации;
- оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического
состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных
традиций пациента;
- обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
- организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом
рационального использования его времени;
- установления требований к проектированию и размещению
медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических
норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в
медицинских организациях;
- создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента
и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом
состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и
интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской
организации.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства
является дача информированного добровольного согласия гражданина или
его законного представителя на медицинское вмешательство на основании
предоставленной медицинским работником в доступной форме полной
информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с
ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его
последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания
медицинской помощи, на условиях, предусмотренных Федеральным законом
N 323-ФЗ.
Информированное добровольное согласие на медицинское
вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в
письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или
иным законным представителем, медицинским работником и содержится в
медицинской документации пациента.
При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из
родителей или иному законному представителю в доступной для него форме
должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
Граждане Российской Федерации, а также один из родителей
несоврешеннолетнего ребенка или иной законный представитель для
получения первичной медико-санитарной помощи при выборе врача и
медицинской организации на срок их выбора дают информированное
добровольное согласие на определенные виды медицинского вмешательства,
которые включаются в перечень, устанавливаемый уполномоченным
федеральным органом исполнительной власти.
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы
государственных гарантий он имеет право на выбор медицинской
организации в соответствии с действующим законодательством, и на выбор
врача с учетом согласия врача в порядке и на условиях, предусмотренных
Федеральным законом N 323-ФЗ. В выбранной медицинской организации
первичной медико-санитарной помощи сохраняется принцип участковости.
В случае если застрахованный, выбравший врача общей практики
(терапевта, педиатра), проживает на закрепленном за ним участке,
медицинская организация обязана прикрепить его к данному врачу.
В случае если застрахованный не проживает на участке,
закрепленном за врачом общей практики (терапевтом, педиатром), вопрос
о прикреплении к врачу решается администрацией медицинской организации
совместно с врачом и пациентом с учетом возможности соблюдения
медицинской организацией сроков оказания медицинской помощи на дому,
кадровой обеспеченности организации, нагрузки и согласия врача.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин
выбирает медицинскую организацию, в том числе по
территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за
исключением случаев изменения места жительства или места пребывания
гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин
осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев
замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта
участкового, врачапедиатра, врача-педиатра участкового, врача общей
практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично
или через своего представителя на имя руководителя медицинской
организации.
Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи
осуществляется по направлению врача-терапевта участкового,
врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача),
фельдшера, врача-специалиста.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой
форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению
лечащего врача. В случае, если в реализации Программы государственных
гарантий принимают участие несколько медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий
врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора
медицинской организации с учетом выполнения условий оказания
медицинской помощи, установленных Программой государственных гарантий.
Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
- вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в
том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в
транспортном средстве при медицинской эвакуации);
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове
медицинского работника;
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское
наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное
медицинское наблюдение и лечение).
Формами оказания медицинской помощи являются:
- экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,
представляющих угрозу жизни пациента;
- неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний
без явных признаков угрозы жизни пациента;
- плановая - медицинская помощь, которая оказывается при
проведении профилактических мероприятий при заболеваниях и состояниях,
не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и
неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на
определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента,
угрозу его жизни и здоровью.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам
в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения
осуществляется по территориально-участковому принципу,
предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по
месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях,
с учетом положений Федерального закона N 323-ФЗ.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается
фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним
медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается
врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми,
врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей
практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается
врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских
организаций, оказывающих специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных
условиях и в условиях дневного стационара.
Медицинская организация обязана обеспечить преемственность
оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в
период отсутствия специалистов, при необходимости оказания экстренной
и неотложной помощи.
При оказании плановой медицинской помощи в медицинской
организации в амбулаторных условиях предусматриваются:
- очередность для пациента на прием к врачу-специалисту и
(или) на диагностическое обследование не более 10 рабочих дней, а
время ожидания приема - не более 30 минут от времени, назначенного
пациенту и указанного в талоне либо в другом документе (амбулаторной
карте, консультативном заключении). Исключение из этого требования
допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых
обязанностей (оказание неотложной помощи другому пациенту, медицинской
помощи категориям населения, которым государством определены меры
социальной поддержки), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть
проинформированы персоналом. Объем диагностических, консультативных и
лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим
врачом с учетом стандартов медицинской помощи;
- совпадение времени приема врача со временем работы основных
кабинетов и служб медицинской организации (за исключением вечерних
приемов), обеспечивающих консультации, исследования, процедуры. К
основным кабинетам и службам медицинской организации относятся те,
которые необходимы для своевременной постановки диагноза в экстренных
ситуациях;
- внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям
граждан в соответствии с приложением N 5 к настоящей Программе
государственных гарантий;
- хранение амбулаторных карт пациентов в регистратуре медицинской
организации и доставка работниками регистратуры амбулаторной карты при
необходимости ее использования по месту назначения внутри медицинской
организации.
При оказании медицинской помощи и услуг на дому время ожидания
медицинского работника (врача, медицинской сестры, фельдшера) не
должно превышать 6 часов с момента назначения времени обслуживания
вызова (кроме эпидемиологических периодов).
К показаниям вызова медицинского работника (врача, медицинской
сестры, фельдшера) на дом к пациенту относятся:
- внезапные острые заболевания, состояния, обострение хронических
заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, требующие оказания
медицинской помощи в экстренной форме;
- внезапные острые заболевания, состояния, обострение хронических
заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента, требующие
оказания медицинской помощи в неотложной форме;
- заболевания или состояния, угрожающие окружающим (наличие
контакта с инфекционным больным; появление сыпи на теле без видимой
причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного
периода);
- наличие показаний для соблюдения домашнего режима,
рекомендованного лечащим врачом (фельдшером);
- тяжелые хронические заболевания (при невозможности передвижения
пациента);
- заболевания женщин после 20 недель беременности;
- заболевания детей до 3-летнего возраста.
Порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы
регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации,
которые должны обеспечивать доступность оказания медицинской помощи и
неукоснительно соблюдаться. Ознакомление с правилами должно быть
общедоступно.
К показаниям для активного посещения медицинским работником
пациента на дому относятся:
- патронаж детей до 2 лет, беременных и родильниц;
- острые заболевания детей до 3 лет;
- патронаж хронических, диспансерных больных;
- организация профилактических мероприятий по медицинским
показаниям;
- обслуженный вызов скорой медицинской помощи или вызов
медработника отделения неотложной медицинской помощи.
Оказание медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на
дому включает:
- осмотр пациента;
- постановку предварительного диагноза, составление плана
обследования и амбулаторного лечения, постановку клинического диагноза
с учетом результатов обследования, установление временной
нетрудоспособности пациента, определение ему лечебно-охранительного
режима, выдачу медицинской документации установленного образца,
оформление медицинской документации;
- обеспечение в определенном объеме необходимых
противоэпидемических мер, экстренных или неотложных мероприятий;
- организацию при необходимости медицинской эвакуации на
следующий этап оказания медицинской помощи;
- предоставление в доступной для пациента информации о его
здоровье и разъяснение соответствующего порядка оказания медицинской
помощи;
- оказание медицинской помощи, предусматривающее дополнительное
лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан, имеющих
право на государственную социальную помощь, оказываемую в виде набора
социальных услуг согласно действующему законодательству;
- другую деятельность в соответствии с существующим порядком
оказания медицинской помощи.
Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб
консультативных поликлиник (в том числе консультативных поликлиник
областных специализированных медицинских организаций),
консультативно-диагностических центров в порядке
амбулаторно-поликлинической помощи, а также госпитализация в
круглосуточный и дневной стационары медицинских организаций
Астраханской области, указанных в приложении N 2 к настоящей Программе
государственных гарантий, обеспечиваются по инициативе лечащего врача,
который выдает пациенту направление на консультацию или госпитализацию
с обоснованием показаний для данного направления с учетом порядков
оказания медпомощи.
Показанием для назначения консультации пациенту является
необходимость установления (уточнения) диагноза, определения лечебных
мероприятий, выработки дальнейшей тактики диагностического
и(или) лечебного процесса.
