ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
28.12.2019 № 579-П
О внесении изменений в
постановление Правительства
Астраханской области
от 29.12.2018 № 615-П
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,Законом Астраханской области от29.08.2019 № 42/2019-ОЗ «О внесении изменений в статью 9 ЗаконаАстраханской области «Об отдельных вопросах правового регулирования организациипроведения капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах натерритории Астраханской области» и Закон Астраханской области «О мерахсоциальной поддержки и социальной помощи отдельным категориям граждан вАстраханской области»
ПравительствоАстраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в постановление ПравительстваАстраханской области от 29.12.2018№ 615-П «О Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2019 год ина плановый период 2020 и 2021 годов» следующие изменения:
1.1. В разделе «Средние нормативы финансовыхзатрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, средние нормативыфинансового обеспечения» приложения № 3 к Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территорииАстраханской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов,утвержденной постановлением (далее – Программа):
- в абзаце девятом цифры «205185,2» заменитьцифрами «207718,6»;
- в абзаце девятнадцатом цифры «205185,2»заменить цифрами «207718,6».
1.2. В абзаце четвертом приложения № 5 кПрограмме цифры «783516» заменить цифрами «783941».
1.3. Приложение № 6 к Программе изложить вновой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
1.4. В приложении № 7 к Программе:
- в разделе «Средние нормативы финансовых затратна единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территорииАстраханской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов,средние подушевые нормативы финансирования»:
в абзаце третьем цифры «570,42» заменить цифрами «575,25»;
в абзаце четвертом цифры «1706,76» заменить цифрами«1722,0»;
в абзаце одиннадцатом цифры «205185,2» заменитьцифрами «207718,6»;
в абзаце двадцать четвертом цифры «205185,2» заменитьцифрами «207718,6»;
- в таблице № 1:
в графе 3:
в строке 04 цифры «0,595» заменить цифрами «0,59»;
в строке 05 цифры «0,113» заменить цифрами «0,112»;
в строках 23.3, 31.3 цифры «0,0021032» заменитьцифрами «0,002148546»;
в графе 4:
в строке 04 цифры «570,42» заменить цифрами «575,25»;
в строке 05 цифры «1706,76» заменить цифрами «1722,0»;
в строке 06 цифры «570,42» заменить цифрами «575,25»;
в строках 23.3, 31.3 цифры «205185,2» заменить цифрами«207718,6»;
в графе 6 в строках 23.3, 31.3 цифры «431,5» заменитьцифрами «446,3»;
в графе 8 в строках 23.3, 31.3 цифры «428221,5»заменить цифрами «442856,1»;
- в таблицах № 2, № 3:
в строках 23.3, 31.3:
в графе 3 цифры «0,0021032» заменить цифрами«0,002148546»;
в графе 4 цифры «205185,2» заменить цифрами«207718,6»;
в графе 6 цифры «431,5» заменить цифрами «446,3»;
в графе 8 цифры «428221,5» заменить цифрами«442856,1».
1.5. Пункт 13 приложения № 20 к Программедополнить словами «, при необходимости заключается дополнительное соглашение, втом числе дополнительное соглашение о расторжении соглашения».
1.6. В приложении № 21 к Программе:
- дополнить пункт 3 словами следующего содержания:
«, и которые не получают ежемесячного пособия напроезд в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратнов соответствии со статьей 151 Закона Астраханской области от 22.12.2016№ 85/2016-ОЗ «О мерах социальной поддержки и социальной помощи отдельнымкатегориям граждан в Астраханской области» (далее – пособие на проезд).»;
- пункт 12 изложить в новой редакции:
«12. Основаниями для прекращения учреждениемтранспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедурыгемодиализа и обратно являются:
- информация государственных казенных учрежденийАстраханской области – центров социальной поддержки населения муниципальныхрайонов, центров социальной поддержки населения районов города Астрахани,центра социальной поддержки населения закрытогоадминистративно-территориального образования Знаменск, поступившая в учреждениеиз министерства здравоохранения Астраханской области, о принятии ими решения оназначении пособия на проезд;
- заявление пациента (законного представителя илипредставителя) о назначении пациенту пособия на проезд;
- изменение места фактического проживанияпациента, повлекшее его проживание в населенном пункте Астраханской области, вкотором имеется медицинская организация, и (или) о прикреплении пациента кдругому учреждению.
Пациент (законный представитель или представитель)обязан в письменной форме сообщать в учреждение об изменении места фактическогопроживания пациента, повлекшем проживание пациента в населенном пунктеАстраханской области, в котором имеется медицинская организация, и (или) оприкреплении пациента к другому учреждению в течение 5 рабочих дней со днянаступления указанных обстоятельств.
Учреждение в течение 2 рабочих дней со дня поступленияинформации о наступлении обстоятельств, указанных в абзацах втором – четвертомнастоящего пункта, принимает решение в форме локального акта учреждения опрекращении транспортировки пациента в медицинскую организацию.
Учреждение в течение 1 рабочего дня со дня принятиярешения, указанного в абзацах втором – четвертом настоящего пункта, письменноуведомляет пациента (законного представителя или представителя) о прекращениитранспортировки в медицинскую организацию с указанием оснований принятия данногорешения.
Транспортировка пациента в медицинскую организацию дляполучения процедуры гемодиализа и обратно прекращается начиная с месяца,следующего за месяцем, в котором в учреждение поступили сведения о наступленииобстоятельств, указанных в абзацах третьем, четвертом настоящего пункта, либо спервого числа месяца назначения пособия на проезд при наступленииобстоятельств, указанных в абзаце втором настоящего пункта.».
1.7. В абзаце втором приложения № 23 к Программеслова «или с 50процентной скидкой» исключить.
