Постановление Правительства Астраханской области от 28.12.2019 № 579-П

О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 29.12.2018 № 615-П

Постановление Правительства Астраханской области от 29.12.2018 N615-П(ред. от 09.07.2019)"О программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"

ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

28.12.2019 № 579-П

 

 

О внесении изменений в

постановление Правительства

Астраханской области

от 29.12.2018 № 615-П

 

 

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,Законом Астраханской области от29.08.2019 № 42/2019-ОЗ «О внесении изменений в статью 9 ЗаконаАстраханской области «Об отдельных вопросах правового регулирования организациипроведения капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах натерритории Астраханской области» и Закон Астраханской области «О мерахсоциальной поддержки и социальной помощи отдельным категориям граждан вАстраханской области»

ПравительствоАстраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление ПравительстваАстраханской области от 29.12.2018№ 615-П «О Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2019 год ина плановый период 2020 и 2021 годов» следующие изменения:

1.1. В разделе «Средние нормативы финансовыхзатрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, средние нормативыфинансового обеспечения» приложения № 3 к Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территорииАстраханской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов,утвержденной постановлением (далее – Программа):

- в абзаце девятом цифры «205185,2» заменитьцифрами «207718,6»;

- в абзаце девятнадцатом цифры «205185,2»заменить цифрами «207718,6».

1.2. В абзаце четвертом приложения № 5 кПрограмме цифры «783516» заменить цифрами «783941».

1.3. Приложение № 6 к Программе изложить вновой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

1.4. В приложении № 7 к Программе:

- в разделе «Средние нормативы финансовых затратна единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территорииАстраханской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов,средние подушевые нормативы финансирования»:

в абзаце третьем цифры «570,42» заменить цифрами «575,25»;

в абзаце четвертом цифры «1706,76» заменить цифрами«1722,0»;

в абзаце одиннадцатом цифры «205185,2» заменитьцифрами «207718,6»;

в абзаце двадцать четвертом цифры «205185,2» заменитьцифрами «207718,6»;

- в таблице № 1:

в графе 3:

в строке 04 цифры «0,595» заменить цифрами «0,59»;

в строке 05 цифры «0,113» заменить цифрами «0,112»;

в строках 23.3, 31.3 цифры «0,0021032» заменитьцифрами «0,002148546»;

в графе 4:

в строке 04 цифры «570,42» заменить цифрами «575,25»;

в строке 05 цифры «1706,76» заменить цифрами «1722,0»;

в строке 06 цифры «570,42» заменить цифрами «575,25»;

в строках 23.3, 31.3 цифры «205185,2» заменить цифрами«207718,6»;

в графе 6 в строках 23.3, 31.3 цифры «431,5» заменитьцифрами «446,3»;

в графе 8 в строках 23.3, 31.3 цифры «428221,5»заменить цифрами «442856,1»;

- в таблицах № 2, № 3:

в строках 23.3, 31.3:

в графе 3 цифры «0,0021032» заменить цифрами«0,002148546»;

в графе 4 цифры «205185,2» заменить цифрами«207718,6»;

в графе 6 цифры «431,5» заменить цифрами «446,3»;

в графе 8 цифры «428221,5» заменить цифрами«442856,1».

1.5. Пункт 13 приложения № 20 к Программедополнить словами «, при необходимости заключается дополнительное соглашение, втом числе дополнительное соглашение о расторжении соглашения».

1.6. В приложении № 21 к Программе:

- дополнить пункт 3 словами следующего содержания:

«, и которые не получают ежемесячного пособия напроезд в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратнов соответствии со статьей 151 Закона Астраханской области от 22.12.2016№ 85/2016-ОЗ «О мерах социальной поддержки и социальной помощи отдельнымкатегориям граждан в Астраханской области» (далее – пособие на проезд).»;

- пункт 12 изложить в новой редакции:

«12. Основаниями для прекращения учреждениемтранспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедурыгемодиализа и обратно являются:

- информация государственных казенных учрежденийАстраханской области – центров социальной поддержки населения муниципальныхрайонов, центров социальной поддержки населения районов города Астрахани,центра социальной поддержки населения закрытогоадминистративно-территориального образования Знаменск, поступившая в учреждениеиз министерства здравоохранения Астраханской области, о принятии ими решения оназначении пособия на проезд;

- заявление пациента (законного представителя илипредставителя) о назначении пациенту пособия на проезд;

- изменение места фактического проживанияпациента, повлекшее его проживание в населенном пункте Астраханской области, вкотором имеется медицинская организация, и (или) о прикреплении пациента кдругому учреждению.

Пациент (законный представитель или представитель)обязан в письменной форме сообщать в учреждение об изменении места фактическогопроживания пациента, повлекшем проживание пациента в населенном пунктеАстраханской области, в котором имеется медицинская организация, и (или) оприкреплении пациента к другому учреждению в течение 5 рабочих дней со днянаступления указанных обстоятельств.

Учреждение в течение 2 рабочих дней со дня поступленияинформации о наступлении обстоятельств, указанных в абзацах втором – четвертомнастоящего пункта, принимает решение в форме локального акта учреждения опрекращении транспортировки пациента в медицинскую организацию.

Учреждение в течение 1 рабочего дня со дня принятиярешения, указанного в абзацах втором – четвертом настоящего пункта, письменноуведомляет пациента (законного представителя или представителя) о прекращениитранспортировки в медицинскую организацию с указанием оснований принятия данногорешения.