К основным требованиям консультации относятся:
- получение ответа от консультанта на поставленные вопросы при
безусловном выполнении требований к лечащему врачу (медицинской
организации) о предоставлении необходимых дополнительных сведений и
документов;
- информирование лечащего врача и пациента о дальнейшем плане
диагностических и (или) лечебных мероприятий и порядке их
осуществления;
- оформление медицинской документации в соответствии с
установленными требованиями.
Лечащий врач назначает лечение с учетом рекомендаций
консультанта.
Порядок консультации должен быть доступен пациенту, предъявляться
ему по первому требованию в страховой медицинской организации или в
медицинской организации и включает:
- организацию необходимых лечебных мероприятий, диагностических
исследований;
- правила направления на консультацию;
- сроки ожидания консультации с момента направления к
консультанту;
- местонахождение консультанта.
Направление пациента на госпитализацию в плановом порядке
осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими
показаниями и необходимостью круглосуточного наблюдения.
Госпитализация детей в возрасте до 17 лет включительно в
стационары общей лечебной сети осуществляется по направлениям
медицинских организаций, оказывающих помощь детскому населению.
Направление пациента для оказания стационарозамещающей
медицинской помощи осуществляется в соответствии с клиническими
показаниями в случаях, не требующих госпитального режима и
круглосуточного наблюдения.
Перед направлением на стационарное лечение проводится
обследование пациента в установленном объеме. В направлении должны
содержаться данные объективного осмотра, результаты диагностических
исследований, а также цели и задачи госпитализации.
Госпитализация граждан обеспечивается в оптимальные сроки врачом
при наличии показаний для госпитализации, при этом максимальный срок
ожидания плановой госпитализации не должен превышать 14 дней.
Общими показаниями для госпитализации являются наличие
необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в
экстренной или плановой форме.
Показаниями для плановой госпитализации являются отсутствие
возможности оказания необходимой пациенту медицинской услуги вне
стационара, неэффективность проводимого лечения вне стационара, а
также необходимость проведения в условиях стационара исследований или
экспертиз, в том числе:
- медико-социальной экспертизы;
- обследования по направлениям военкомата, суда;
- иных обследований или экспертных оценок, требующих
динамического наблюдения;
- отсутствие возможности обеспечения эффективного динамического
наблюдения и лечения пациента вне стационара;
- неясные случаи заболеваний или особые состояния пациента, при
которых проведение консультации, диагностики или лечения вне
стационара не позволяет установить диагноз или может привести к
ухудшению состояния пациента.
При госпитализации в стационарное отделение пациенту
обеспечивается выполнение следующих условий:
- размещение в палатах на 3 и более мест при условии выполнения
санитарно-гигиенических требований по количеству палатных площадей на
1 койку;
- очный осмотр пациента лечащим врачом;
- оформление медицинской документации;
- комплекс мер по оказанию медицинской помощи, организация
противоэпидемических и иных необходимых мероприятий;
- бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнями
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий
медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной
медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех
типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи, которые
являются составной частью настоящей Программы государственных
гарантий;
- лечебное питание в соответствии с физиологическими нормами с
учетом имеющихся у пациента заболеваний.
Госпитализация при нахождении больного в приемном отделении
должна быть обеспечена в оптимально короткие сроки, но не более 40
минут при экстренной госпитализации и не более 2 часов при плановой
госпитализации.
При оказании скорой медицинской помощи, неотложной помощи,
лечении в круглосуточных и дневных стационарах осуществляется
бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнями жизненно
необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий
медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной
медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех
типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи, которые
являются составной частью настоящей Программы государственных
гарантий, кроме случаев, предусмотренных действующим
законодательством.
Пациенты направляются в медицинские организации:
- в консультативные поликлиники и диагностические центры -
врачами медицинских организаций (центральных районных больниц,
городских поликлиник, медицинских организаций федерального подчинения,
а также медицинских организаций других форм собственности, участвующих
в реализации Программы государственных гарантий), медицинскими
комиссиями военных комиссариатов по направлениям министерства
здравоохранения Астраханской области. В центрах (пунктах) экстренной
(неотложной) медицинской помощи пациенты получают медицинскую помощь в
порядке самообращения или доставляются бригадами скорой медицинской
помощи;
- на госпитализацию в плановом порядке - по направлениям
центральных районных больниц, городских поликлиник, консультативных
поликлиник, медицинских организаций федерального подчинения, а также
медицинских организаций других форм собственности, участвующих в
реализации Программы государственных гарантий; медицинскими комиссиями
военных комиссариатов; по направлениям министерства здравоохранения
Астраханской области, комитета по здравоохранению администрации г.
Астрахани;
- на госпитализацию в экстренном порядке - врачами
территориальных и консультативных поликлиник, бригадами скорой
медицинской помощи, врачами санитарной авиации, центрами
(пунктами) экстренной медицинской помощи, пунктами медицинской помощи
на дому в порядке самообращения.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости
осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой
транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья
(в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в
которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской
помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности,
родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в
результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация включает в себя:
- санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиационным
транспортом;
- санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими
видами транспорта.
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой
медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий
по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского
оборудования.
Выездными экстренными консультативными бригадами скорой
медицинской помощи оказывается медицинская помощь (за исключением
высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе по вызову
медицинской организации, в штате которой не состоят медицинские
работники выездной экстренной консультативной бригады скорой
медицинской помощи, в случае невозможности оказания в указанной
медицинской организации необходимой медицинской помощи.
При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право
на получение информации в доступной для него форме, в том числе
размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о
медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности
и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся
в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в
том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии
заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития
заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними
риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и
результатах оказания медицинской помощи, в порядке и на условиях,
предусмотренных Федеральным законом N 323-ФЗ.
Программой государственных гарантий из расчета на 10 тысяч
населения устанавливается норматив обеспеченности населения
Астраханской области врачебными кадрами не менее 41,0 (без учета
врачей станции (отделений) переливания крови, специализированных домов
ребенка, медицинского информационно-аналитического центра, бюро
судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомического бюро, центра
медицины катастроф), в том числе по видам медицинской помощи для
оказания:
- амбулаторно-поликлинической помощи - не менее 21,1;
- стационарной медицинской помощи - не менее 17,3;
- скорой медицинской помощи - не менее 2,5.
Приложение N 5
к Программе
Порядок реализации, установленного законодательством
Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи
отдельным категориям граждан в медицинских организациях
Астраханской области
Правом на внеочередное оказание амбулаторно-поликлинической,
стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи (далее -
медицинская помощь) в государственной системе здравоохранения
Астраханской области пользуются отдельные категории граждан, которым
законодательством Российской Федерации установлено право на
внеочередное получение медицинской помощи.
Право на внеочередное получение медицинской помощи в медицинских
организациях Астраханской области имеют отдельные категории граждан
при наличии медицинских показаний и предъявлении удостоверения единого
образца, установленного действующим законодательством (далее -
льготные категории граждан).
Внеочередное оказание медицинской помощи льготным категориям
граждан организуется в медицинских организациях Астраханской области,
участвующих в Программе государственных гарантий.
Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием
медицинской помощи льготным категориям граждан, осуществляется в
соответствии с законодательством Российской Федерации.
За лицами, относящимися к льготной категории граждан, сохраняется
право на обслуживание в поликлиниках и других медицинских
организациях, к которым указанные лица были прикреплены в период
работы до выхода на пенсию.
При обращении льготных категорий граждан в медицинскую
организацию, оказывающую амбулаторно-поликлиническую помощь
(поликлиническое отделение медицинской организации), регистратура
производит специальную маркировку амбулаторных карт (учетная форма
025/у-04) для визуального информирования медицинского персонала,
оказывающего медицинскую помощь, о наличии права пациента на
внеочередное оказание медицинской помощи. Работник регистратуры
доставляет медицинскую карту со специальной маркировкой не позднее 30
минут с момента обращения гражданина льготной категории в регистратуру
врачу соответствующей специальности, который, в свою очередь,
организует внеочередной прием гражданина, информируя пациентов,
ожидающих прием, о праве внеочередного приема (оказания медицинской
помощи) гражданина льготной категории.
