Постановление Правительства Астраханской области от 21.06.2019 № 200-П

ПРАВИТЕЛЬСТВОАСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

21.06.2019 №200-П

 

 

О региональнойпрограмме

«Борьба ссердечно-

сосудистымизаболеваниями

(Астраханскаяобласть)»

 

(Вредакции Постановления Правительства Астраханской области

от23.10.2019 г. № 390-П)

 

В соответствии сУказом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальныхцелях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024года», паспортом национального проекта «Здравоохранение», утвержденногоПрезидиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическомуразвитию и национальным проектам от 24.12.2018 № 16,

ПравительствоАстраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердитьприлагаемую региональную программу «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями(Астраханская область)».

2. Агентствусвязи и массовых коммуникаций Астраханской области опубликовать настоящеепостановление в средствах массовой информации.

3. Постановлениевступает в силу со дня его официального опубликования.

 

 

Врио Губернатора

Астраханскойобласти                                                                       И.Ю.Бабушкин

УТВЕРЖДЕНА

постановлением

Правительства

Астраханскойобласти

от 21.06.2019 №200-П

 

Региональнаяпрограмма

«Борьбас сердечно-сосудистыми заболеваниями (Астраханская область)»

 

1. Анализтекущего состояния оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистымизаболеваниями в Астраханской области. Основные показатели оказания медицинскойпомощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в разрезе районовАстраханской области

 

(Вредакции Постановления Правительства Астраханской области

от23.10.2019 г. № 390-П)

 

1.1. Общиесведения о регионе

 

Астраханскаяобласть входит в состав Южного федерального округа, охватывающего юго – востокевропейской части России. Область занимает северо–западную часть Прикаспийскойнизменности, Волго – Ахтубинскую пойму и дельту реки Волги. Граничит на западес Республикой Калмыкия - Халмг Танч, на севере – с Волгоградской областью,на востоке – с Республикой Казахстан, с юга омывается водами Каспийского моря.Область расположена между 45 и 49 градусами северной широты в поясеконтинентального засушливого климата. Астраханская область расположена в двухприродных зонах – полупустыне и пустыне. Лесов в области мало. Административныйцентр области – город Астрахань. По территории Астраханская область (49024 кмІ)занимает 6-е место из восьми регионов Поволжья.

В Астраханскойобласти действуют 170 муниципальных образований, в том числе 2 городских округа(один из которых - закрытое административно- территориальное образованиеЗнаменск (ЗАТО Знаменск), 11 муниципальных районов, 11 городских поселений, 146сельских поселений.

 

1.2. Анализ смертностиот сердечно-сосудистых заболеваний

 

Характеристиканаселения.

Численностьнаселения Астраханской области, по данным Астраханьстата, на 01.01.2019составляет 1014065 человек. С 2014 года население сократилось на 7,2 тыс.человек.

Согласно даннымАстраханьстата доля населения области, проживающего в городских населенныхпунктах, составляет 66,8% (677060 человек), доля сельского населения – 33,2%(337005 человек). Возрастная структура населения 2018 года следующая: дети до17 лет – 227684 человека, что составляет 22,5% от общей численности, взрослоенаселение старше 18 лет – 786381 человек – 77,5%. Количество населениятрудоспособного возраста в 2018 году составило 556510 человек или 56,4% отобщей численности населения, старше трудоспособного возраста – 249852 человекаили 24,6%, младше – 207703 человека (20,5%). За период с 2014 по 2018 годколичество трудоспособного населения уменьшилось на 36,8 тысячи человек, приэтом население старше трудоспособного возраста увеличилось на 18 тысяч.

Количество мужчинв 2018 году по области составляло 478321 человек или 47,1%, женщин - 535744человека (52,9%).

За последние 10лет ожидаемая продолжительность жизни выросла с 67,97 до 73,35 года в 2017году, что выше показателя по Российской Федерации – 72,7 и по Южномуфедеральному округу – 73,16. По предварительным данным, ожидаемаяпродолжительность жизни в Астраханской области в 2018 году составила 73,3 года,что также выше показателя по Российской Федерации – 72,8.

Показатель общейсмертности населения в 2018 году составил 11,6 на 1000 населения, что на 1,8%выше уровня 2017 года, но на 7,9% ниже уровня 2014 года (12,6). При этомпоказатель общей смертности населения Астраханской области на 7,2% ниже, чем поРоссийской Федерации (12,5) и на 9,4% ниже, чем по Южному федеральному округу(12,8).