2. Постановление вступает в силу по истечении 10 днейпосле дня его официального опубликования.
Губернатор Астраханскойобласти И.Ю.Бабушкин
Приложение
кпостановлению
Правительства
Астраханскойобласти
от28.12.2019 № 579-П
Приложение№ 6
кПрограмме
Средние нормативы объемов медицинской помощи,оказываемой в рамках Программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на территории Астраханской области
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
Средние нормативы объема медицинской помощи,оказываемой в рамках Программы, по видам, условиям, уровням оказания медицинскойпомощи и источникам финансирования, рассчитываются в единицах объема на 1жителя в год за счет средств бюджета Астраханской области, на 1 застрахованноелицо по ТП ОМС и составляют:
Таблица № 1
Виды и условия медицинской помощи | Ед. изм. | Нормативы объема | |||||
2019 год | 2020 год | 2021 год | |||||
За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | ||
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе: | вызов | 0,300 | 0,036 | 0,290 | 0,036 | 0,290 | 0,036 |
медицинская помощь I уровня | вызов | 0,282 | 0,030 | 0,273 | 0,030 | 0,273 | 0,030 |
медицинская помощь II уровня | вызов | 0,016 | 0,005 | 0,015 | 0,005 | 0,015 | 0,005 |
медицинская помощь III уровня | вызов | 0,002 | 0,001 | 0,002 | 0,001 | 0,002 | 0,001 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе: | посещение | 2,88 | 0,59 | 2,90 | 0,59 | 2,92 | 0,59 |
медицинская помощь I уровня | посещение | 2,38 | 0,308 | 2,39 | 0,308 | 2,41 | 0,308 |
медицинская помощь II уровня | посещение | 0,19 | 0,243 | 0,19 | 0,243 | 0,19 | 0,243 |
медицинская помощь III уровня | посещение | 0,32 | 0,039 | 0,32 | 0,039 | 0,32 | 0,039 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе: | обращение | 1,77 | 0,112 | 1,77 | 0,112 | 1,77 | 0,112 |
медицинская помощь I уровня | обращение | 1,57 | 0,0172 | 1,57 | 0,0172 | 1,57 | 0,0172 |
медицинская помощь II уровня | обращение | 0,13 | 0,0948 | 0,13 | 0,0948 | 0,13 | 0,0948 |
медицинская помощь III уровня | обращение | 0,07 | - | 0,07 | - | 0,07 | - |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе: | посещение | 0,56 | - | 0,54 | - | 0,54 | - |
медицинская помощь I уровня | посещение | 0,42 | - | 0,41 | - | 0,41 | - |
медицинская помощь II уровня | посещение | 0,03 | - | 0,03 | - | 0,03 | - |
медицинская помощь III уровня | посещение | 0,11 | - | 0,10 | - | 0,10 | - |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе: | случай | 0,062 | 0,0028 | 0,062 | 0,0028 | 0,062 | 0,0028 |
медицинская помощь I уровня | случай | 0,042 | 0,00049 | 0,042 | 0,00049 | 0,042 | 0,00049 |
медицинская помощь II уровня | случай | 0,004 | 0,00231 | 0,004 | 0,00231 | 0,004 | 0,00231 |
медицинская помощь III уровня | случай | 0,016 | - | 0,016 | - | 0,016 | - |
по профилю «онкология» в условиях дневного стационара | случай | 0,00631 |
| 0,0065 |
| 0,00668 |
|
Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | случай | 0,17443 | 0,0144 | 0,17557 | 0,0144 | 0,17610 | 0,0144 |
медицинская помощь I уровня | случай | 0,03834 | 0,0004 | 0,03859 | 0,0004 | 0,03870 | 0,0004 |
медицинская помощь II уровня | случай | 0,02679 | 0,0133 | 0,02697 | 0,0133 | 0,02705 | 0,0133 |
медицинская помощь III уровня | случай | 0,10930 | 0,0007 | 0,11001 | 0,0007 | 0,11035 | 0,0007 |
для медицинской реабилитации в стационарных условиях | случай | 0,004 | х | 0,005 | х | 0,005 | х |
по профилю «онкология» в стационарных условиях | случай | 0,0091 |
| 0,01023 |
| 0,01076 |
|
для паллиативной медицинской помощи | койко-день | х | 0,092 | х | 0,092 | Х | 0,092 |
Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой с профилактическими и иными целями,
на 1 жителя/ застрахованное лицо на 2019 год
Таблица № 2
№ строки | Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо) | Источник финансового обеспечения | |||
Бюджетные ассигнования бюджета Астраханской области | Средства ОМС | ||||
Посещений на 1 жителя | Посещений на 1 застрахованное лицо | ||||
1. | Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2+9), в том числе: | 0,59 | 2,88 | ||
2. | Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3+6+7+8), в том числе: | 0,05 | 1,57 | ||
3. | 1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4+5), том числе: |
| 0,79 | ||
4. | а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения (без учета диспансеризации) |
| 0,63 | ||
5. | б) норматив объема комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) |
| 0,16 | ||
6. | 2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап) |
| 0,14 | ||
7. | 3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения | 0,05 | 0,59 | ||
8. | 4) объем посещений центров здоровья |
| 0,05 | ||
9. | II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе: | 0,54 | 1,31 | ||
10. | 1) объем разовых посещений в связи с заболеванием | 0,532 | 0,80 | ||
11. | 2) объем посещений по медицинской реабилитации |
|
| ||
12. | 3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе | 0,008 |
| ||
12.1 | 3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,007 |
| ||
12.2 | 3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,001 |
| ||
13. | 4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием |
| 0,14 | ||
14. | 5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) |
| 0,37 | ||