В случае необходимости оказания гражданину льготной категории
стационарной или стационарозамещающей медицинской помощи врач выдает
направление на госпитализацию с пометкой о наличии у пациента льготной
категории.
Медицинская организация Астраханской области, оказывающая
стационарную медицинскую помощь на основании предъявленного
направления, обеспечивает внеочередную плановую госпитализацию
гражданина льготной категории в течение 40 минут со времени его
обращения в приемное отделение в день назначенной плановой
госпитализации.
В случае отсутствия необходимой медицинской помощи в медицинских
организациях Астраханской области министерство здравоохранения
Астраханской области на основании решения врачебных комиссий
медицинских организаций Астраханской области направляет граждан
льготной категории в установленном Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации порядке в соответствующие
медицинские организации федерального уровня, которые решают вопрос о
внеочередном оказании медицинской помощи.
Приложение N 6
к Программе
Стоимость Программы государственных гарантий
Таблица 1
Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|—————————————————|—————————————————————————|
| Медицинская помощь по | N | Единица |Терри- |Терри- | Подушевые норма-|Стоимость территориальной|
| источникам финансового |ст- | измерения |ториа- |тори- |тивы финансирова-| программы по источникам |
| обеспечения и условиям |ро- | |льные | альные |ния территориаль-| ее финансового |
| предоставления |ки | |норма- |норма- |ной программы | обеспечения |
| | | |тивы |тивы |—————————————————|—————————————————|———————|
| | | |объе- |финан- | руб. | млн руб. | % к |
| | | | мов |совых |————————|————————|————————|————————| итогу |
| | | |мед- |затрат |за счет |за счет |за счет |за счет | |
| | | |помощи |на еди- |средств |средств |средств |средств | |
| | | | на 1 |ницу | конс. | ОМС | конс. | ОМС | |
| | | |жителя |объема |бюджета | |бюджета | | |
| | | | |мед- |субъекта| |субъекта| | |
| | | | |помощи | РФ | | РФ | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| I. Медицинская помощь, | 01 | | X | X | 2240,9 | X | 2263,9 | X | 36,9 |
| предоставляемая за счет | | | | | | | | | |
| консолидированного бюд- | | | | | | | | | |
| жета субъекта Российской | | | | | | | | | |
| Федерации | | | | | | | | | |
| в т. ч. *: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 1. Скорая медицинская по- | 02 | вызов | 0,318 | 1294,3 | 411,6 | X | 415,8 | X | Х |
| мощь | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 2. При заболеваниях, не | 03 | | X | X | 942,6 | X | 952,3 | X | Х |
| включенных в территори- | | | | | | | | | |
| альную программу ОМС, в | | | | | | | | | |
| т. ч.: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 04 | посещение | 0,917 | 201,5 | 184,8 | X | 186,7 | X | Х |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 05 | к/день | 0,789 | 937,4 | 739,6 | X | 747,2 | X | Х |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 06 | пациенто- | 0,051 | 356,9 | 18,2 | X | 18,4 | X | Х |
| | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 3. Прочие виды медицин- | 07 | | Х | Х | 763,3 | Х | 771,1 | Х | Х |
| ских и иных услуг | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 4. Специализированная вы- | 08 | к/день | Х | Х | 123,4 | Х | 124,7 | Х | Х |
| сокотехнологичная меди- | | | | | | | | | |
| цинская помощь, оказывае- | | | | | | | | | |
| мая в медицинских органи- | | | | | | | | | |
| зациях субъекта РФ | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| II. Средства консолидиро- | 09 | | Х | Х | 701,2 | Х | 703,6 | Х | 11,5 |
| ванного бюджета субъекта | | | | | | | | | |
| Российской Федерации на | | | | | | | | | |
| содержание медицинских | | | | | | | | | |
| организаций, работающих в | | | | | | | | | |
| системе ОМС, в т. ч.: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 10 | посещение | Х | Х | 241,2 | Х | 242,0 | Х | Х |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 11 | к/день | Х | Х | 420,1 | х | 421,6 | Х | Х |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - медицинская помощь в | 12 | пациенто- | Х | Х | 39,9 | Х | 40,0 | Х | Х |
| дневных стационарах | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| III. Медицинская помощь в | 13 | | Х | Х | Х | 3149,3 | Х | 3160,2 | 51,6 |
| рамках территориальной | | | | | | | | | |
| программы ОМС, в т. ч.: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - скорая медицинская по- | 14 | вызов | 0 | 0 | Х | 0 | Х | 0 | Х |
| мощь | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 15 | посещение | 8,968 | 148,9 | X | 1335,3 | X | 1339,9 | X |
| (сумма строк 21 + 30) | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 16 | к/день | 1,891 | 811,0 | Х | 1533,6 | Х | 1538,9 | X |
| (сумма строк 22 + 31) | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 17 | пациенто- | 0,50 | 360,0 | Х | 180,0 | Х | 180,6 | X |
| (сумма строк 23 + 32) | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - затраты на АУП ТФОМС | 18 | | X | X | X | 50,5 | X | 50,7 | X |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - затраты на АУП страховых | 19 | | X | X | X | 49,9 | X | 50,1 | X |
| медицинских организаций | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| в том числе: | 20 | | X | X | X | 3149,3 | X | 3160,2 | 51,6 |
| 1. Медицинская помощь, | | | | | | | | | |
| предоставляемая в рамках | | | | | | | | | |
| базовой программы ОМС: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 21 | посещение | 8,968 | 148,9 | X | 1335,3 | X | 1339,9 | X |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 22 | к/день | 1,891 | 811,0 | X | 1533,6 | X | 1538,9 | X |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 23 | пациенто- | 0,50 | 360,0 | X | 180,0 | X | 180,6 | X |
| | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 2. Медицинская помощь, | 24 | | X | X | X | 0 | X | 0 | 0 |
| предоставляемая по видам | | | | | | | | | |
| медицинской помощи в | | | | | | | | | |
| рамках базовой программы | | | | | | | | | |
| ОМС при переходе на одно- | | | | | | | | | |
| канальное финансирование | | | | | | | | | |
| (расширение статей расхо- | | | | | | | | | |
| дов): | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 25 | посещение | X | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 26 | к/день | X | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 27 | пациенто- | X | | X | | X | | X |
| | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 3. Медицинская помощь при | 28 | | Х | Х | X | 0 | Х | 0 | X |
| заболеваниях сверх базовой | | | | | | | | | |
| программы ОМС: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - скорая медицинская по- | 29 | вызов | | | X | | X | | X |
| мощь | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 30 | посещение | | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 31 | к/день | | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 32 | пациенто- | | | X | | X | | X |
| | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| ИТОГО (сумма строк 01 + 09 + | 33 | | Х | Х | 2942,1 | 3149,3 | 2967,5 | 3160,2 | 100,0 |
| 13) | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
* - без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих
в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)
Таблица 2
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|—————————————————|—————————————————————————|
| Медицинская помощь по | N | Единица |Терри- |Терри- | Подушевые норма-|Стоимость территориальной|
| источникам финансового |ст- | измерения |ториа- |тори- |тивы финансирова-| программы по источникам |
| обеспечения и условиям |ро- | |льные | альные |ния территориаль-| ее финансового |
| предоставления |ки | |норма- |норма- |ной программы | обеспечения |
| | | |тивы |тивы |—————————————————|—————————————————|———————|
| | | |объе- |финан- | руб. | млн руб. | % к |
| | | | мов |совых |————————|————————|————————|————————| итогу |
| | | |мед- |затрат |за счет |за счет |за счет |за счет | |
| | | |помощи |на еди- |средств |средств |средств |средств | |
| | | | на 1 |ницу | конс. | ОМС | конс. | ОМС | |
| | | |жителя |объема |бюджета | |бюджета | | |
| | | | |мед- |субъекта| |субъекта| | |
| | | | |помощи | РФ | | РФ | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| I. Медицинская помощь, предос- | 01 | | X | X | 3007 | X | 3037,7 | X | 37,7 |
| тавляемая за счет консолидиро- | | | | | | | | | |
| ванного бюджета субъекта Рос- | | | | | | | | | |
| сийской Федерации | | | | | | | | | |