 

Смертностьнаселения Астраханской области от всех причин по итогам

2018 года

 

 

Территория	Умерло от всех причин
	2017	2018	2018 к 2017 г.
	на 100 тысяч населения	на 100 тысяч населения	%
Ахтубинский район	14,7	14,0	-5,0
Володарский район	9,9	10,8	8,6
Енотаевский район	13,2	12,1	-8,1
Икрянинский район	14,1	14,7	3,8
Камызякский район	14,8	13,5	-8,5
Красноярский район	9,1	8,9	-2,0
Лиманский район	12,9	14,2	9,8
Наримановский район	9,8	10,0	1,3
Приволжский район	9,0	9,8	9,2
Харабалинский район	10,8	10,1	-6,0
Черноярский район	12,2	12,0	-1,8
ЗАТО Знаменск	11,4	10,2	-10,8
г. Астрахань	11,0	11,4	3,6
Свод по Астраханской области	11,4	11,6	1,8

 

 

 

 

Смертностьнаселения Астраханской области

отсердечно-сосудистых заболеваний в 2014 -2018 годах

 

От болезнейсистемы кровообращения (БСК) за 2018 год умерло 5 752 человека, что на 683человека меньше, чем в 2014 году (6435 человек). Показатель смертности от БСКуменьшился на 11% (с 632,3 в 2014 году до 565,3 на 100 тыс. населения в 2018году), по Российской Федерации – 573,6, по Южному федеральному округу – 601,2.

Среди районовАстраханской области в 2018 году самый высокий показатель смертности от БСКотмечается в Камызякском районе (754,9 на 100 тыс. населения), самый низкий - вКрасноярском районе (423,7). 

За последние 5лет положительная динамика показателя отмечается в Ахтубинском, Володарском,Камызякском, Икрянинском, Лиманском, Наримановском, Приволжском районах, в ЗАТОЗнаменск и г. Астрахани. Рост показателя отмечается в Енотаевском,Красноярском, Харабалинском, Черноярском районах.

 

Территория	Болезни системы кровообращения
	2014		2015		2016		2017		2018
	абсолютное значение	на 100 тысяч населения	абсолютное значение	на 100 тысяч населения	абсолютное значение	на 100 тысяч населения	абсолютное значение	на 100 тысяч населения	абсолютное значение	на 100 тысяч населения
Ахтубинский район	401	802,5	329	658,4	340	690,1	345	711,6	316	652,1
Володарский район	241	501,2	192	399,3	190	399,2	183	385,3	224	475,9
Енотаевский район	118	453,7	127	488,3	151	584,1	133	515,8	128	503,8
Икрянинский район	332	690,5	339	705,0	325	681,7	291	610,9	277	585,5
Камызякский район	416	862,1	338	700,4	281	587,4	309	649,7	355	754,9
Красноярский район	153	415,9	163	443,1	126	340,9	139	372,5	157	423,7
Лиманский район	222	709,1	157	501,5	162	519,8	144	468,8	190	628,2
Наримановский район	234	490,2	214	448,3	216	453,1	214	446,3	205	425,7
Приволжский район	217	447,5	229	472,3	232	469,3	207	411,5	228	446,5
Харабалинский район	210	513,7	234	572,5	181	443,1	205	502,9	215	530,7
Черноярский район	114	580,1	116	590,2	78	401,1	103	532,3	115	601,5
ЗАТО Знаменск	196	604,6	148	456,5	139	430,4	165	517,3	168	530,9
г. Астрахань	3119	585,5	2870	538,8	2813	529,0	2767	519,6	2886	540,5
Свод по Астраханской области	6439	632,0	5886	576,3	5616	551,3	5537	543,4	5752	565,3

 

БСК остаютсяосновной причиной смерти населения в Астраханской области, обусловив околополовины (49%) всех смертей в 2018 году (в Южном федеральном округе – 47,1%, вРоссийской Федерации – 46,4%).

В структуресмертности от БСК на первом месте хронические формы ишемической болезни сердца(ИБС) (54,2%), на втором – острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)(17,7%), на третьем – инфаркты миокарда (ИМ) – 8,1%.

 

Причина смерти	Код по МКБ-10	Человек	Структура смертности, в %
ВСЕГО умерло от БСК		5752	100,0
В том числе хронические ревматические болезни сердца	I05-08	15	0,3
Гипертензивная болезнь сердца	I11.0	1	0,02
Острый и повторный инфаркт миокарда	I21-22	463	8,1
Другие формы острой ИБС	I23-24	15	0,3
Хронические формы ИБС	I25	3119	54,2
Неревматические поражения клапанов	I34-36	54	0,9
Кардиомиопатия	I42	376	6,5
Нарушение ритма и проводимости	I45-49	3	0,1
Острые нарушения мозгового кровообращения	I60-64	1019	17,7
Другие цереброваскулярные болезни	I67-68	511	8,9
Болезни артерий, артериол и капилляров	I70-77	163	2,8
Болезни вен	I80-83	13	0,2

 

 

Отгипертонической болезни в 2018 году умерло 12 человек (1,2 на 100 тысячнаселения), в 2017 году - 16 человек (1,57 на 100 тыс.), в 2014 году – 40 (3,93на 100 тыс.), за 5 лет произошло снижение показателя смертности отгипертонической болезни на 70,0%.