Транспортировка пациента в медицинскую организацию дляполучения процедуры гемодиализа и обратно прекращается начиная с месяца,следующего за месяцем, в котором в учреждение поступили сведения о наступленииобстоятельств, указанных в абзацах третьем, четвертом настоящего пункта, либо спервого числа месяца назначения пособия на проезд при наступленииобстоятельств, указанных в абзаце втором настоящего пункта.».

1.7. В абзаце втором приложения № 23 к Программеслова «или с 50процентной скидкой» исключить.

2. Постановление вступает в силу по истечении 10 днейпосле дня его официального опубликования.

 

 

Губернатор Астраханскойобласти                                                 И.Ю.Бабушкин




Приложение

кпостановлению

Правительства

Астраханскойобласти

от28.12.2019 № 579-П 

 

Приложение№ 6

кПрограмме

 

Средние нормативы объемов медицинской помощи,оказываемой в рамках Программы государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на территории Астраханской области

на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

Средние нормативы объема медицинской помощи,оказываемой в рамках Программы, по видам, условиям, уровням оказания медицинскойпомощи и источникам финансирования, рассчитываются в единицах объема на 1жителя в год за счет средств бюджета Астраханской области, на 1 застрахованноелицо по ТП ОМС и составляют:

 

Таблица № 1


 


 


 

Виды и условия медицинской помощи

Ед. изм.

Нормативы объема

2019 год

2020 год

2021 год

За счет средств ОМС

За счет средств бюджета Астраханской области

За счет средств ОМС

За счет средств бюджета Астраханской области

За счет средств ОМС

За счет средств бюджета Астраханской области

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе:

вызов

0,300

0,036

0,290

0,036

0,290

0,036

медицинская помощь I уровня

вызов

0,282

0,030

0,273

0,030

0,273

0,030

медицинская помощь II уровня

вызов

0,016

0,005

0,015

0,005

0,015

0,005

медицинская помощь III уровня

вызов

0,002

0,001

0,002

0,001

0,002

0,001

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе:

посещение

2,88

0,59

2,90

0,59

2,92

0,59

медицинская помощь I уровня

посещение

2,38

0,308

2,39

0,308

2,41

0,308

медицинская помощь II уровня

посещение

0,19

0,243

0,19

0,243

0,19

0,243

медицинская помощь III уровня

посещение

0,32

0,039

0,32

0,039

0,32

0,039

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания,

в том числе:

обращение

1,77

0,112

1,77

0,112

1,77

0,112

медицинская помощь I уровня

обращение

1,57

0,0172

1,57

0,0172

1,57

0,0172

медицинская помощь II уровня

обращение

0,13

0,0948

0,13

0,0948

0,13

0,0948

медицинская помощь III уровня

обращение

0,07

-

0,07

-

0,07

-

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе:

посещение

0,56

-

0,54

-

0,54

-

медицинская помощь I уровня

посещение

0,42

-

0,41

-

0,41

-

медицинская помощь II уровня

посещение

0,03

-

0,03

-

0,03

-

медицинская помощь III уровня

посещение

0,11

-

0,10

-

0,10

-

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе:

случай

0,062

0,0028

0,062

0,0028

0,062

0,0028

медицинская помощь I уровня

случай

0,042

0,00049

0,042

0,00049

0,042

0,00049

медицинская помощь II уровня

случай

0,004

0,00231

0,004

0,00231

0,004

0,00231

медицинская помощь III уровня

случай

0,016

-

0,016

-

0,016

-

по профилю «онкология» в условиях дневного стационара

случай

0,00631

 

0,0065

 

0,00668

 

Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

случай

0,17443

0,0144

0,17557

0,0144

0,17610

0,0144

медицинская помощь I уровня

случай

0,03834

0,0004

0,03859

0,0004

0,03870

0,0004

медицинская помощь II уровня

случай

0,02679

0,0133

0,02697

0,0133

0,02705

0,0133

медицинская помощь III уровня

случай

0,10930

0,0007

0,11001

0,0007

0,11035

0,0007

для медицинской реабилитации в стационарных условиях

случай

0,004

х

0,005

х

0,005

х

по профилю «онкология» в стационарных условиях

случай

0,0091

 

0,01023

 

0,01076

 

для паллиативной медицинской помощи

койко-день

х

0,092

х

0,092

Х

0,092

 


 

Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой с профилактическими и иными целями,

 на 1 жителя/ застрахованное лицо на 2019 год

 

Таблица № 2


 

строки

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

Бюджетные ассигнования бюджета Астраханской области

Средства ОМС

Посещений на 1 жителя

Посещений на 1 застрахованное лицо

1.

Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2+9), в том числе:

0,59

2,88

2.

Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3+6+7+8), в том числе:

0,05

1,57

3.

1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4+5), том числе:

 

0,79

4.

а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения (без учета диспансеризации)

 

0,63

5.

б) норматив объема комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

 

0,16

6.

2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)

 

0,14

7.

3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения

0,05

0,59

8.

4) объем посещений центров здоровья

 

0,05

9.

II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе:

0,54

1,31

10.

1) объем разовых посещений в связи с заболеванием

0,532

0,80

11.

2) объем посещений по медицинской реабилитации

 

 

12.

3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе

0,008

 

12.1

3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,007

 

12.2

3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

 

13.

4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

 

0,14

14.

5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

 

0,37