| в т. ч. *: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 1. Скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0,318 | 1737,8 | 552,6 | X | 558,2 | X | Х |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 2. При заболеваниях, не вклю- | 03 | | X | X | 1455,2 | X | 1470,1 | X | Х |
| ченных в территориальную про- | | | | | | | | | |
| грамму ОМС, в т. ч.: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 04 | посещение | 0,738 | 221,6 | 163,5 | X | 165,2 | X | Х |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 05 | к/день | 0,886 | 1403 | 1243,1 | X | 1255,8 | X | Х |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 06 | пациенто- | 0,100 | 485,7 | 48,6 | X | 49,1 | X | Х |
| | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 3. Прочие виды медицинских и | 07 | | Х | Х | 865,6 | Х | 874,4 | Х | Х |
| иных услуг | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 4. Специализированная высоко- | 08 | к/день | Х | Х | 133,6 | Х | 135,0 | Х | Х |
| технологичная медицинская по- | | | | | | | | | |
| мощь, оказываемая в медицин- | | | | | | | | | |
| ских организациях субъекта РФ | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| II. Средства консолидированного | 09 | | Х | Х | 836,6 | Х | 839,5 | Х | 10,4 |
| бюджета субъекта Российской | | | | | | | | | |
| Федерации на содержание меди- | | | | | | | | | |
| цинских организаций, работаю- | | | | | | | | | |
| щих в системе ОМС, в т. ч: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторную помощь | 10 | посещение | Х | Х | 416,0 | Х | 417,5 | Х | Х |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарную помощь | 11 | к/день | Х | Х | 380,4 | х | 381,7 | Х | Х |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - мед. помощь в дневных стацио- | 12 | пациенто- | Х | Х | 40,2 | Х | 40,3 | Х | Х |
| нарах | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| III. Медицинская помощь в рам- | 13 | | Х | Х | Х | 4169,4 | Х | 4183,9 | 51,9 |
| ках территориальной программы | | | | | | | | | |
| ОМС: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - скорая медицинская помощь | 14 | вызов | 0 | 0 | Х | 0 | Х | 0 | Х |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь (сумма | 15 | посещение | 8,968 | 172,2 | X | 1544,3 | X | 1549,7 | X |
| строк 21 + 30) | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь (сумма | 16 | к/день | 1,891 | 1185,9 | Х | 2242,5 | Х | 2250,3 | X |
| строк 22 + 31) | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах (сумма | 17 | пациенто- | 0,50 | 478,1 | Х | 239,1 | Х | 239,9 | X |
| строк 23 + 32) | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - затраты на АУП ТФОМС | 18 | | X | X | X | 72,1 | X | 72,4 | X |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - затраты на АУП страховых ме- | 19 | | X | X | X | 71,4 | X | 71,6 | X |
| дицинских организаций | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| в том числе: | 20 | | X | X | X | 4169,4 | Х | 4183,9 | 51,9 |
| 1. Медицинская помощь, предос- | | | | | | | | | |
| тавляемая в рамках базовой про- | | | | | | | | | |
| граммы ОМС | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 21 | посещение | 8,968 | 172,2 | X | 1544,3 | X | 1549,7 | X |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 22 | к/день | 1,891 | 1185,9 | X | 2242,5 | X | 2250,3 | X |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 23 | пациенто- | 0,50 | 478,1 | X | 239,1 | X | 239,9 | X |
| | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 2. Медицинская помощь, предос- | 24 | | X | X | X | 0 | X | 0 | 0 |
| тавляемая по видам медицинской | | | | | | | | | |
| помощи в рамках базовой про- | | | | | | | | | |
| граммы ОМС при переходе на | | | | | | | | | |
| одноканальное финансирование | | | | | | | | | |
| (расширение статей расходов): | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 25 | посещение | X | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 26 | к/день | X | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 27 | пациенто- | X | | X | | X | | X |
| | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| 3. Медицинская помощь при за- | 28 | | Х | Х | X | 0 | Х | 0 | X |
| болеваниях сверх базовой про- | | | | | | | | | |
| граммы ОМС: | | | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - скорая медицинская помощь | 29 | вызов | | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - амбулаторная помощь | 30 | посещение | | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - стационарная помощь | 31 | к/день | | | X | | X | | X |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| - в дневных стационарах | 32 | пациенто- | | | X | | X | | X |
| | | день | | | | | | | |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| ИТОГО (сумма строк 01 + 09 + 13) | 33 | | Х | Х | 3843,6 | 4169,4 | 3877,2 | 4183,9 | 100,0 |
|——————————————————————————————————|————|———————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|———————|
* - без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание
медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)
Таблица 3
Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости
Программы государственных гарантий
|——————————————————————————————————————————|——————|—————————————————————|————————————————————|———————————————————————|
| Источники финансирования Программы | N | Расчетная стоимость | Утвержденная стои- | Дефицит утвержденной |
| государственных гарантий | стр. | Программы государ- | мость Программы | стоимости Программы |
| | | ственных гарантий | государственных | государственных га- |
| | | | гарантий | рантий к расчетной |
| | |——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| | | всего | на 1 | всего | на 1 | в млн | в % |
| | | (млн | жителя | (млн | жителя | руб. | (гр.7/ |
| | | руб.) | (руб.) | руб.) | (руб.) | (гр.3 - | гр. 3) |
| | | | | | | гр.5) | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| Стоимость территориальной программы | 01 | 8061,1 | | 6127,7 | 6091,4 | 1933,4 | 24,0 |
| государственных гарантий всего (сумма | | | 8013,0 | | | | |
| строк 02 + 09), | | | | | | | |
| в т. ч.: | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| I. Средства консолидированного бюджета | 02 | 3037,7 | 3007,0 | 2263,9 | 2240,9 | 773,8 | 25,5 |
| субъекта Российской Федерации* | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| II. Стоимость территориальной программы | 03 | 5023,4 | 5006,0 | 3863,8 | 3850,5 | 1159,6 | 23,1 |
| ОМС всего (сумма строк 04 + 05), | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| 1. Средства консолидированного бюджета | 04 | 839,5 | 836,6 | 703,6 | 701,2 | 135,9 | 16,2 |
| субъекта Российской Федерации на содер- | | | | | | | |
| жание медицинских организаций, работаю- | | | | | | | |
| щих в системе ОМС | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| 2. Стоимость территориальной программы | 05 | 4183,9 | 4169,4 | 3160,2 | 3149,3 | 1023,7 | 24,5 |
| ОМС за счет средств системы ОМС (сумма | | | | | | | |
| строк 06+07+10) | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| 2.1. Страховые взносы (платежи) на ОМС | 06 | 874,9 | 871,9 | 874,9 | 871,9 | 0 | 0 |
| работающего населения | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| 2.2. Страховые взносы (платежи) на ОМС | 07 | 2515,0 | 2506,2 | 1491,3 | 1486,1 | 1023,7 | 40,7 |
| неработающего населения, | | | | | | | |
| в том числе поступления из консолидиро- | | | | | | | |
| ванного бюджета субъекта Российской Фе- | | | | | | | |
| дерации на: | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| проведение одноканального финансирова- | 08 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| ния медицинских организаций, работающих | | | | | | | |
| в системе ОМС | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| финансирование обеспечения видов меди- | 09 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| цинской помощи сверх базовой программы | | | | | | | |
| ОМС** | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| 2.3. Прочие поступления, включая дотации | 10 | 794,0 | 791,3 | 794,0 | 791,3 | 0 | 0 |
| ФФОМС в том числе безвозмездные посту- | | | | | | | |
| пления из консолидированного бюджета | | | | | | | |
| субъекта Российской Федерации на: | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| проведение одноканального финансирова- | 11 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| ния медицинских организаций | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
| - прочие поступления, включая дотации | 12 | 794,0 | 791,3 | 794,0 | 791,3 | 0 | 0 |
| ФФОМС | | | | | | | |
|——————————————————————————————————————————|——————|——————————|——————————|—————————|——————————|———————————|———————————|