В 2018 годуслучаи смерти о гипертонической болезни были зарегистрированы в Харабалинскомрайоне (2,5 на 100 тыс. населения или 1 человек), ЗАТО Знаменск (3,2 на 100тыс. населения или 1 человек) и в г. Астрахани (1,9 на 100 тыс. населения или10 человек). Следует отметить, что в Володарском, Енотаевском, Лиманском,Наримановском районах за прошедшие 5 лет не зарегистрировано ни одного случаясмерти от данного вида патологии. Наиболее часто случаи смерти отгипертонической болезни регистрировались в Ахтубинском, Икрянинском районах иг. Астрахани.

 

 

Показательсмертности от ИБС в 2018 году составил 355,2 на 100 тысяч населения (3615человек), что выше показателя 2017 года на 3,9% (342,0 на 100 тыс. населенияили 3482 человека), но ниже показателя 2014 года на 7,9% (385,7 на 100 тысячнаселения или 3928 человек).

Среди районовАстраханской области самый высокий показатель отмечается в Камызякском районе –486,9 на 100 тыс. населения, что на 27% превышает среднеобластной показатель.Самый низкий показатель зарегистрирован в Приволжском районе – 256,6 на 100тыс. населения. В районах области и г. Астрахани отмечается снижение показателясмертности от ИБС в течение 2014-2018 годов, за исключением Володарского,Енотаевского, Харабалинского районов, где отмечается рост показателя всравнении с 2014 годом. Однако, несмотря на рост показателя в этих районах, егозначения не превышают или превышают незначительно значения показателя в целомпо области. Максимальное снижение показателя отмечается в Лиманском районе – на57,6% (с 616,5 до 261,2 на 100 тыс. населения).

 

Территория	Ишемическая болезнь сердца (I20-I25)
	2014		2015		2016		2017			2018
	Абсолютное значение	на 100 тысяч населения	Абсолютное значение	на 100 тысяч населения	Абсолютное значение	на 100 тысяч населения	Абсолютное значение	на 100 тысяч населения		Абсолютное значение		на 100 тысяч населения
Ахтубинский район	213	426,3	162	324,2	136	276,1	165	340,3	161		332,2
Володарский район	145	301,6	128	266,2	126	264,7	128	269,5	144		305,9
Енотаевский район	72	276,8	63	242,2	109	421,6	81	314,1	85		334,6
Икрянинский район	181	376,4	242	503,3	244	511,8	208	436,7	152		321,3
Камызякский район	242	501,5	187	387,5	176	367,9	189	397,4	229		486,9
Красноярский район	109	296,3	111	301,7	82	221,9	97	260,0	95		256,4
Лиманский район	193	616,5	132	421,6	136	436,3	106	345,1	79		261,2
Наримановский район	164	343,5	147	307,9	135	283,2	116	241,9	133		276,2
Приволжский район	135	278,4	156	321,7	152	307,5	134	266,4	131		256,6
Харабалинский район	119	291,1	171	418,3	129	315,8	152	372,9	145		357,9
Черноярский район	87	442,7	80	407,1	62	318,8	72	372,1	76		397,5
ЗАТО Знаменск	132	407,2	116	357,8	99	306,5	113	354,2	122		385,5
г. Астрахань	2136	401,0	2025	380,1	1917	360,5	1920	360,6	2063		386,4
Свод по Астраханской области	3928	385,7	3720	363,7	3503	345,8	3481	342,0	3615		355,3

 

Показательсмертности от острого и повторного инфаркта миокарда в 2018 году составил 44,2на 100 тысяч населения (450 человека) и снизился по отношению к 2017 году на17,2% (53,4 на 100 тысяч населения или 540 человек) и по отношению к 2014 году- на 38,2% (71,5 на 100 тысяч населения или 725 человек).

Самый высокийпоказатель смертности от инфаркта миокарда зарегистрирован в Ахтубинском районе– 80,5 на 100 тыс. населения, самый низкий – в Черноярском районе – 10,5на 100 тыс. населения. В районах области, за исключением Володарского иЕнотаевского районов, наблюдается снижение показателя в сравнении с 2014 годом.Наибольшее снижение показателя отмечается в Черноярском районе – на 74,3% (с40,7 до 10,5 на 100 тыс. населения). Следует отметить, что несмотря на ростпоказателя в Володарском районе, его значения на протяжении всех 5 лет всегдабыли ниже, чем в целом по области.

 

 

 

 

Показательсмертности от сердечной недостаточности в 2018 году составил 0,3 на 100 тыс.населения (3 человека), что на 7% ниже значения 2017 года – 1,0 (10человек) и на 94,7% ниже значения 2014 года – 5,7 (58 человек).

Случаи смерти отсердечной недостаточности в 2018 году зарегистрированы только в Черноярскомрайоне (5,2 на 100 тыс. населения или 1 человек) и в г. Астрахани (0,4 на 100тыс. населения или 2 человека). В Енотаевском, Лиманском районах за период 2014– 2018 годов не зарегистрировано ни одного случая смерти от данной патологии.Наиболее часто случаи смерти от сердечной недостаточности регистрировались вАхтубинском, Володарском, Икрянинском, Харабалинском районах и в г. Астрахани.