* - без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье",
целевые программы, а также средств п. 1 разд. II по строке 04
** - заполняется при наличии дополнительных видов медицинской помощи.
Таблица 4
Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий
по источникам ее финансового обеспечения "*"
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|——————————————————————————|
| Источники финансового обеспечения Программы государственных гарантий | N | Утвержденная стоимость |
| оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи | ст | территориальной програм- |
| | р. | мы |
| | |—————————————|————————————|
| | | всего | на одного |
| | | (млн руб.) | жителя |
| | | | (руб.) |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сум- | 01 | 6127,7 | 6091,4 |
| ма строк 02+03), | | | |
| в т. ч.: | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 2263,9 | 2240,9 |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04+05) | 03 | 3863,8 | 3850,5 |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| 1. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на | 04 | 703,6 | 701,2 |
| содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| 2. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС | 05 | 3160,2 | 3149,3 |
| (сумма строк 06 + 07 + 10) | | | |
| в т. ч.: | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| - страховые взносы (платежи) на ОМС работающего населения | 06 | 874,9 | 871,9 |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| -страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения | 07 | 1491,3 | 1486,1 |
| в том числе поступления из консолидированного бюджета субъекта Российской | | | |
| Федерации на: | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| - проведение одноканального финансирования медицинских организаций, рабо- | 08 | 0 | 0 |
| тающих в системе ОМС | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| финансирование обеспечения видов медицинской помощи сверх базовой про- | 09 | 0 | 0 |
| граммы ОМС ** | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| - прочие поступления, включая дотации ФФОМС | 10 | 794,0 | 791,3 |
| в том числе безвозмездные поступления из консолидированного бюджета субъ- | | | |
| екта Российской федерации на: | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| проведение одноканального финансирования медицинских организаций, рабо- | 11 | 0 | 0 |
| тающих в системе ОМС | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
| финансирование обеспечения видов медицинской помощи сверх базовой про- | 12 | 0 | 0 |
| граммы ОМС** | | | |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————|—————————————|————————————|
* - без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта
"Здоровье", целевые программы, а также средств п.1 разд. II по строке 04
** - заполняется при наличии дополнительных видов медицинской помощи.
Приложение N 7
к Программе
Источники финансового обеспечения
оказания бесплатной медицинской помощи
Средства ОМС
За счет средств ОМС оплачивается медицинская помощь, оказываемая
в соответствии с территориальной программой ОМС, являющейся составной
частью Программы государственных гарантий и определяющей права
застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств ОМС
медицинской помощи.
В рамках территориальной программы ОМС оказываются первичная
медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь,
специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская
помощь, а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными
препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в
следующих случаях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней,
передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома
приобретенного иммунодефицита;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения;
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия
внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный
период.
Кроме того, в рамках реализации территориальной программы ОМС
может финансироваться медицинская помощь, предоставляемая в
санаториях, в том числе детских и для детей с родителями.
В рамках территориальной программы ОМС осуществляются мероприятия
по диагностике (в том числе для амбулаторных больных в диагностических
центрах), лечению (в том числе восстановительному), профилактике
заболеваний, включая проведение профилактических прививок (исключая
приобретение вакцин), профилактических осмотров и диспансерного
наблюдения населения, в том числе здоровых детей, профилактику
абортов.
В профилактические мероприятия не включаются предварительные и
периодические медицинские осмотры работников для допуска к профессии,
медицинские осмотры, проводимые по личной инициативе граждан.
Все виды стоматологических услуг оказываются с применением
материалов российского производства, за исключением материалов, не
имеющих аналогов российского производства.
Оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на
воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту,
поступлении в военные образовательные учреждения профессионального
образования и призыве на военные сборы при заболеваниях и состояниях,
при которых медицинская помощь предоставляется гражданам бесплатно в
рамках территориальной программы ОМС.
Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному
представителю предоставляется право на бесплатное совместное
нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему
медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода
лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в
медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до
достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного
возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий
пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление
спального места и питания, с указанных лиц не взимается.
Стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы
на содержание одного из родителей, иного члена семьи или иного
законного представителя (создание условий пребывания в стационарных
условиях, в том числе предоставление спального места и питания) и
финансируется за счет средств ОМС по видам медицинской помощи и
заболеваниям, включенным в территориальную программу ОМС, а за счет
средств бюджета - по видам медицинской помощи, которые не включены в
территориальную программу ОМС.
Средства федерального бюджета
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета
предоставляются:
- дополнительная медицинская помощь, оказываемая
врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами
участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами
участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей
общей практики (семейных врачей) федеральных государственных
учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического
агентства;
- специализированная медицинская помощь, оказываемая в
федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень
которых утверждается Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации;
- высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в
медицинских организациях в соответствии с государственным заданием,
сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации;
- медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для
определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии со
сформированным государственным заданием в порядке, определяемом
Правительством Российской Федерации;
- дополнительные мероприятия по развитию профилактического
направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в
стационарных условиях детей-сирот и детей, находящихся в трудной
жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан,
иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний и другие
направления) в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- скорая медицинская помощь, а также первичная медико-санитарная
и специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральными
государственными учреждениями, подведомственными Федеральному
медико-биологическому агентству, работникам организаций, включенных в
перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо
опасными условиями труда, а также населению закрытых
административно-территориальных образований, за исключением затрат,
финансируемых за счет средств ОМС;
- лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных
злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и
родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому
Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом,
гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также
после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных
препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
- проведение мероприятий по медицинскому освидетельствованию,
осуществляемому военными комиссариатами в порядке, установленном
Правительством Российской Федерации;
- возмещение медицинским организациям Астраханской области
расходов на оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам,
призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел
Российской Федерации, государственной противопожарной службы
Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий,
уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам
начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи в
соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от
31.12.2004 N 911 "О порядке оказания медицинской помощи,
санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат
некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных
органов и членам их семей".
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета
предоставляются субсидии бюджету Астраханской области на финансовое
обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи
врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами
участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами
участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей
общей практики (семейных врачей) медицинских организаций Астраханской
области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при
отсутствии на территории муниципального образования медицинских
организаций Астраханской области) медицинских организаций, в которых в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации,
размещен государственный заказ, за исключением медицинских
организаций, подведомственных главным распорядителям средств
федерального бюджета.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета,
предоставленных в установленном порядке бюджету Астраханской области,
оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям
граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения
необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского
назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания
для детей-инвалидов.
Средства бюджета Астраханской области
За счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области
обеспечиваются:
- скорая медицинская помощь, в том числе специализированная
(санитарно-авиационная), в медицинских организациях государственной
системы здравоохранения Астраханской области;
- первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при
заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических
расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с
употреблением психоактивных веществ) в медицинских организациях
государственной системы здравоохранения Астраханской области;
- специализированная медицинская помощь, оказываемая в
онкологических диспансерах (в части содержания),
кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других
специализированных медицинских организациях Астраханской области,
входящих в номенклатуру, утверждаемую Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации, при заболеваниях,
передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме
приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и
расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением
психоактивных веществ, а также отдельные виды высокотехнологичной
медицинской помощи в медицинских организациях Астраханской области,
определенных соответствующими нормативными правовыми актами
министерства здравоохранения Астраханской области, дополнительно к
государственному заданию, сформированному в порядке, определяемом
Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, а также отдельные виды дорогостоящей медицинской помощи в
пределах бюджетных ассигнований;
- лекарственное обеспечение поликомпонентной химиотерапии в ГБУЗ
АО "Областной онкологический диспансер", ГБУЗ АО Александро-Мариинской
областной клинической больнице, ГБУЗ АО "Областная детская клиническая
больница им. Н.Н. Силищевой";
- областной перинатальный центр ГБУЗ АО Александро-Мариинской
областной клинической больницы (за исключением коек, функционирующих в
системе ОМС), ГБУЗ АО "Территориальный центр медицины катастроф
Астраханской области", ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая
больница им. А.М. Ничоги" (за исключением медицинской помощи,
оказываемой за счет средств ОМС), ГБУЗ АО "Областной
кожно-венерологический диспансер" (за исключением медицинской помощи,
оказываемой за счет средств ОМС), ГБУЗ АО "Областной онкологический
диспансер" (за исключением медицинской помощи, оказываемой за счет
средств ОМС), и иные медицинские организации, подведомственные
министерству здравоохранения Астраханской области, работающие в
системе ОМС, по статьям расходов, не входящим в состав тарифов системы
ОМС;
- лекарственное обеспечение (с учетом оплаты затрат на хранение и
отпуск лекарственных препаратов) при амбулаторном лечении отдельных
категорий граждан, которым определены меры социальной поддержки в
соответствии с законодательством Российской Федерации и Астраханской
области в пределах, предусматриваемых бюджетными ассигнованиями;
- лекарственные препараты в соответствии с перечнем групп
населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых
лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются
по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан
лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией,
муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и
(или) тканей с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных
перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации, а также
лекарственные препараты в соответствии с перечнем групп населения, при
амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по
рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен;
- зубопротезирование (изготовление и ремонт зубных протезов) без
расходов на драгоценные металлы и металлокерамику, слухопротезирование
и глазопротезирование отдельных категорий граждан, предусмотренных
законодательством Астраханской области;
- проведение гемодиализа и обследования при хронической и острой
почечной недостаточности, проведение компьютерной томографии,
ангиографии и рентгенолучевой диагностики с применением
магнитоядерного резонанса в пределах объемов обеспечения,
установленных министерством здравоохранения Астраханской области, в
соответствии с выделенными средствами из бюджета Астраханской области;
- медицинская помощь инвалидам, участникам Великой Отечественной
войны и приравненным к ним лицам, а также пострадавшим от
радиационного воздействия в результате аварии на Чернобыльской АЭС, в
других радиационных катастрофах и инцидентах, в соответствующем
отделении ГБУЗ АО "Областной клинический гериатрический центр";
- обеспечение медицинских организаций государственной системы
здравоохранения Астраханской области лекарственными препаратами и
иными средствами, изделиями медицинского назначения,
иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами для
обработки помещений;
- обеспечение медицинских организаций Астраханской области
донорской кровью и ее компонентами в пределах объемов обеспечения,
установленных министерством здравоохранения Астраханской области;
- возмещение расходов медицинским организациям государственной
системы здравоохранения Астраханской области (сверх пяти видов
расходов, осуществляемых за счет средств ОМС), связанных с
долечиванием непосредственно после стационарного лечения на
кардиологических койках работающих гараждан, постоянно проживающих на
территории Астраханской области, в соответствии с утвержденным
порядком и в пределах объемов обеспечения, установленных министерством
здравоохранения Астраханской области;
- реализация мероприятия Программы модернизации здравоохранения
Астраханской области на 2011-2012 годы по переходу государственных
бюджетных учреждений на преимущественно одноканальное финансирование
через систему ОМС (включение в тарифы на оплату медицинской помощи за
счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг,
коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на
арендную плату за пользование имуществом, оплату программного
обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до
100 тысяч рублей за единицу);
- медицинская помощь, оказываемая в федеральных учреждениях или в
медицинских организациях других субъектов Российской Федерации,
включая телемедицинские консультации, в случаях, когда требуемый вид
медицинской помощи не может быть оказан в медицинских организациях
Астраханской области, не входит в объемы (квоты), установленные
нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации, и осуществляется только по
направлению министерства здравоохранения Астраханской области в
пределах, предусматриваемых ассигнованиями бюджета Астраханской
области;
- предварительные медицинские осмотры государственных
(муниципальных) служащих при поступлении на государственную
(муниципальную) службу в амбулаторно-поликлинических подразделениях
ГБУЗ АО "Областной наркологический диспансер" и ГБУЗ АО "Областная
клиническая психиатрическая больница" при наличии направления на
прохождение медицинского осмотра и справки, подтверждающей факт подачи
документов для поступления на государственную (муниципальную) службу;
- оказание медицинской помощи в медицинских организациях
государственной системы здравоохранения Астраханской области гражданам
при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную
службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения
профессионального образования и призыве на военные сборы при
заболеваниях и состояниях, при которых медицинская помощь
предоставляется гражданам бесплатно в рамках Программы государственных
гарантий за счет средств бюджета Астраханской области.
Средства бюджета муниципальных образований
Астраханской области
За счет бюджетных ассигнований бюджетов муниципальных образований
финансируется:
- создание условий для оказания медицинской помощи населению в
соответствии с территориальной программой государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
и законом Астраханской области в пределах полномочий, установленных
Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах
организации местного самоуправления в Российской Федерации";
- информирование населения муниципального образования, в том
числе через средства массовой информации, о возможности
распространения социально значимых заболеваний и заболеваний,
представляющих опасность для окружающих, на территории муниципального
образования, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных,
а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении
эпидемий в соответствии с законом субъекта Российской Федерации;
- участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения и
пропаганде донорства крови и (или) ее компонентов;
- участие в реализации на территории муниципального образования
мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья
людей при чрезвычайных ситуациях, информирование населения о медико-
санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых
мерах;
- реализация на территории муниципального образования мероприятий
по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни в
соответствии с законом субъекта Российской Федерации;
- создание благоприятных условий в целях привлечения медицинских
работников и фармацевтических работников для работы в медицинских
организациях в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131
ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в
Российской Федерации";
- другие мероприятия в соответствии с действующим
законодательством.
Средства бюджетов всех уровней
(по принадлежности медицинской организации)
В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы
соответствующих бюджетов включают в себя:
- обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами,
в том числе иммунобиологическими лекарственными препаратами, донорской
кровью и ее компонентами, иными средствами, изделиями медицинского
назначения и дезинфекционными средствами;
- медицинскую помощь, медицинские и иные услуги в лепрозориях,
центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного
иммунодефицита, клиническом центре восстановительного лечения и
медицинской профилактики (кроме медицинской помощи, финансируемой за
счет средств ОМС), центре качества лекарственных средств, медицинском
центре "Резерв", врачебно-физкультурном диспансере (кроме медицинской
помощи, финансируемой за счет средств ОМС), специализованных домах
ребенка, бюро судебно-медицинской, судебно-психиатрической и
патологоанатомической экспертизы, лаборатории по консервации и
пересадке тканей, медицинских информационно-аналитических центрах,
центрах (станциях, отделениях) переливания крови, хосписах, больницах
(отделениях) сестринского ухода, отделениях по медицинскому
обеспечению инвалидов и участников Великой Отечественной войны (кроме
медицинской помощи, финансируемой за счет средств ОМС), а также в
подразделениях организационно-методической, клинико-экспертной работы,
медицинской статистики, профессиональной патологии, медицинской
профилактики, медицинской техники, медико-социальной помощи;
- медицинские кабинеты, работающие в общеобразовательных,
дошкольных учреждениях, учреждениях начального и среднего
профессионального образования и высших учебных заведениях,
расположенных на территории Астраханской области, в соответствии с
действующими нормативными правовыми актами (кроме медицинской помощи,
финансируемой по территориальной программе ОМС);
- приобретение дорогостоящих расходных материалов (искусственных
протезов сосудов, атравматического шовного материала, комплектов
магистралей для тромбоцитофереза, глазных протезов по медицинским
показаниям, слуховых аппаратов для детей, эндопротезов крупных
суставов, металлоконструкций (фиксаторов), в том числе для проведения
операций на позвоночнике, шунтирующих систем для нейрохирургии) и
медикаментов в пределах, предусматриваемых бюджетными ассигнованиями;
- медицинские архивы, библиотеки, гаражи, группы радиационного
контроля;
- капитальное строительство, ремонт и содержание (в том числе
оплата коммунальных услуг), оснащение оборудованием медицинских
организаций Астраханской области;
- подготовка и переподготовка кадров;
- приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для
проведения профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям
на территории Астраханской области;
- проведение конкурсов на лучшего специалиста в отрасли
здравоохранения Астраханской области;
- медицинские мероприятия по гражданской обороне;
- логопедическая помощь детям и взрослым после острого нарушения
мозгового кровообращения;
- косметологическая помощь детям;
- долевое участие Астраханской области в федеральных целевых
программах из бюджета Астраханской области, в случаях если это
предусмотрено указанными программами;
- приобретение искусственных хрусталиков;
- оказание медицинской помощи не застрахованным по ОМС гражданам
Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского
вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других
состояниях и заболеваниях, входящих в территориальную программу ОМС).
Приложение N 8
к Программе
Нормативы объемов медицинской помощи
Средние нормативы объемов медицинской помощи, рекомендуемые для
субъектов Российской Федерации, скорректированы с учетом особенностей
возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости
населения Астраханской области.
Нормативы объемов медицинской помощи по Программе государственных
гарантий установлены по амбулаторно-поликлинической,
стационарозамещающей, стационарной и скорой медицинской помощи.
Норматив объема амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе
неотложной медицинской помощи, выражается в количестве посещений в
расчете на одного человека в год и составляет:
- в рамках территориальной программы ОМС - 8,968 посещения;
- при оказании медицинской помощи, не включенной в
территориальную программу ОМС, 0,917 посещения.
Норматив объема медицинской помощи, предоставляемой в дневных
стационарах всех типов, выражается в количестве пациенто-дней в
расчете на одного человека в год и составляет:
- в рамках территориальной программы ОМС - 0,50 пациенто-дня;
- при оказании медицинской помощи, не включенной в
территориальную программу ОМС, 0,051 пациенто-дня;
Норматив объема стационарной медицинской помощи выражается в
количестве койко-дней в расчете на одного человека в год и составляет:
- в рамках территориальной программы ОМС - 1,891 койко-дня;
- при оказании медицинской помощи, не включенной в
территориальную программу ОМС, 0,789 койко-дня;
Норматив объема скорой медицинской помощи выражается в количестве
вызовов в расчете на одного человека в год и составляет 0,318 вызова.
Приложение N 9
к Программе
Нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на финансовое обеспечение Программы
государственных гарантий в 2012 году рассчитаны исходя из
установленных нормативов объемов медицинской помощи и объемов
финансовых средств, предусматриваемых в бюджете Астраханской области
на 1 жителя Астраханской области и бюджете ТФОМС АО на 1
застрахованное лицо по Астраханской области.
Устанавливаются следующие нормативы финансовых затрат на единицу
объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы
государственных гарантий, в том числе при оказании медицинской помощи:
а) на 1 койко-день:
- по территориальной программе ОМС за счет средств ОМС - 811,0
руб.;
- не включенной в территориальную программу ОМС, 937,4 руб.;
б) на 1 посещение:
- по территориальной программе ОМС за счет средств ОМС - 148,9
руб.;
- не включенной в территориальную программу ОМС, 201,5 руб.; в)
на 1 пациенто-день:
- по территориальной программе ОМС за счет средств ОМС - 360,0
руб.;
- не включенной в территориальную программу ОМС, 356,9 руб.
г) на 1 вызов скорой медицинской помощи 1294,3 руб.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой в рамках территориальной программы ОМС за счет средств
ОМС, рассчитаны исходя из пяти видов расходов (заработная плата,
начисления на выплаты по оплате труда, приобретение медикаментов и
перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря,
мединструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих
материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и
инструментальных исследований, производимых в других учреждениях и
организациях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического
оборудования), а также расходы по оплате организации питания
предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
Приложение N 10
к Программе
Подушевые нормативы финансирования
Программы государственных гарантий
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные
Программой государственных гарантий, отражают размер бюджетных
ассигнований и средств обязательного медицинского страхования,
необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной
медицинской помощи в расчете на 1 человека в год, за счет средств
обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо в
год.
Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы
государственных гарантий устанавливаются исходя из нормативов,
предусмотренных постановлением Правительства Российской Федерации от
21.10.2011 N 856 "О Программе государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012
год", с учетом районных коэффициентов.
Подушевой норматив финансового обеспечения Программы
государственных гарантий установлен в расчете на 1 человека в год и
составляет 6091,4 руб., в том числе за счет средств ОМС на 1
застрахованное лицо - 3149,3 руб. и 2942,1 руб. за счет средств
бюджета Астраханской области, включающих финансирование скорой
медицинской помощи, первичной медицинской помощи, высокотехнологичных
видов медицинской помощи, оказание медицинской помощи при
заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме
приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и
расстройствах поведения, наркологических, онкологических заболеваниях,
отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде; содержание
медицинских организаций, работающих в системе ОМС, а также
финансирование иных расходов, указанных в настоящей Программе
государственных гарантий.
Приложение N 11
к Программе
Способы оплаты медицинской помощи,
оказываемой застрахованным лицам
по обязательному медицинскому страхованию
Оплата медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по
ОМС на территории Астраханской области, за счет средств ОМС в 2012
году осуществляется по следующим способам оплаты:
1. За единицу объема медицинской помощи, в том числе за:
- один койко-день в медицинских организациях, оказывающих
медицинскую помощь в стационарных условиях;
- один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров;
- одно посещение в медицинских организациях, оказывающих
медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- одну медицинскую услугу;
- одну УЕТ (условная единица трудоемкости) при оказании
стоматологической помощи в амбулаторных условиях.
2. За законченный случай госпитализации, в период которого
медицинская помощь в медицинских организациях, оказывающих медицинскую
помощь в стационарных условиях, была оказана в соответствии со
стандартами медицинской помощи.
Приложение N 12
к Программе
Структура тарифа на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
Компенсация затрат медицинских организаций за оказанную
медицинскую помощь в рамках выполнения территориальной программы ОМС в
2012 году осуществляется:
- по тарифам, которые включают расходы на заработную плату,
начисления на выплаты по оплате труда, приобретение медикаментов и
перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря,
медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды
и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости
лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других
учреждениях и организациях (при отсутствии своей лаборатории и
диагностического оборудования), расходы по оплате организации питания
предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока);
- по тарифам, которые включают расходы на заработную плату,
начисления на выплаты по оплате труда, приобретение медикаментов и
перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря,
медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды
и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости
лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других
учреждениях и организациях (при отсутствии своей лаборатории и
диагностического оборудования), расходы по оплате организации питания
предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока),
а также расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг,
коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на
арендную плату за пользование имуществом, оплату программного
обеспечения и прочих услуг, расходы на приобретение оборудования
стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, при поэтапном переходе на
одноканальное финансирование по отдельным медицинским организациям.
Приложение N 13
к Программе
Целевые значения критериев доступности и качества
оказания бесплатной медицинской помощи и нормативы обеспеченности
населения Астраханской области врачебными кадрами
по видам медицинской помощи
Программой государственных гарантий устанавливаются целевые
значения критериев доступности и качества оказания бесплатной
медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка
уровня, динамики, доступности и качества медицинской помощи населению
Астраханской области (таб.1).
Таблица 1
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| N | Наименование критерия | Ед. изм. |Целевое значение|
|п/п | | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 1 | Удовлетворенность населения медицин- | Доля лиц, удовлетворен- | не менее 75,0 |
| | ской помощью по результатам опросов | ных медицинской помо- | |
| | | щью, из числа опрошен- | |
| | | ных | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 2 | Первичная заболеваемость туберкулезом | На 100 тысяч населения | не более 95,0 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 3 | Доля больных с впервые в жизни установ- | % | не более 25,0 |
| | ленным диагнозом злокачественного ново- | | |
| | образования, взятых на учет в IV стадии | | |
| | заболевания | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 4 | Первичная заболеваемость сахарным диа- | На 100 тысяч населения | не более 205,0 |
| | бетом | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 5 | Первичная заболеваемость инфекциями, | На 100 тысяч населения | |
| | передающимися половым путем | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 6 | Доля пациентов с психическими и пове- | % | не менее 14% |
| | денческими расстройствами, снятых с уче- | | |
| | та в связи с выздоровлением или стойким | | |
| | улучшением на 100 больных, впервые взя- | | |
| | тых на учет | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 7 | Первичная заболеваемость наркологиче- | На 100 тысяч населения | не более 640,0 |
| | скими расстройствами | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 8 | Первичный выход на инвалидность в тру- | На 10 тысяч населения | не более 36,0 |
| | доспособном возрасте | трудоспособного возраста | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 9 | Общая смертность населения | На 1000 населения | не более 13,6 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 10 | Смертность населения в трудоспособном | На 100 тысяч населения | не более 650,0 |
| | возрасте, в том числе: | трудоспособного возраста | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | от сердечно-сосудистых заболеваний | На 100 тысяч населения | не более 200,0 |
| | | трудоспособного возраста | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | от злокачественных новообразований | На 100 тысяч населения | не более 90,0 |
| | | трудоспособного возраста | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | от травм, отравлений и других послед- | На 100 тысяч населения | не более 180,0 |
| | ствий воздействия внешних причин | трудоспособного возраста | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 11 | Смертность в результате дорожно- | На 100 тысяч населения | не более 20,0 |
| | транспортных происшествий | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 12 | Материнская смертность | Случаи | не более 3 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 13 | Младенческая смертность | На 1000 детей, родивших- | не более 8,2 |
| | | ся живыми | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 14 | Смертность населения от туберкулеза | На 100 тысяч населения | не более 35,0 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 15 | Охват подлежащего контингента флюоро- | Проценты | не менее 85,0 |
| | графическими осмотрами | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 16 | Охват подлежащего контингента туберку- | Проценты | не менее 95,0 |
| | линодиагностикой | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 17 | Отклонение выполнения плана амбулатор- | Проценты | не более 5,0 |
| | но-поликлинических посещений, в том | | |
| | числе финансируемых: | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | за счет средств ОМС | Проценты | не более 5,0 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | за счет средств бюджета | Проценты | не более 5,0 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 18 | Отклонение выполнения плана койко-дней, | Проценты | не более 5,0 |
| | в том числе финансируемых: | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | за счет средств ОМС | Проценты | не более 5,0 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | за счет средств бюджета | Проценты | не более 5,0 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 19 | Отклонение выполнения плана пациенто- | Проценты | не более 5,0 |
| | дней, в том числе финансируемых: | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | за счет средств ОМС | Проценты | не более 5,0 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| | за счет средств бюджета | Проценты | не более 5,0 |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 20 | Отклонение выполнения плана вызовов | Проценты | не более 5,0 |
| | скорой медицинской помощи | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 21 | Максимальный срок ожидания пациентом | Рабочие дни | не более 10,0 |
| | плановой госпитализации | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 22 | Максимальный срок ожидания консульта- | Рабочие дни | не более 10,0 |
| | ций врача-специалиста | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 23 | Обеспеченность населения врачами (физи- | На 10 тысяч населения | не менее 41,0 |
| | ческими лицами) | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 24 | Уровень укомплектованности штатных | Проценты | не менее 75,0 |
| | должностей врачей физическими лицами | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 25 | Обеспеченность населения средним мед- | На 10 тысяч населения | не менее 80,0 |
| | персоналом (физическими лицами) | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 26 | Уровень укомплектованности штатных | Проценты | не менее 75,0 |
| | должностей среднего медперсонала физи- | | |
| | ческими лицами | | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
| 27 | Уровень обновления основных средств в | Процент (от стоимости | не менее 3,0 |
| | медицинских организациях Астраханской | основных средств на на- | |
| | области | чало года) | |
|————|——————————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|
Программой государственных гарантий устанавливаются нормативы обеспеченности населения
Астраханской области врачебными кадрами по видам медицинской помощи на 2012 год (таб. 2).
Таблица 2
Нормативы обеспеченности населения Астраханской области
врачебными кадрами
|———|————————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————|
| N | Вид | Ед. изм. |Целевое |
|п/п| | |значение "*" |
|———|————————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————|
|———|————————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|———|————————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————|
| 1 | Амбулаторно-поликлиническая помощь | На 10 тысяч населения | Не менее 21,2 |
|———|————————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————|
| 2 | Стационарная медицинская помощь | На 10 тысяч населения | Не менее 17,3 |
|———|————————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————|
| 3 | Скорая медицинская помощь | На 10 тысяч населения | Не менее 2,5 |
|———|————————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————|
| 4 | Итого | На 10 тысяч населения | Не менее 41,0 |
|———|————————————————————————————————————|———————————————————————|———————————————|
"*" - без учета врачей станции (отделений) переливания крови,
специализированных домов ребенка, медицинского
информационно-аналитического центра, бюро судебно-медицинской
экспертизы, патологоанатомического бюро, центра медицины катастроф
Медицинские организации всех форм собственности, участвующие в
Программе государственных гарантий, представляют сведения об объемах
бесплатно оказанной медицинской помощи, а также о затраченных на ее
оказание ресурсах (кадровых, материально-технических, финансовых), в
министерство здравоохранения Астраханской области по формам и в сроки,
которые устанавливаются нормативными правовыми актами Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
министерства здравоохранения Астраханской области для проведения
оценки уровня и динамики доступности, качества и ресурсного
обеспечения медицинской помощи, оказанной по Программе государственных
гарантий.
Приложение N 14
к Программе
Перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
и изделий медицинского назначения,
необходимых для оказания стационарной медицинской помощи,
медицинской помощи в дневных стационарах всех типов,
а также скорой и неотложной медицинской помощи
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Международное | Форма выпуска |
| непатентованное наименование | |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| 1 | 2 |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| I. АНЕСТЕТИКИ |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Галотан | р-р для ингал. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Динитрогена оксид | газ сжатый |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Кислород | газ сжатый |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Кетамин | р-р для в/в и в/м введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Натрия оксибат | р-р для в/в и в/м введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Пропофол | эмульсия для в/в введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Севофлуран | жидкость для ингал. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Тиопентал натрия | пор. для приг. р-ра для в/в введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Местные анестетики | |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Бупивакаин | р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Прокаин | р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Ропивакаин | р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| II. МИОРЕЛАКСАНТЫ И АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Атракурия безилат | р-р для в/в введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Галантамин | таб., п/о; р-р для приема внутрь |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Ипидакрин | таб.; р-р для в/м и подкожного введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Мивакурия хлорид | р-р для в/в введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Неостигмина метилсульфат | таб.; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Пипекурония бромид | лиоф-т. для приг. р-ра для в/в введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Пиридостигмина бромид | таб.; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Рокурония бромид | р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Суксаметония хлорид и йодид | р-р для в/в и в/м введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Цисатракурия безилат | р-р для в/в введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| III. АНАЛЬГЕТИКИ, НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СРЕДСТВА ДЛЯ |
| ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДАГРЫ |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| ОПИОИДНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ И АНАЛЬГЕТИКИ СМЕШАННОГО ДЕЙСТВИЯ |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Бупренорфин | р-р для в/в и в/м введ. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Морфин | таб. пролонг. действия, п/о; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Просидол | таб. защечные; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Трамадол | капс.; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Тримеперидин | таб.; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Фентанил | р-р для инъекций; трансдермальная терапевтическая система |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ И НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Диклофенак | капли глазные; р-р для в/в и в/м введ.; таб., покр. кишечнораств. |
| | обол. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Ибупрофен | таб., п/о; сусп. для приема внутрь; крем для наруж. прим.; гель |
| | для наруж. прим. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Кетопрофен | таб., п/о; таб. ретард; капс.; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Кеторолак | таб., п/о; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Лорноксикам | лиоф. пор. для приг. р-ра для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Мелоксикам | таб. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Метамизол натрий | таб.; р-р для инъекций |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Парацетамол | р-р для инфузий; сироп |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОДАГРЫ |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Аллопуринол | таб. |
|——————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| ПРОЧИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА